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722 Capítulo 36 DEFENSAS CONTRA LA ENFERMEDAD BARRERAS EXTERNAS NO ESPECÍFICAS Piel patógeno Si el invasor penetra las barreras, el cuerpo responde con Si las defensas no específicas resultan insuficientes, el cuerpo responde con Membranas mucosas DEFENSAS INTERNAS NO ESPECÍFICAS Fagocitosis y células asesinas naturales Inflamación Fiebre repele extermina extermina y recuerda RESPUESTA INMUNITARIA ESPECÍFICA Inmunidad mediada por células Inmunidad humoral FIGURA 36-1 Niveles de defensa contra infecciones 36.1 ¿CUÁLES SON LOS MECANISMOS DE DEFENSA BÁSICOS CONTRA LA ENFERMEDAD? Nuestro ambiente está repleto de organismos microscópicos o microbios, que incluyen virus, bacterias, hongos y protistas. La mayoría de ellos no son dañinos, pero algunos son parási- tos, es decir, organismos que viven sobre el cuerpo de otros o dentro de él y que causan daño a sus huéspedes. Los micro- bios que causan enfermedades se describen como patógenos, y nuevos organismos patógenos están apareciendo con asombro- sa regularidad. Desde principios de la década de 1980, varios vi- rus surgieron como amenazas a los seres humanos: el VIH, el virus del Ébola, el hantavirus y, más recientemente, el virus del Nilo occidental y el SARS (síndrome agudo respiratorio severo). Hemos sido testigos del surgimiento de cepas relati- vamente raras pero mortales de la común bacteria intestinal Escherichia coli y de la bacteria respiratoria Streptococcus pyogenes (“bacteria comedora de carne”). Mientras tanto, cientos de cepas del “virus del resfriado” y cepas mutantes del virus de la influenza (gripe) continúan amenazándonos. Ante la prevalencia y diversidad de organismos causantes de enfermedades, quizá te preguntes: “¿Por qué no nos enfer- mamos con mayor frecuencia?” A lo largo del tiempo evolu- tivo, los animales y sus parásitos han entrado en una batalla cada vez más intensa. Conforme los animales desarrollan sis- temas de defensa más complejos, los parásitos, por su parte, desarrollan tácticas más efectivas para combatir esas defen- sas. Esta “carrera armamentista evolutiva” ha perfeccionado nuestras defensas hasta convertirlas en un sistema extraordi- nariamente complejo, diseñado para resistir las invasiones y los ataques de los parásitos. Los vertebrados tienen tres principales líneas de defensa Los vertebrados (los animales con espina dorsal) han desa- rrollado tres formas principales de protección contra las en- fermedades: barreras externas no específicas, defensas internas no específicas y defensas internas específicas, también conoci- das con el nombre de respuesta inmunitaria (FIGURA 36-1). Primero, el cuerpo se defiende con barreras externas no espe- cíficas que impiden la entrada a la mayoría de los microbios causantes de enfermedades. Estas barreras son estructuras anatómicas como la piel, el cabello, cilios y secreciones como lágrimas, saliva y moco. Tales barreras cubren el cuerpo y re- visten las cavidades corporales que están en continuo contac- to con el exterior, por ejemplo, las superficies de los tractos respiratorio, digestivo y urogenital. Segundo, si las barreras externas son traspasadas, una variedad de defensas internas no específicas entran en acción. Algunos glóbulos blancos fa- gocitan las partículas extrañas o destruyen las células infecta- das. Las sustancias químicas liberadas por las células corporales dañadas y las proteínas liberadas por los glóbulos blancos son responsables de la inflamación y la fiebre (en los animales que regulan su temperatura corporal), las cuales también impiden la infección. Tanto las barreras no específi- cas como las defensas internas no específicas operan sin im- portar la naturaleza exacta del invasor, al repeler, exterminar o neutralizar la amenaza. La tercera y última línea de defen- sa consiste en defensas internas específicas o respuesta inmu- nitaria, en la que las células inmunitarias destruyen selectiva- mente la toxina o el microbio en particular y luego “recuer- dan” al invasor, lo que permite una respuesta más rápida si éste reaparece en el futuro. Los invertebrados poseen las dos primeras líneas de defensa Los invertebrados fueron los primeros animales en evolucio- nar y su número sobrepasa por mucho al de los vertebrados, pero los investigadores saben muy poco acerca de sus siste- mas defensivos. Los científicos han encontrado que el sistema relativamente simple de los invertebrados depende por com- pleto de dos líneas no específicas de defensa hasta ahora des- critas. Los invertebrados presentan una enorme gama de barreras físicas, que van des- de los esqueletos externos a una variedad de secreciones de consistencia babosa. In- ternamente, los invertebra- dos tienen glóbulos blancos que atacan a los organismos patógenos y secretan pro- teínas para neutralizar a es- tos invasores o las toxinas que liberan. De manera in- FIGURA 36-2 Un cangrejo herradura
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