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Depresión en el adulto 1 Depresión en el adulto Topic Síntomas del episodio depresivo Anedonia Alteraciones en el apetito Alteraciones del sueño, insomnio o hipersomnia, dificultad para dormir, se presenta el insmonio de despertares precoces Sensación de fatiga casi todo el tiempo y todos los días, la persona se siente cansada aunque no haga nada Fallas cognitivas Alteraciones psicomotrices, la persona se siente pesada y lenta, los demás lo ven entorpecidos y lentos también Sentimientos de inutilidad o culpa Pensamientos recurrentes sobre la muerte, no son ideas de suicidio, no solo es un "me quiero morir" o "la vida no tiene sentido" No es criterio una conducta autolesiva Depresión en el adulto 2 Es un dx de exclusión y siempre hay que estar seguros que no se trata de una situación médica o química distinta Requisitos para el Dx: Conocimiento pleno de los 9 sintomas y el tiempo que requieren Un par de sillas Tiempo Recomendaciones Entrevista tipo barrido donde se hagan 9 preguntas buscando los 9 síntomas Preguntas abiertas debido a que las si o no pueden ser muy agresivas Ej: Que me puede decir de su estado de ánimo los ultimos 15 días? Escuche al paciente Darle tiempo para responder El paciente define el tiempo de entrevista que necesita Depresión en el adulto 3 Hágale saber siempre el interés que se tiene por su problema No dar por hecho que es un trastorno depresivo sin comprobarlo Proporcionar información correcta Tratamiento Alternativas terapéuticas Tratamiento farmacológico Psicoterapéutico Terapia eléctrica convulsiva Ejercicio físico Luminoterapia Terapias alternativas Depresión en el adulto 4 Indicado prácticamente en casi todos los casos de depresión Los antidepresivos no generan adicción, ni están controlados El 76% de los pacientes tienen una respuesta adecuada con antidepresivos Depresión en el adulto 5 Antidepresivos más importantes son los inhibidores selectivos de recapturación de serotonina Se dan cada 24 hrs Los pacientes suelen sentirse muy ansiosos los primeros días que toman los antidepresivos Para que el paciente tenga resultados, el receptor tiene que sensibilizarse al aumento de neurotransmisor con el que entra en contacto Si se empieza con una dosis baja, el cambio no es tan brusco y será más fácil que sobrelleve la ansiedad Los resultados se dan hasta después de 2 o 3 semanas por el down regulation y el receptor se sensibilice Depresión en el adulto 6
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