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BIOSEGURIDAD Los principios de la bioseguridad son: Universalidad: las medidas deben involucrar a todos los pacientes de los diversos servicios, independientemente de conocer o no su serología. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilización de barreras (Ej. Guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos,pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente. Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuadosa través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo. Principios: PRECAUCIONES UNIVERSALES Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en TODOS los pacientes, y no solamentecon aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. Por lo tanto se debe implementar el uso del EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL(E.P.P), consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier pacienteo material potencialmente infeccioso. Se define como el conjuntode medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medioambiente. BIOSEGURIDAD Los principios de la bioseguridad son: Universalidad: las medidas deben involucrar a todos los pacientes de los diversos servicios, independientemente de conocer o no su serología. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilización de barreras (Ej. Guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos,pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente. Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuadosa través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo. Principios: PRECAUCIONES UNIVERSALES Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en TODOS los pacientes, y no solamentecon aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad. Por lo tanto se debe implementar el uso del EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL(E.P.P), consiste en el empleo de precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier pacienteo material potencialmente infeccioso. Se define como el conjuntode medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medioambiente. 2) Uso de guantes 1) Lavado de manos LAVADO DE MANOS: REMOCIONMECANICA DE MICROORGANISMOS LAVADO DE MANOS: POR REMOCION QUIMICA DE MICROORGANISMOS Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente, personal hospitalario, y visitantes. Los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos, dado que el látex no está fabricado para ser lavado y reutilizado, púes tiende a formar microporos cuando es expuestoa actividades tales como, stress físico, líquidos utilizados en la práctica diaria, desinfectantes líquidos e inclusive el jabón de manos, por lo tanto estos microporos permiten la diseminación cruzada de gérmenes. 3) Uso de mascarillas Procedimientos en donde se manipulen sangre o líquidos corporales. Cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles) o expulsión de líquidos contaminados con sangre. Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a líquidos potencialmente infectados. Se indica en: E..P.P. Será considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas (el uniforme del empleado, ropa de calle),la piel, los ojos,la boca y otras membranasmucosas. Cinco momentos de lavado de manos 5) Uso de delantales protectores Los delantales protectores deberán ser preferiblemente largos e impermeables. Están indicados en todo procedimiento donde haya exposición a líquidos de precaución universal, por ejemplo: drenaje de abscesos, atención de heridas, partos y punción de cavidades entre otros. 4) Uso de gorro El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los hospitalarios, por lo que se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismo. Secuencia para colocarse el equipo de E.P.P. Cubre zapatos: Deben cubrir todo el zapato hasta la parte inferior del pantalón para no dejar área expuesta. 1. 2.Bata: Cubra con la bata todo el torso desde el cuello hasta las rodillas, los brazos hasta la muñeca y dóblela alrededor de la espalda. Átesela por detrás a la altura del cuello y la cintura. 3..Gorro quirúrgico: Debe ser colocado de manera que cubra no solo todo el cabello, sino también las orejas. 4.Mascarilla o respirador: Asegúrese los cordones o la banda elástica en la mitad de la cabeza y en el cuello. Ajústese la banda flexible en el puente de la nariz. Acomódesela en la cara por debajo del mentón. Verifique el ajuste del respirador. 5.Gafas protectoras o caretas: Colóquesela sobre la cara y los ojos y ajústela. 6.Guantes: Extienda los guantes para que cubran la parte del puño en la bata de aislamiento. Secuencia para quitarse el equipo de E.P.P. 1.Guantes: ¡El exterior de los guantes está contaminado! Agarre la parte exterior del guante con la mano opuesta en la que todavía tiene puesto el guante, quíteselo y sostenga el guante que se quitó con la mano enguantada. Deslice los dedos de la mano sin guante por debajo del otro guante que no se ha quitado todavía a la altura de la muñeca. Retírese el guante de manera que acabe cubriendo el primer guante. Arroje los guantes en el recipiente de desechos. 2.Cubre zapatos: Introduzca los dedos por debajo y retírelos sin tocar la superficie externa. 4.Bata: La parte delantera de la bata y las mangas están contaminadas. Desate los cordones. Tocando solamente el interior de la bata pásela por encima del cuello y de los hombros. Voltee la bata al revés. Dóblela o enróllela y deséchela. 5.Mascarilla o respirador: La parte delantera de la máscara o respirador está contaminada ¡NO LA TOQUE! Primero agarre la parte de abajo, luego los cordones o banda elástica de arriba y por último quítese la mascarilla o respirador. Arrójela en el recipiente de desechos infecciosos. 6.Gorro quirúrgico: Sujete de la región posterior y deslícelo suavemente hacia adelante 3.Gafas protectoras o careta: El exterior de las gafas protectoras o de la careta está contaminado. Para quitárselas, tómelas por la parte de la banda de la cabeza o de las piezas de las orejas. Colóquelas en el recipiente designado para reprocesar materiales o de materiales de desecho. Efectué la higiene de las manos inmediatamente después de quitarse cada y cualquier equipo de protección personal. DESECHOS HOSPITALARIOS Técnicas de manejo de desechos Tipos de Desechos: Identificación Generación y separación Almacenamiento y transporte Disposición final Los principios de la bioseguridad son: Se describe las normas técnicas que deben cumplirse en cada fase del manejo de losdesechos hospitalarios, Incluye los siguientes puntos: Se caracterizan por albergar microorganismos patógenos o sustancias tóxicas, las cuales inciden en el proceso salud- enfermedad al entrar en contacto con ellos, tanto en las personas, animales y medio ambiente. Según el riesgo biológico los desechos son de tres clases: Infectantes, No Infectantes y tóxicos. El manejo y la disposición final de los desechos hospitalarios ha sido objeto de atención en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha realizado paneles de expertos para analizar la materia y ha difundido recomendaciones específicas para países en vías de desarrollo. Frente a la postura de la OMS y de diversas agencias gubernamentales que promueven un tratamiento agresivo de los residuos biológicos, existen también posiciones divergentes. Tomando como base los riesgos epidemiológicos conocidos, hay quienes postulan que la gran mayoría de los residuos generados por las instituciones de salud son asimilables a los desechos domésticos, y que, por lo tanto, no merecen un manejo especial, salvo casos específicos como los elementos radioactivos, los agentes citotóxicos, y otros de connotaciones especiales como los restos humanos identificables a simple vista. DESECHOS CON RIESGOBIOLÓGICO 1. Los residuos provenientes de los centrosde atención médicase clasifican en: Desechos infectantes Desechos infectantes Desechos sólidos y líquidos Son aquellos que sirven como fuente de infección para vectores activos o pasivos, los cuales transportan agentesinfecciosos ocasionando enfermedad a sujetos susceptibles en el momento de entrar en contacto con ellos. Estos desechos van en bolsa roja según signo internacional de riesgo biológico y su destino final es la inactivación del germen por métodos fisicoquímicos y/o incineración.Se clasifican en: Desechos no infectantes Son los residuos o desechos que no tienen capacidad de causar enfermedad, y se clasifican según su destinofinal. Como por ejemplo, papelería, material de construcción, elementos usados en el mantenimiento del hospital, etc. Tóxico desechos que por sus propiedades fisicoquímicas, pueden producir daños en la salud de las personas, animales o en el medio ambiente; por ejemplo, elementos radioactivos, sustancias químicas, pilas, etc. TIPOS DE DESECHOS Desechos comunes Son desechos no peligrosos que no representan riesgo para la salud humana, animal o el ambiente. Ej: mascarillas De acuerdo a (MSP, 2019) el Reglamento Interministerial de desechos hospitalarios clasificara a los desechos de la siguiente manera: Desechos aprovechables Son residuos no peligrosos que son susceptibles de aprovechamiento o valorización.Ej:cartón Desechos sanitarios1. Son desechos infecciosos que contienen patógenos y representan riesgo para la salud humana y el ambiente, es decir, son aquellos que cuentan con característica de peligrosidad biológico-infecciosa Desechos biológicos-infecciosos: Constituye el material que se utilizó en procedimientos de atención en salud o que se encuentra contaminado o saturado con sangre o fluidos corporales. EJ: gasa con sangre Desechos cortopunzantes Son desechos con características punzantes o cortantes, incluido fragmentos rotos de plástico duro, que tuvieron contacto con sangre, cultivos de agentes infecciosos o fluidos corporales que supongan riesgo para la salud, y que pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Desechos anatomopatológicos Son órganos, tejidos y productos descartados de la concepción tales como: membranas, tejidos y restos cori placentarios. Ej: placenta Desechos farmacéuticos peligrosos 2. Desechos farmacéuticos Corresponden a medicamentos caducados o fuera de estándares de calidad o especificaciones. Son medicamentos caducados o que no cumplen estándares de calidad o especificaciones, que debido a su naturaleza son de alto riesgo para la salud y el ambiente.Ej: cloruro de sodio Desechos radioactivos Son sustancias u objetos descartados que contienen radionucleidos en concentraciones altas.Ej:radiografía Son residuos o desechos con características corrosivas, reactivas, tóxicas, inflamables y/o radioactivas, que representen un riesgo para la salud humana y el ambiente de acuerdo a las disposiciones legales aplicables. Desechos químicos Son sustancias o productos químicos caducados, fuera de estándares de calidad o especificaciones. Ej:reactivos químicos Desechos de dispositivos médicos con mercurio Son productos en desuso con contenido de mercurio añadido. Ej: termómetro de mercurio Adopción de código de colores Para hacer una eficiente disposición de los desechos hospitalarios es necesario adoptar una codificación de colores de acuerdo al tipo y grado de peligrosidad del residuo que se esté manejando. La OMS ha normalizado un código de colores para la selección, disposición, almacenamiento y disposición final de los desechos, el cual es universalmente reconocido. Color Verde: Desechos ordinarios no reciclables. Color Rojo: Desechos que impliquen riesgo biológico. Color Negro: Desechos anatomopatológicos Color Naranja: Depósito de plástico Color Blanco: Depósitos de vidrio Color gris: Papel, cartón y similares. Normas internacionales para la eliminación de basuras por medio de bolsas de colores. -Otros desechos peligrosos o especiales Manejo de residuos hospitalarios
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