FUNDAMENTOS DE OCLUSION

Vista previa del material en texto

OCLUSIÓN
La relaciones interdentales, musculares y articulares 
FUNDAMENTOS 
DE LA 
OCLUSIÓN 
MÚSCULOS MASTICATORIOS 
dinámica de los músculos 
 MASETERO.
 PTERIGOIDEO INTERNO.
 TEMPORAL.
 PTERIGOIDEO EXTERNO.
 DIGASTRICO.
 GRUPO HIOIDEO.
 MASETERO.
 PTERIGOIDEO INTERNO Y EXTERNO.
 TEMPORAL.
 DIGASTRICO.
ARTICULACIÓN 
TEMPOROMANDIBULAR
ATM 
DISCO ARTICULAR.
LIGAMENTOS.
HUESOS.
ESTRUCTURAS DENTARIAS
32 dientes permanentes 
RELACIONES 
INTERDENTARIAS
Cúspides funcionales y topes verticales
Cúspides 
funcionales
Topes Verticales
Contacto entre dos piezas dentarias de
distintos arcos, se efectúa a través de sus
caras oclusales. Esta posición de contacto
determina la dimensión vertical de la cara.
Altera la relación interdentarias:
 Ausencias dentarias.
 Restauraciones defectuosas.
RELACIONES 
INTREPROXIMALES
Se establece entre dos piezas dentarias vecinas
de un mismo arco, punto de contacto es
cuando la cara mesial de una pieza dentaria se
pone en contacto con la cara distal vecina. La
función es proteger la encía y con ello la
integridad del hueso y periodonto.
Espacio interdentario triangular, se ubica desde el 
punto de contacto hacia cervical, ocupado por la 
papila gingival.
RELACIONES 
INTERDENTARIAS
Relación Canica de Angle
Cúspide del canino superior ocluye
entre el canino y el 1er. Premolar
inferior.
Cúspide del canino superior ocluye
mesial entre el canino y el incisivo
lateral inferior.
Cúspide del canino superior superior
ocluye muy distal al canino inferior.
RELACIONES 
INTERDENTARIAS
Relación Molar de Angle
Cúspide mesiovestibular del 1er.
Molar superior ocluye en el surco
mesivestibular del 1er. Molar inferior.
Cúspide mesiovestibular del 1er.
Molar superior ocluye distal al surco
mesivestibular del 1er. Molar inferior.
Cúspide mesiovestibular del 1er.
Molar superior ocluye mesial al surco
mesivestibular del 1er. Molar inferior.
PERFIL FACIAL 
Objetivo:
 Determinar la posición antero-posterior de los maxilares y poder comprobar si están
situados en forma proporcional en sentido horizontal.
 Valorar la posición de los Labios y el grado de inclinación de los dientes anteriores
(incisivos). La posición de los labios depende de la inclinación que tengan los dientes
anteriores. Si los incisivos están proinclinados los labios tendrán una posición
protrusiva y si están retroinclinados los labios estarán retrusivos.
Plano estético de Ricketts
Evaluación para determinar el perfil 
 Se traza una línea vertical que pase por la punta de la nariz y la punta del mentón que se conoce como
“plano estético de Ricketts”.
 Angulo nasolabial, se forma por la intersección de dos líneas en el área subnasal; 1) es la tangente a la
base de la nariz, 2) es la tangente al borde externo del labio superior.
 En perfiles rectos, el angulo nasolabial es aproximadamente de
90° a 95° en hombres y de 100° a 105° en mujeres.
 Se mide la distancia que hay entre el labio inferior y el plano
estético, que debe ser de menos de 2 mm. Esta medida indica
el balance que tiene que existir entre el perfil y el labio inferior:
 Si el labio está en menos de 2 mm es un perfil recto.
Si el labio está por delante de la línea es un perfil convexo.
Si el labio está muy por detrás de la línea es un perfil cóncavo.
PERFIL FACIAL
RECTO 
Puntos anatómicos: la línea se une desde la
glabela, el punto subnasal y el pogonion es una
recta.
Este tipo de perfil no necesita correcciones.
Se considera que los maxilares han crecido
adecuadamente y se han posicionado de
manera correcta.
PERFIL FACIAL
CONVEXO 
Puntos anatómicos: la línea se une desde la
glabela, el punto subnasal y el pogonion se
encuentra retrasado.
Se refiere cuando el maxilar superior se
encuentra algo adelantado con respecto a la
barbilla y de esta manera forma un ángulo
convexo con la punta de la nariz. Puede decirse
que esto ocurre por falta de desarrollo en el
maxilar inferior o que el maxilar superior ha
crecido de manera desmedida.
PERFIL FACIAL
CONCAVO
Puntos anatómicos: la línea se une desde la
glabela, el punto subnasal y el pogonion se
encuentra adelantado.
Se refiere cuando el maxilar superior se
encuentra retrasado con respecto al maxilar
inferior. Las personas que cuentan con estas
características se determina que han tenido un
pobrecimiento del maxilar superior o un
hipercrecimiento del maxilar inferior.
ARCOS 
DENTARIOS 
FORMA
 Triangular o V: sector anterior mas
angulado y los segmentos posteriores
son divergentes.
 Cuadrangular o U: sector anterior es
rectilíneo y los posteriores son paralelos
entre si.
 Ovoide: relativa curvatura en anterior.
 Parabólica: la curvatura de la porción
anterior mayor que en forma oval y
divergencia en posterior.
TIPOS
 Alineado: se refiere de la relación de los dientes de una arcada con los de la otra, las arcadas tiene la misma longitud,
pero la mandíbula es ligeramente mas pequeña.
 Apiñado: A una variación habitual, producto del desajuste entre los dientes y la longitud del hueso maxilar.
 Diastema: separación de dos dientes adyacentes, aparecen cuando hay un exceso de espacio y algunos dientes no
contactan entre sí. Se debe a la longitud de arcada es mayor que la suma de los diámetros mesiodistales de los dientes
(discrepancia oseodentaria positiva). Se localiza entre los incisivos centrales superiores, aunque la falta de piezas dentales
provoca que se corran los dientes restantes, produciendo separaciones entre estos.
El diastema medio interincisal es una característica normal en la dentición decidua y mixta, la cual tiende a desaparecer
posteriormente con la erupción de los caninos y segundos molares superiores permanentes. Entre los factores etiológicos
están los defectos dentales por anormalidad en el tamaño, forma o número de dientes, enfermedad periodontal, frenillo
hipertrófico, muscular: en el tamaño de la lengua; neuromuscular: hábito de empuje lingual, deglución atípica, etc.
Diastema Apiñamiento 
Alineados 
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARES
APERTURA INICIAL (M.BISAGRA)
Los cóndilos se estabilizan en su posición mas alta dentro de la cavidad
articular (posición de bisagra terminal), lugar a partir del cual, la apertura a
expensas de un movimiento de rotación puro o de bisagra.
 Adulto la apertura 40 a 54 mm de distancia entre el borde incisal superior
e inferior.
 Mayor a 54 mm indica hiperlaxitud de cualquier etiología.
 Menor a 40 mm existe una restricción que puede ser por patología de la
articulación o de los músculos.
 Cualquier desviación del punto interincisivo inferior se considera
patológico.
APERTURA / CIERRE
Limitación hiperlaxitud
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARES
APERTURA MAXIMA
Una apertura mayor de la boca exige un nivel mayor de tensión de los
ligamentos temporomandibulares, lo cual da lugar una traslación anterior e
inferior de los cóndilos, en esta etapa el eje de rotación de la mandíbula deja
de estar en los cóndilos, para situarse en los cuerpos de las ramas
mandibulares.
APERTURA / CIERRE
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARES
Desviación 
Desviación progresiva hacia un lado, con regreso de la mandíbula a la línea
media en la apertura máxima. Por lo general se debe a un desarreglo discal en
una o ambas articulaciones.
Deflexión
Desviación progresiva hacia un lado, sin regreso de la mandíbula a la línea
media en apertura máxima. Se debe a una limitación del movimiento en una
articulación de origen variable.
APERTURA / CIERRE
Desviación Deflexión 
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARES 
EXCENTRICOS
PROTRUSIVA 
 La mandíbula se desplaza de atrás hacia adelante desde la posición
intercuspidea.
 El limite anterior de este movimiento lo establece el ligamento estilo-
mandibular.
 Contacto de un área dentaria con su antagonista en dicho movimiento.
 Los contactos se producen en los dientes anteriores, entre los bordes
incisivos superiores e inferiores (oclusión normal).
 No debe haber contacto en posterior.
VG: vertiente 
guía 
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARESEXCENTRICOS
RETRUSIÓN 
Movimiento mandibular no funcional, desde la máxima
intercuspidación hacia atrás.
El cóndilo va ligeramente por detrás de la posición de
máxima intercuspidación a la cual recurre finalmente
para estabilizar la mandíbula durante la deglución.
MOVIMIENTOS 
MANDIBULARES 
EXCENTRICOS
MOVIMIENTO DE LATERALIDAD
Derecha o Izquierda
 El lado hacia donde se dirige la mandíbula; lado de trabajo (se aleja del
plano media sagital). El lado opuesto se denomina lado de no trabajo (lado
que se aproxima a la línea media).
 Cuando se realiza este movimiento hacia el lado derecho, el cóndilo
izquierdo (lado de no trabajo) se traslada hacia adelante, abajo y adentro.
 Los contactos que ocurran durante este movimiento, tomara los nombres
de contactos dentarios en el lado de trabajo y no trabajo.
 Lado de trabajo: es el lado de rotación del cóndilo y habrá contacto de las
cúspides vestibulares superiores con las vestibulares inferiores.
 Lado de no trabajo: es el lado del desplazamiento del cóndilo y habrá
contacto entre las cúspides vestibulares inferiores con platinas superiores.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
Apertura Lateralidad protrusión 
CONTACTOS FRECUENTES EN LOS 
DIENTES ANTERIORES
P= contactos en protrusión 
LT= Contactos en lateralidad.