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710 Capítulo 35 EL SISTEMA URINARIO arteria renal izquierda riñón izquierdo vena renal izquierda aorta uréter izquierdo vejiga urinaria uretra (en el pene) vena cava FIGURA 35-3 El aparato urinario humano Diagrama simplificado del aparato urinario humano y su abasto de sangre. muy tóxico. Los peces excretan amoniaco, que pasa por difu- sión fácilmente de los capilares en sus branquias al agua que hay alrededor (véase la figura 35-8a). En los vertebrados te- rrestres, el amoniaco se transporta en la sangre al hígado, don- de las reacciones que requieren energía lo convierten en urea, que es una sustancia mucho menos tóxica (FIGURA 35-2). Los riñones filtran la urea de la sangre y la excretan en la orina. Puesto que la urea es soluble en agua, es preciso excretar algo de agua junto con la urea, aunque la pérdida de agua re- sulte desventajosa. Las aves y los reptiles evitan este proble- ma: excretan los desechos nitrogenados en forma de ácido úrico, una molécula más compleja. El ácido úrico no es muy soluble; las aves, los reptiles y los insectos lo excretan como una pasta junto con las heces, de manera que hay muy poca pérdida de agua. 35.4 ¿CUÁLES SON LAS ESTRUCTURAS Y FUNCIONES DEL APARATO URINARIO HUMANO? El aparato urinario consta de riñones, uréteres, vejiga y uretra Los riñones humanos son un par de órganos situados uno a ca- da lado de la columna vertebral y que se extienden un poco por arriba de la cintura (FIGURA 35-3). Cada uno mide aproxi- madamente 13 centímetros de altura, 8 centímetros de ancho y 2.5 centímetros de espesor. Los riñones tienen la forma y el color de un frijol. La sangre con desechos celulares disueltos entra en cada riñón por una arteria renal. Una vez que la san- gre se ha filtrado, sale por la vena renal (FIGURAS 35-3 y 35-4). La orina sale de cada riñón por un estrecho tubo muscular lla- mado uréter. Mediante contracciones peristálticas, los uréteres transportan orina a la vejiga urinaria, o simplemente vejiga. Esta cámara muscular hueca recolecta y acumula la orina. Las paredes de la vejiga, que contienen músculos lisos, pueden expandirse considerablemente. La orina se retiene en la vejiga gracias a dos esfínteres situados justo arriba de la abertura a través de la cual vierte su contenido a la uretra. Cuando la vejiga se distiende por la orina almacenada, recep- tores situados en sus paredes detectan esta condición e inician contracciones reflejas. El esfínter más cercano a la vejiga, el esfínter interno, se abre como parte de este reflejo, pero el es- fínter externo o inferior se controla voluntariamente, así que el cerebro puede suprimir el reflejo, a menos que la distensión de la vejiga sea extrema. La vejiga de un adulto puede conte- ner, en promedio, 500 mililitros de orina, pero el deseo de ori- nar se activa con acumulaciones mucho menores. La orina termina su viaje al exterior a través de la uretra, un único tu- bo angosto con una longitud aproximada de unos 4 centíme- tros en la mujer y unos 20 centímetros en el hombre (ya que se extiende a lo largo del pene). La orina se forma en las nefronas de los riñones Cada riñón contiene una capa exterior sólida que consiste en la corteza renal, la cual cubre la médula renal. En esta capa ex- terior se forma la orina. Debajo de la corteza y la médula se encuentra la pelvis renal, una cámara interior subdividida que recolecta la orina y la dirige hacia el uréter (véase la figura 35- 4). Un examen microscópico de la capa exterior del riñón re- vela una serie de diminutos filtros individuales llamados nefronas, con una extensa red de vasos sanguíneos. La capa exterior de cada riñón contiene más de un millón de nefronas. arteria renal vena renal uréter (cortado para mostrar el camino que sigue a orina) a la vejiga pelvis renal (recortada para mostrar el camino que sigue la orina) corteza renal corteza renal médula renal médula renal pelvis renal pelvis renal orina asa de Henle cápsula de Bowman conducto colector FIGURA 35-4 Sección transversal de un riñón Se ha dibujado una nefrona, muy amplificada (y todavía más am- plificada en el recuadro), para mostrar su ubicación en el riñón. Los conductos colectores vierten la orina en los canales que conducen a la pelvis renal, una cámara que vierte la orina en el uréter y ha- cia fuera del riñón.
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