actividad 2- bloque 3-cuestionario

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Universidad Nacional Autónoma de México
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
“Actividad dos – Cuestionario de sistema nervioso”
Actividad dos
Cuestionario
1. ¿Qué son las meninges? (página 444)
Las meninges son tres capas de tejido conectivo que revisten la medula espinal y el encéfalo y se pueden ver rodean a la medula, la cual son llamadas las meninges espinales y rodeando al encéfalo, a este se le llama meninges craneales.
2. ¿Cómo se dividen las meninges espinales? (página 444)
Se divide en tres capas, las cuales son:
· Duramadre: compuesta por tejido conectivo denso irregular, este forma desde el foramen magno o agujero occipital hasta la segunda vertebra sacra
· Meninge media: es una membrana avascular que es conocida como aracnoides, debido a que tiene una forma parecida a una tela de araña, que presenta las delicadas fibras colágenas y algunas fibras elásticas
· Piamadre: esta es la más interna de las meninges, es una fina y transparente capa de tejido conectivo que se adhiere a la superficie de la medula espinal y al encéfalo, podemos ver que esta capa está conformada por fibras colagenosas y algunas fibras elásticas, aunque en esta capa podemos encontrar muchos vasos sanguíneos que nos ayudan a dar oxígeno y nutrientes a la medula espinal
3. ¿Cuáles son los “colchones” que se encuentran entre las tres capas de las meninges? (página 444)
El primer “colchón” que encontramos para proteger a la medula espinal, se puede ubicar entre la duramadre y la pared del conducto vertebral, este espacio esta compuesto de grasa y de tejido conectivo.
El segundo se encuentra entre la duramadre y la aracnoides, la cual contiene liquido intersticial y se halla el estrecho espacio subdural
Y el ultimo esta entre la aracnoide y la piamadre, donde se halla el espacio subaracnoideo, que contiene líquido cefalorraquídeo
4. ¿Qué son los ligamentos dentados? (página 444)
Son unas extensiones membranosas triangulares de la piamadre que mantienen suspendida a la medula en el medio de la vaina dural, también son el engrosamiento de la piamadre. Estas se proyectan lateralmente uniéndose con la aracnoides y con la superficie interna de la duramadre entre las raíces anteriores y posteriores de los nervios raquídeos de cada lado.
5. ¿Cuáles son los dos engrosamientos importantes que se observan en la medula espinal? (página 446)
Es el engrosamiento o intumescencia cervical, la cual se extiende desde la cuarta vertebra cervical hasta la primera vertebra torácica y corresponde a la terminación de los nervios provenientes del miembro superior y el origen de los nervios que se dirigen a este y el engrosamiento o intumescencia lumbar que se extiende desde la novena hasta la duodecima vertebra torácica y en este nacen y terminan los nervios de los miembro inferiores
6. ¿Qué contiene la anatomía externa de la medula espinal? (página 446)
La medula espinal que es casi cilíndrica, presenta un ligero aplanamiento antero-posterior, esta mide aproximadamente en un adulto entre 42 a 45 cm y su diámetro se aproxima a los 2 cm en la región torácica media, y en su parte externa se puede encontrar los engrosamientos cervical y lumbar y por debajo del engrosamiento lumbar, la medula espinal se adelgaza en una estructura cónica, que se conoce como el cono medular, que termina a nivel del disco intervertebral entre la primera y segunda vertebra lumbar. Y a partir del cono medular se origina el filum terminal, el cual es una prolongación de la piamadre que se extiende en sentido caudal y fija la medula espinal al coxis.
También podemos encontrar los nervios espinales que son las vías de comunicación entre la medula espinal y los nervios que inervan regiones especificas del cuerpo
7. ¿Qué tipo de lesiones se pueden encontrar en las raíces de los nervios espinales? (página 446)
Las enfermedades que pueden causar una lesión en estos nervios es una hernia, la osteoporosis, artrosis, cáncer o traumatismo, ya que estas enfermedades pueden tener una proximidad a los nervios, pues hay que recordar que las raíces de los nervios raquídeos o espinales emergen del conducto vertebral a través de los agujeros de conjunción o forámenes invertebrales, y estas lesiones pueden venir acompañadas de dolor, debilidad muscular o perdida de la sensibilidad
8. ¿Qué es la sustancia gris y blanca? (pagina 446)
La medula espinal tiene una sustancia gris y una blanca, donde la sustancia gris tiene la forma de una H o de mariposa y esta compuesta por dendritas y cuerpos neuronales, axones amielínicos y neuroglia, mientras que la sustancia blanca rodea a la sustancia gris y esta compuesta principalmente por haces de axones neuronales mielínicos
9. ¿Qué sucede en la sustancia gris de la medula y del encéfalo? (página 446)
En estas dos se agrupan cuerpos neuronales y así formar grupos funcionales conocidos como núcleos. Donde existen dos tipos de núcleos, sensitivos y motores, los primeros reciben información de los receptores correspondientes por medio de las neuronas sensitivas, y los núcleos motores envían información a los tejidos efectores a través de las neuronas motoras
10. ¿Cómo esta organizada la sustancia gris? (página 447-448)
La sustancia gris se divide en diferentes regiones denominadas astas, las cuales son:
· Las astas grises anteriores (ventral): tienen núcleos motores somáticos, que generan impulsos nerviosos para la contracción de los músculos esqueléticos
· Las astas grises posteriores (dorsales) contienen los núcleos sensitivos somáticos y autónomos 
· Astas grises laterales: estas se encuentran entre las astas anteriores y posteriores, contienen los núcleos motores autónomos que regulan la actividad de los músculos lisos, el musculo cardiaco y las glándulas
11. ¿Cuáles son las características distintivas del segmento espinal cervical? (página 449)
Este segmento se distingue por el diámetro relativamente grande, con cantidades apreciables de sustancia blanca, de forma oval; en los segmentos cervicales superiores el asta gris posterior es grande, mientras que el asta gris anterior es relativamente pequeña; en los segmentos cervicales inferiores las astas grises posteriores están agrandadas y las astas grises anteriores están bien desarrolladas
12. ¿Qué es un tracto? (pagina 449)
Los tractos son manojos de axones en el Sistema Nervioso Central y existen dos tipos de tractos:
· Los tractos sensoriales (ascendentes) que consisten en axones que conducen los impulsos nerviosos hacia el cerebro
· Los tractos motores (descendentes) los cuales envían impulsos nerviosos desde el cerebro
Estos se continúan con los tractos motores y sensitivos del encéfalo
13. ¿el nervio espinal típico presenta dos conexiones con la medula? (página 446-450)
Si, tiene una raíz posterior y una raíz anterior que al unirse forman el nervio espinal en el foramen intervertebral, la raíz posterior contiene axones sensitivos, estos conducen impulsos desde los receptores localizados en la piel, músculos y órganos internos hacia el sistema nervioso central y la raíz anterior contiene los axones de las neuronas motoras, que conducen impulsos nerviosos desde el sistema nervioso central hacia los órganos y células efectoras. Es por lo anterior que los nervios espinales son un nervio mixto, ya que contiene neuronas sensitivas y neuronas motoras
14. ¿de qué están envueltos los nervios espinales? (página 450-451)
Además de que el nervio espinal está envuelto de tejido conectivo y que sus axones estén mielínicos o amielínicos tiene 3 capas más de envoltura conectiva, las cuales son:
· Endoneuro: la capa mas interna 
· Perineuro: es la capa media, donde los grupos de axones y sus respectivos endoneuros se unen con fascículos
· Epineuro: la capa mas externa y se extiende entre los fascículos.
Pero la duramadre de las meninges espinales se fusiona con el epineuro a medida que el nervio atraviesa el foramen intervertebral y hay muchos vasos sanguíneos que nutren a los nervios, en el epineuro y perineuro 
15. ¿Cómo se dividen los ramos? (página 451)
Primero que nada es importante saber quelos ramos son la división del nervio, y estos ramos se dirigen a distintas partes del cuerpo, y está el ramo posterior, el cual inerva a los músculos profundos y a la piel de la superficie dorsal del tronco; luego esta el ramo anterior, el cual inerva a los músculos y a las estructuras de los miembros superiores e inferiores, también a la piel de la superficie externa y ventral del tronco. También esta el ramo meníngeo, el cual se encarga de inervar a las vertebras , los ligamentos vertebrales, los vasos sanguíneos de la medula y meninges; y por último, están los ramos comunicantes, los cuales son un elemento del sistema nervios autónomo
16. ¿Qué es un plexo? (página 451-452)
Los plexos son unas redes a ambos lados del cuerpo mediante la unión de muchos axones provenientes de los ramos anteriores de nervios adyacentes, estos no penetran de forma directa a las diferentes estructuras a las cuales inervan, y los plexos reciben el nombre por lo general de las regiones a las cuales inervan o del curso que siguen.
17. ¿Cuáles son algunas funciones de la medula espinal y de los nervios espinales? (página 463)
La medula espinal es la vía de conducción de los impulsos nerviosos sensitivos hacia al cerebro y de los impulsos nerviosos sensitivos hacia al cerebro y de los impulsos nerviosos motores desde el encéfalo hacia los tejidos efectores, también la sustancia gris de la medula espinal es el sitio de integración de los potenciales excitatorios postsinápticos y de los potenciales inhibitorios postsinápticos, y por último, los nervios espinales y sus ramificaciones conectan el sistema nervioso central con los receptores sensitivos, los músculos y las glándulas de todo el cuerpo.
18. ¿Qué hacen los tractos o haces de sustancia blanca de la medula espinal? (página 462)
Los tractos o haces de sustancia blanca son las vías por las que la medula espinal transmite sus impulsos nerviosos. La información sensitiva se dirige a través de estos tractos hacia el cerebro, mientras que los impulsos motores van del cerebro hasta los músculos esqueléticos y otros efectores tisulares, usándolos como vía
19. ¿Cuáles son los dos caminos por los que se propagan los impulsos nerviosos? (pagina 463)
Los impulsos nerviosos sensitivos se propagan hacia el cerebro y la medula espinal por:
· Los tractos espinotalámico anterior y lateral, estos conducen impulsos nerviosos vinculados con la sensibilidad dolorosa de calor, frio, picazón, cosquilleo, presión profunda y sentido del tacto grueso y escasamente localizado
· Los cordones posteriores derecho e izquierdo, los cuales llevan los impulsos nerviosos que son de diferentes sensaciones como lo es la propiocepción, conciencia de la posición y del movimiento de los músculos, tendones y articulaciones, también el tacto discriminativo, capacidad de distinguir con exactitud que parte del cuerpo está siendo estimulada, además de la discriminación entre dos puntos, capacidad de distinguir el tacto de dos puntos diferentes sobre la piel y la sensibilidad vibratoria
20. ¿Cómo se realiza la actividad motora? (página 463)
Mediante las neuronas de la medula espinal y encéfalo y sistemas sensitivos, pues llevan información sensorial y la respuesta que se produce de las decisiones integradoras se expresa mediante la actividad motora, además, la corteza cerebral, la capa más externa, desempeña un papel fundamental en el control preciso de los movimientos voluntarios
21. ¿Cuáles son lo tipos de vías descendentes por os que la información motora desciende por la medula espinal y llega a los músculos esqueléticos? (página 463-464)
Se dividen en dos vías:
· Vías directas: los cuales son los tractos corticoespinal lateral, corticoespinal anterior y corticobulbar. Conducen los impulsos nerviosos que se originan en la corteza cerebral y que están destinados a un objeto preciso, el movimiento voluntario de los músculos esqueléticos
· Vías indirectas: son los tractos rubroespinal, tectoespinal y vestíbulo espinal, que llevan los impulsos nerviosos desde el tronco encefálico y otras regiones del encéfalo que gobiernan los movimientos automáticos y que colaboran en la coordinación de los movimientos del cuerpo en conjunción con los estímulos visuales
22. ¿Qué son los reflejos? (página 464)
Los reflejos son una secuencia de acciones rápidas, automáticas, no planificadas que ocurren en respuesta a un estimulo determinado y pueden ser innatos o adquiridos.
Pero cuando la integración de la información se lleva a cabo en la sustancia gris de la medula, se le conoce como reflejos espinales y a los reflejos que su integración de la información se produce en el tronco encefálico en lugar de la medula, se les conoce como reflejos craneales
23. ¿Cuáles son los cinco componentes funcionales de un arco reflejo? (página 464)
Primeramente hay que explicar lo que es un arco reflejo, este puede ser definido como el trayecto seguido por los impulsos nerviosos para producir los reflejos y sus componentes son:
1. Receptor sensitivo: es el extremo distal de una neurona, es decir, una dendrita la cual funciona como receptor y este responde a estímulos específicos mediante la generación de un potencial graduado, si este es lo suficientemente “fuerte”, entonces generara más impulsos
2. Neurona sensitiva: el impulso nervioso recorrerá el cuerpo o axón de la neurona sensitiva hasta los axones terminales
3. Centro integrador: es una sinapsis situada entre la neurona sensorial y la neurona motora 
4. Neuronas motoras: los impulsos desencadenados por el centro integrador se propagan fuera del sistema nervioso central a lo largo de una motoneurona hacia la región del cuerpo que generara la respuesta 
5. Efector: es la parte del cuerpo que responde al impulso nervioso motor
24. ¿Cómo funciona el reflejo de estiramiento? (página 465)
Primero un pequeño estiramiento del musculo provoca que se estimule un receptor sensitivo presente en e huso muscular o neuromuscular, y debido al movimiento del musculo hay una respuesta que el huso neuromuscular genera uno o más impulsos nerviosos que se propagan por las neuronas somáticas sensoriales a través de la raíz posterior del nervio espinal, hacia la medula espinal y luego en este, la neurona sensitiva hace sinapsis excitatoria con la neurona motora del asta gris anterior, si la excitación es suficientemente intensa se puede generar uno o más impulsos nerviosos en la neurona motora y se propagan por el axón, que se extiende desde la medula hacia la raíz anterior a través de los nervios periféricos hasta el musculo estimulado y por último, la liberación de acetilcolina por el impulso nervioso en la UNM desencadena uno o más potenciales de acción en el musculo estirado y este se contrae. La contracción contrarresta el estiramiento
25. ¿Qué hay dentro de los husos musculares? (página 465)
Dentro de los husos musculares se encuentran motoneuronas pequeñas que inervan fibras musculares pequeñas y especializadas. Y es el cerebro quien regula la sensibilidad de los husos musculares a través de esas neuronas motoras pequeñas, esta regulación nos permite que el huso muscular envié señales apropiadas a pesar de los cambios en la longitud del musculo durante la contracción voluntaria y refleja
26. ¿para qué sirve un reflejo tendinoso? (página 466)
El reflejo tendinoso funciona como un mecanismo de retroalimentación para el control de la tensión muscular mediante la relajación del musculo antes de que la fuerza del musculo llegue a provocar la rotura tendinosa, además, cuando la tensión muscular se incrementa hace que dejemos caer un objeto de gran peso
27. ¿Cómo se produce el reflejo tendinoso? (página 467)
El reflejo tendinoso se produce de la siguiente manera:
1. A medida que la tensión aplicada a un tendón se incrementa el órgano tendinoso (receptor sensitivo) es estimulado (despolarizado hasta el umbral)
2. Los impulsos nerviosos originados se propagan a través de la neurona sensitiva hacia la medula espinal
3. En la medula espinal (el centro integrador), la neurona sensitiva hace sinapsis excitatoriacon la neurona motora del asta gris anterior de la medula espinal y la activa
4. El neurotransmisor inhibitorio inhibe (hiperpolariza) a la neurona motora, que genera entonces menor cantidad de impulsos nerviosos
5. El musculo se relaja y se libera del exceso de tensión
28. ¿Por qué se produce un reflejo flexor? (página 468)
Este reflejo se conoce como el alejamiento de los miembros superiores o inferiores debido a un estímulo doloroso y se produce de la siguiente manera:
1. Por ejemplo, al pisar una tachuela se estimulan las dendritas (receptores sensitivos) de las neuronas sensibles al dolor
2. Estas neuronas sensitivas generan un impulsos nervioso que se propaga hacia la medula espinal
3. En la medula espinal (centro integrador), la neurona sensitiva activa interneuronas que se extienden a varios segmentos medulares
4. Las interneuronas activan a las neuronas motoras presentes en varios segmentos de la medula espinal. Como resultado, las neuronas motoras desencadenan impulsos nerviosos que se propagan hacia los terminales axónicos
5. La acetilcolina liberada por las neuronas motoras causa la contracción de los músculos del muslo y de ese modo se inicia la retirada de la pierna
29. ¿Cuál es la causa de que el reflejo abdominal no reaccione como debería? (página 471)
Este reflejo se encuentra en la contracción de los músculos de la pared abdominal en respuesta a la estimulación de la piel del abdomen. Donde se busca que la respuesta de contracción abdominal provoque que el ombligo se desplace hacia el lado estimulado, y la ausencia del reflejo es causada por la lesión de os tractos corticoespinales, por una lesión en los nervios periféricos o de los centros integradores de los segmentos torácicos de la medula, o de esclerosis múltiple
30. ¿Cómo se clasifican las parálisis? (página 471)
De acuerdo con la localización y a extensión del daño medular también puede producirse parálisis, las cuales pueden clasificarse de la siguiente manera:
· Monoplejía: es la parálisis de un solo miembro
· Diplejía: es la parálisis de ambos miembros superiores o de ambos miembros inferiores
· Paraplejia: es la parálisis de ambos miembros inferiores 
· Hemiplejia: es la parálisis del miembro superior, el tronco y el miembro inferior de un lado del cuerpo
· Cuadriplejia: es la parálisis de los cuatro miembros 
31. ¿Qué significa la sección completa de la medula espinal? (página 471)
La sección completa de la medula espinal indica que ha sido seccionada de lado a lado, y se han interrumpido, por lo tanto, todos los tractos sensitivos y motores. Esto da como resultado la pérdida total de las sensaciones y de os movimientos voluntarios por debajo del nivel de la lesión del nivel de la lesión. El paciente sufrirá la perdida permanente de la sensibilidad en los dermatomas localizados por debajo de la lesión. Al mismo tiempo, las contracciones musculares voluntarias se perderán por debajo de la lesión por cuanto los impulsos nerviosos descendentes desde el cerebro tampoco pueden pasar
32. ¿Qué es el síndrome de Brown-Sequard? (página 472)
El síndrome de Brown-Séquard se refiere a tres síntomas cardinales que suceden después de una hemiseccion medular; la cual se refiere a la sección parcial de la medula espinal del lado izquierdo al derecho. Los tres síntomas cardinales son:
· El daño del cordón posterior causa la perdida de las sensaciones de propiocepción y de tacto fino del mismo lado de la lesión
· El daño del tracto corticoespinal lateral provoca parálisis homolateral
· La lesión del tracto espinotalámico da como resultado la perdida de las sensaciones térmicas y dolorosas del lado contrario al de la lesión
33. ¿Cuál es el reflejo rotuliano? (página 47)
El reflejo rotuliano consiste en la extensión de la pierna a nivel de la articulación de la rodilla por la contracción del musculo cuádriceps femoral en respuesta a la percusión del tendón rotuliano. Este reflejo esta abolido en la lesión de los nervios sensitivos o motores que inervan al musculo o de los centros integradores en el segundo, tercero o cuarto segmento lumbar de la medula. A menudo esta ausente en enfermedades como la diabetes mellitus o la neurosifilis y se le encuentra exagerado en las enfermedades o lesiones que comprometen ciertos tractos motores
34. ¿Cuáles son las cuatro porciones principales del encéfalo en un adulto? (página 478)
El encéfalo adulto presenta cuatro porciones principales
· el tronco encefálico que se continua con la medula espina y esta constituido por el bulbo raquídeo, el puente o la protuberancia y el mencefalo
· cerebelo, que se encuentra detrás del tronco encefálico 
· diencéfalo: se encuentra por encima del cerebelo y esta formado por el tálamo, el hipotálamo y el epitálamo
· cerebro: que se encuentra apoyado sobre el diencéfalo y el tronco encefálico
35. ¿Cuál es la diferencia de las meninges espinales y las meninges craneales? (pagina 480)
Aunque las meninges craneales se continúan con las meninges espinales y presentan la misma estructura básica, es decir, la duramadre, por fuera, aracnoides en el medio y piamadre por dentro, la duramadre craneal tiene dos capas y la duramadre espinal solo una. Las dos capas de la duramadre craneal están fusionadas en toda su extensión, salvo en ciertas regiones en las que se separan para rodear a los senos venosos durales que drenan la sangre venosa del encéfalo y la llevan a las venas yugulares internas. Además, no hay un espacio epidural en torno del encéfalo 
36. ¿Cómo puede ser un obstáculo la barrera hematoencefálica? (página 481)
La barrera hematoencefálica protege a las neuronas de sustancias nocivas y de microorganismos porque impide el paso de muchas sustancias de la sangre al tejido nervioso. La barrera hematoencefálica está formada básicamente por uniones estrechas, que cierran el espacio entre las células endoteliales de los capilares encefálicos y por una membrana basal gruesa que los rodea pero la barrera hematoencefálica imposibilita la llegada de ciertos fármacos que pueden ser terapéuticos para el cáncer u otros trastornos del SNC
37. ¿Qué es el liquido cefalorraquídeo? (página 481)
El liquido cefalorraquídeo es un líquido claro e incoloro que protege al encéfalo y a la medula espinal del daño físico y químico. También transporta oxigeno y glucosa desde la sangre a las neuronas y a la neuroglia. El liquido cefalorraquídeo circula continuamente a través de las cavidades del encéfalo y de la medula, y por e espacio subaracnoideo que rodea a estos órganos
38. ¿en que se relaciona el liquido cefalorraquídeo con la homeostasis? (página 481)
El liquido cefalorraquídeo contribuye a la homeostasis de tres formas:
· Protección mecánica: la cual es un medio que amortigua impactos y protege al delicado tejido nervioso del encéfalo y la medula espinal de movimientos que provocarían su roce con las paredes óseas del cráneo y las cavidades vertebrales
· Protección química: da un ambiente químico óptimo para la señalización neuronal correcta
· Circulación: el liquido cefalorraquídeo permite el intercambio de nutrientes y productos de desecho entre la sangre y el tejido nervioso
39. ¿Cómo se forma el liquido cefalorraquídeo? (página 482)
El liquido cefalorraquídeo se origina en los plexos coroideos, redes capilares en las paredes de los ventrículos. Los capilares están cubiertos de células ependimarias que generan el liquido cefalorraquídeo a partir del plasma sanguíneo por filtración y secreción. Y debido a que las células ependimarias presentan uniones estrechas, permite la entrada de ciertas sustancias en el liquido cefalorraquídeo y la exclusión de otras potencialmente nocivas, a esto se le conoce como barrera de hematocefalorraquidea
40. ¿Qué hace la sustancia gris en el bulbo? (página 485)
El bulbo tiene diversos núcleos, que son masas de sustancia gris donde las neuronas hacen sinapsis. Muchos de ellos controlan funciones vitales. El centro cardiovascular regula el ritmo y la intensidad de los latidos cardiacos, así como el diámetro de los vasos sanguíneos. El área de ritmicidadbulbar del centro respiratorio controla el ritmo básico de la respiración. Otros núcleos del bulbo controlan los reflejos del vomito, la tos, la deglución, el hipo y el estornudo
41. ¿Cuáles son los núcleos grácial y cuneiforme? (página 485)
Son los núcleos relacionados con el tacto, la propiocepción consciente y la vibración. Estos se encuentran en la parte posterior del bulbo y son muchos los axones sensitivos ascendentes que hacen sinapsis en estos núcleos, para que después las neuronas postsinápticas transfieran la información al tálamo en el lado opuesto del encéfalo. Los axones ascienden hacia el tálamo por una banda de sustancia blanca llamada lemnisco medial, que se extienden a través del bulbo, la protuberancia y el mesencéfalo.
42. ¿qué puede provocar una lesión en el bulbo raquídeo? (página 485)
Dado que el bulbo controla un gran numero de actividades, puede ser fatal si se causa un traumatismo en la parte posterior de la cabeza o en la región superior del cuello, pues el daño en el área rítmica es particularmente grave y puede causar con rapidez la muerte. Los síntomas de lesión no fatal del bulbo pueden consistir en trastornos funcionales de los nervios craneales del mismo lado de cuerpo, parálisis y perdida de las sensaciones en el lado opuesto, e irregularidades en la respiración y el ritmo cardiaco
43. ¿Cómo se le llama a la parte posterior del mesencéfalo? (página 487)
Se le denomina tegmento a la parte posterior del mesencéfalo y presenta cuatro elevaciones redondeadas. Las dos superiores, los colículos superiores tienen núcleos que actúan como centros de reflejos visuales, también son responsables de los reflejos que gobiernan los movimientos de los ojos, la cabeza y el cuello en respuesta estímulos visuales. Las dos elevaciones inferiores, los colículos inferiores, contienen núcleos que forman parte de la vía auditiva, ya que reciben impulsos de los receptores del oído y los envían al tálamo. Estos núcleos también son centros para el reflejo sobresalto, movimiento repentino de cabeza y el cuerpo que se produce frente a un ruido intenso.
44. ¿Cuáles son los núcleos que se encuentran en el mesencéfalo de una coloración rojiza? (página 487)
Son los núcleos rojos derecho e izquierdo y son de color rojo debido a su rica vascularización y de la presencia de un pigmento férrico en los cuerpos neuronales. Axones del cerebro y de la corteza cerebral hacen sinapsis en estos núcleos, los que actúan con el cerebelo para coordinar los movimientos musculares
45. ¿Cuál es la función principal del cerebro? (página 489)
Las áreas sensitivas intervienen en la percepción de la información sensitiva; las áreas motoras controlan los movimientos musculares y las áreas de asociación modulan funciones mas complejas como la memoria, a personalidad y la inteligencia. Los ganglios basales coordinan movimientos musculares automáticos grandes y regulan el tono muscular. El sistema límbico funciona en los aspectos emocionales del comportamiento relacionados con la supervivencia
46. ¿Qué es la formación reticular? (página 489)
Es una región donde la sustancia gris y blanca se presentan como una estructura en forma de red, y se extiende desde la porción superior de la medula espinal, atraviesa el tallo cerebral y llega a la parte inferior del diencéfalo. Las neuronas de la formación reticular tienen funciones sensitivas y motoras. Una porción de las formación reticular es el sistema activador reticular ascendente, consiste en axones sensitivos que se proyectan a la corteza cerebral y contribuye al mantenimiento de la conciencia y se activa en el momento del despertar del sueño
47. ¿Cuáles son los tres pares de pedúnculos cerebelosos que unen el cerebelo con el tronco encefálico? (página 490)
los tres pares de pedúnculos cerebelosos son:
· Pedúnculos cerebelosos inferiores: estos llevan información sensitiva desde el aparato vestibular del oído interno y desde propioceptores del cuerpo al cerebelo 
· Pedúnculos cerebelosos medios: son los mas largos y sus axones conducen ordenes para los movimientos voluntarios desde los núcleos del puente al cerebelo
· Pedúnculos cerebelosos superiores: tiene axones que se extienden desde el cerebelo a los núcleos rojos del mesencéfalo y a varios núcleos del tálamo
48. ¿Cómo es conocido la enfermedad que altera la coordinación muscular? (página 490)
Se le conoce como ataxia y los pacientes que lo padecen no pueden tocarse la nariz con los ojos cerrados ya que no son capaces de coordinar movimientos en relación con la localización de esa parte del cuerpo. Otro signos de la ataxia son los cambios en la forma de hablar a causa de la incoordinación muscular. La lesión cerebelosa puede causar tartamudeo o movimientos anormales al caminar 
49. ¿Qué es el tálamo? (página 492)
Es la estación de relevo de la mayoría de los impulsos nerviosos que llegan a las áreas sensitivas primarias de la corteza cerebral desde la medula y el tronco encefálico. Mide alrededor de 3 cm de largo y representa el 80% del diencéfalo, esta constituido por masas pares y ovaladas de sustancia gris dispuestas como núcleos entre tractos de sustancia blanca. Un puente de sustancia gris, la comisura gris intertalámica une las mitades derecha e izquierda del tálamo en un 70% de los encéfalos humanos. El tálamo coopera con las funciones motoras transmitiendo información proveniente del cerebelo y de los ganglios basales al área motora primaria de la corteza cerebral. También distribuye impulsos nerviosos entre diferentes áreas del encéfalo y participa en la regulación de actividades autonómicas y el mantenimiento de la conciencia
50. ¿Cuáles son los siete grupos principales de núcleos en los dos lados del tálamo? (página 493)
Pues si tomamos en cuenta la posición y sus funciones se divide en 7 grupos:
· El núcleo anterior: este conecta con el hipotálamo y el sistema límbico. Actúa en las emociones, la regulación del estado de alerta y la memoria
· Núcleos mediales: conecta a la corteza cerebral, el sistema límbico y los núcleos o ganglios basales. Participan en las emociones, el aprendizaje, la memoria, el grado de conciencia y la cognición
· Los núcleos de grupo lateral: conectan al tubérculo cuadrigémino superior, el sistema límbico y a la corteza de todos los lóbulos cerebrales. El núcleo lateral dorsal actúa en la expresión de las emociones. El núcleo lateral posterior y el núcleo pulvinar ayudan a integrar información sensitiva
· Grupo ventral: el núcleo ventral anterior contribuye a las funciones motoras, posiblemente en la planificación del movimiento 
· Núcleos intralaminares: se hallan dentro de la lamina medular interna y establecen conexiones con la formación reticular, el cerebelo, los ganglios basales y áreas extensas de la corteza cerebral. Participan en la percepción del dolor, la integración de información motora y sensitiva y el despertar
· Núcleo de la línea media: forma una banda fina adyacente al tercer ventrículo y se presume que actúa en la memoria y la olfacción
· Núcleo reticular: rodea la parte lateral del tálamo, próxima a la capsula interna. Este núcleo monitoriza, filtra e integra las actividades de los otros núcleos talámicos
51. ¿Por qué elementos esta compuesto el epitálamo? (página 495)
El epitálamo es una pequeña región superior y posterior al tálamo, esta constituido por:
· Glándula pineal: sobresale de la línea media posterior del tercer ventrículo y se considera parte del sistema endocrino pues secreta una hormona llamada melatonina y se cree que esta hormona podría estimular el sueño, además de que parece contribuir al ajuste del reloj biológico del cuerpo
· Núcleos habenulares: se relacionan con el olfato, en especial con las respuestas emocionales frente a los olores.
52. ¿Cuáles son los tipos de tractos en los que esta la sustancia blanca cerebral? (página 497)
La sustancia blanca esta formada por axones mielínicos y amielínicos en tres tipos de tractos:
· Los tractos de asociación contienen axones que conducen impulsos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio
· Lostractos comisurales que contienen axones que conducen impulsos nerviosos desde las circunvoluciones de un hemisferio cerebral a las circunvoluciones correspondientes del hemisferio opuesto 
· Tractos de proyección contiene axones que conducen impulsos nerviosos desde el cerebro a las porciones inferiores del SNC o desde porciones inferiores del SNC al cerebro
53. ¿Cuáles son los ganglios basales? (página 497)
Dos de los ganglios basales se encuentran uno al lado del otro, laterales al tálamo. El ganglio pálido es más próximo al tálamo, mientras que el putamen se encuentra mas cerca de la corteza cerebral. Juntos, el globo pálido y el putamen forman el núcleo lenticular. El tercer ganglio basal es el núcleo caudado, que presenta una “cabeza” con una “cola” a través de un “cuerpo” en forma de coma. El núcleo lenticular y el caudado forman juntos el cuerpo estriado
54. ¿Qué hacen los ganglios basales? (página 497-498)
Los ganglios basales reciben impulsos de la corteza cerebral y envían información a las partes motoras de la corteza a través de los grupos medial y ventral de los núcleos del tálamo. Además, los ganglios basales tienen conexiones extensas entre sí. Una de sus principales funciones es la de regular el comienzo y el fin de los movimientos. La actividad de las neuronas del putamen precede de los movimientos corporales y la actividad de las neuronas del núcleo caudado se aprecia antes de los movimientos oculares. El globo pálido participa en la regulación del tono muscular de determinados movimientos del cuerpo. Los ganglios basales también controlan la contracción subconsciente del músculo esquelético
55. ¿Cuáles son los principales componentes del sistema límbico? (página 499)
Los principales componentes del sistema límbico son los siguientes:
· El lóbulo límbico: es un reborde en la superficie medial de la corteza cerebral de cada hemisferio
· El giro dentado: se halla entre el hipocampo y el giro parahipocampal
· La amígdala: esta compuesta por varios grupos neuronales localizados cerca de la cola del núcleo caudado
· Los núcleos septales: se localizan dentro del área septal formada por la región inferior al cuerpo calloso y a giro paraterminal
· Los tubérculos mamilares del hipotálamo: son dos masas redondeadas próximas a la línea media y cercanas a los pedúnculos cerebrales
· El núcleo anterior y núcleo medial: son dos núcleos del tálamo y participan en los circuitos límbicos
· Bulbos olfatorios: son cuerpos aplanados de la vía olfatoria que descansa sobre la lámina cribosa del etmoides
· Fórnix, estría terminal, estría medular, el fascículo telencefálico medial y el tracto mamilotalámico están vinculados por haces de axones mielínicos de interconexiones
56. ¿Cómo se clasifica el grado de una lesión encefálica? (página 500)
Los grados de una lesión encefálica se puede clasificar de la siguiente forma:
· Concusión: es una lesión caracterizada por la abrupta, pero transitoria, perdida de conocimiento, trastornos de la visión y alteración del equilibrio. Es causada por un traumatismo de cráneo o por la detención súbita del movimiento de la cabeza. Los signos y síntomas son dolor de cabeza, mareos, nauseas o vomito, falta de concentración, confusión y amnesia postraumática
· Contusión: es la forma de un hematoma encefálico por un traumatismo directo, e incluye la extravasación de sangre desde vasos microscópicos. En una contusión la piamadre puede estar desgarrada y permite en tal caso la entrada de sangre al espacio subaracnoideo. Una contusión produce habitualmente una perdida inmediata de la conciencia, ausencia de reflejos, cese transitorio de la respiración y descenso de la presión arterial
· Laceración: es el desgarro del tejido encefálico, provocado habitualmente por una fractura de cráneo o una herida de bala. La laceración provoca la ruptura de grandes vasos sanguíneos, con sangrado en el encéfalo y el espacio subaracnoideo
57. ¿Qué hace el área somatosensitiva primaria? (página 501)
El área somatosensitiva primaria recibe impulsos nerviosos de tacto, propiocepción, dolor, prurito, cosquillas y temperatura y está involucrado en la percepción de estas sensaciones. Esta área contiene un “mapa” de todo el cuerpo: cada punto del área recibe impulsos nerviosos de cierta área del cuerpo.
58. ¿el cerebro produce ondas? (página 504)
Si, en todo momento, as neuronas cerebrales generan millones de impulsos nerviosos. Estas señales eléctricas se conocen con el nombre de ondas cerebrales. Las ondas cerebrales producidas por las neuronas próximas a la superficie cerebral, principalmente de la corteza, pueden detectare con sensores llamados electrodos que se aplican en la frente y en el cuero cabelludo. El registro de estas ondas se conoce como electroencefalograma y estos son útiles para el estudio de funciones cerebrales
59. ¿Cuáles son las neuronas que comprende el sistema nervioso? (página 529
El sistema nervioso somático comprende neuronas motoras y sensitivas. Las neuronas sensitivas transportan aferencias de receptores de sentidos especiales y de receptores de los sentidos somáticos. Todas estas sensaciones son percibidas normalmente de manera consciente. A su vez, las motoneuronas somáticas inervan el musculo esquelético y producen movimientos voluntarios. Cuando una neurona motora somática estimula el musculo, este se contrae y el brazo se flexiona; el efecto es siempre excitatorio
60. Las respuestas que da el sistema nervioso autónomo ¿pueden sufrir alteraciones importantes? (página 529)
La mayoría de las respuestas autónomas no pueden sufrir alteraciones importantes ni ser suprimidas por la conciencia. Muy probablemente no se es capaz de disminuir voluntariamente el ritmo cardiaco a la mitad de su frecuencia normal. Por esta razón, algunas respuestas autónomas son la base del polígrafo. sin embargo, la gente que practica yoga u otras técnicas de meditación pueden aprender a modular al menos a algunas de sus actividades autónomas luego de mucha practica
61. ¿Cuál es la primera motoneurona que se encuentra en cualquier vía motora autónoma? (página 531)
A esta se le llama como neurona preganglionar. Su soma se encuentra en el encéfalo o en la medula espinal y su axón emerge del Sistema Nervioso Central como parte de un nervio craneal o de un nervio espinal. En la división simpática, las neuronas preganglionares tienen su cuerpo en las astas laterales de la sustancia gris de los doce segmentos torácicos y en los primeros 2 segmentos lumbares de la medula espinal. Por este motivo también se conoce como la división toracolumbar y a sus axones se le llama eferencia toracolumbar 
62. ¿Qué es un reflejo autónomo? (página 544)
Los reflejos autónomos son respuestas que ocurren cuando impulsos nerviosos pasan a través de un arco reflejo autónomo. Estos reflejos juegan un papel clave en la regulación de condiciones controlados en el cuerpo, como la presión arterial, ajustando el ritmo cardiaco, la fuerza de la contracción ventricular y el diámetro de los vasos sanguíneos, la digestión, controlando la motilidad y tono muscular del tubo digestivo y la defecación y la emisión de orina, regulando la apertura y el cierre de los esfínteres
63. ¿Cuáles son los cuatro pares de ganglios que forman la eferencia craneal? (página 537)
La eferencia craneal esta formada por cuatro pares de ganglios y inervan estructuras en la cabeza y están localizados cerca de los órganos a los que inervan:
1. Ganglios ciliares: estos se ubican por fuera de cada nervio óptico, cerca de la pared posterior de la órbita. Los axones preganglionares pasan junto a los nervios oculomotores hacia el ganglio ciliar y son los axones posganglionares del ganglio los que inervan fibras musculares lisas del globo ocular
2. Ganglios pterigopalatinos: se localizan por fuera del foramen esfenopalatino, entre los huesos efenoides y palatino. Reciben axones preganglionares del nervio facial y proyectan axones posganglionares a la mucosa nasal, el palandar, la faringe y las glándulas lacrimales
3. Ganglios submandibulares: se encuentrancerca de los conductos de las glándulas submandilares. Reciben axones preganglionares de los nervios faciales y envían axones posganglionares a las glándulas submandibular y sublingual
4. Ganglios óticos: se sitúan por debajo de cada foramen oval. Reciben axones preganglionares de os nervios glosofaríngeos y proyectan axones posganglionares a las glándulas parótidas
64. ¿Cuáles son las diferentes modalidades sensoriales que existen? (página 551)
Se le denomina modalidad sensorial a cualquier tipo de sensación, como el tacto, el dolor, la vista y el oído. Las diferentes modalidades sensoriales pueden agruparse en dos clases:
· Sentidos generales: se refieren a los sentidos somáticos y viscerales. Las modalidades somatosensoriales abarcan las sensaciones táctiles, dolorosas y propioceptivas
· Los sentidos especiales, los cuales comprenden las modalidades sensoriales de olfato, gusto, vista, oído y equilibrio
65. ¿Qué es un corpúsculo del tacto o corpúsculo de Meissner? (página 555)
Los corpúsculos del tacto, o corpúsculos de Meissner, son receptores para el tacto fino que se localizan en las papilas dérmicas de la piel lampiña. Cada corpúsculo es una masa ovoide de dendritas cubierta por una capsula de tejido conectivo. Como los corpúsculos de Meissner son receptores de adaptación rápida, generan impulsos nerviosos principalmente durante el inicio de la estimulación táctil. Son abundantes en los pulpejos de los dedos, las manos, las plantas de los pies, el clítoris y el glande del pene
66. ¿Quiénes son los receptores del dolor? (página 556)
Los nociceptores son los receptores del dolor, son terminales nerviosas libres presentes en todos os tejido del organismo, excepto el cerebro. La irritación tisular o la lesión libera mediadores químicos, encargados de estimular a los nociceptores. El dolor puede persistir aun después de la desaparición del estimulo que causo dolor porque los mediadores químicos perduran y porque estos receptores muestran escasa adaptación. 
67. ¿Cuál es la función de los husos musculares? (página 559)
La función principal de los husos musculares es medir la longitud muscular, es decir, en que grado se esta estirando el musculo. Tanto el estiramiento súbito como el gradual de las fibras intrafusales estimula los terminales nerviosos sensitivos. La información proveniente de los husos musculares llega con rapidez a las áreas de la corteza cerebral, lo cual permite la percepción consciente del movimiento y de la posición de los miembros
68. ¿Qué es un órgano tendinoso? (página 559)
Los órganos tendinosos se localizan en la unión de tendón y el musculo. Por medio de la iniciación de los reflejos tendinosos, los órganos tendinosos protegen a los tendones y sus músculos asociados del daño producido por la tensión excesiva. Cada órgano tendinoso consiste en una capsula delgada de tejido conectivo que envuelve algunos fascículos tendinosos.
69. ¿Cuál es a función y la vía de los tractos espinocerebelosos anterior y posterior? (página 563)
Estos tractos conducen impulsos nerviosos desde los propioceptores del tronco y los miembros inferiores hasta el mismo lado del cerebelo. La aferencia propioceptiva le informa al cerebelo acerca de los movimientos realizados, y le permite coordinar, suavizar y refinar los movimientos complejos, y mantener la postura y el equilibrio
70. ¿Cuál es la función y la vía de corticoespinal anterior? (página 567)
Este conduce los impulsos nerviosos provenientes de la corteza motora a los músculos esqueléticos contralaterales encargados de realizar movimientos del esqueleto axial. Los axones de las motoneuronas superiores descienden desde la corteza al bulbo. A la altura de su terminación, los axones de las motoneuronas se decusan y terminan en el asta anterior contralateral. Inervan a las motoneuronas inferiores , que a su vez inervan a los músculos esqueléticos.