inmovilizaciones

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Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología 
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INMOVILIZACIONES 
Victoriano Luque 
 
1. Materiales necesarios para las inmovilizaciones: 
 
Existen distintos materiales para realizar las inmovilizaciones, los más usados: 
• Vendas elásticas de crepé. 
• Vendas elásticas: “Tubielast” 
• Vendas de yeso. 
• Férulas metálicas. 
• Collarines, sling, vendaje en “8” o de “Velpau”. 
• Tracción blanda o tracción dura (Férula de Bhraum). 
 
 
2. Inmovilizaciones más frecuentes en la sala de urgencias: 
 
Con más frecuencia nos encontraremos con patologías que se tratarán con Vendajes 
blandos, Férulas de yeso o Yesos completos. 
Repasaremos las patologías y los tratamientos que veremos con muchísima frecuencia: 
 
 ESGUINCES 
• Esguinces Grado I: (tobillo, muñeca): típica torcedura con poquita tumefacción 
y/o dolor. 
TRATAMIENTO: vendaje blando (no hace falta férula). Antiinflamatorio, 
hielo y reposo. 
• Esguinces Grado II: (tobillo, muñeca): lo mismo que antes pero más inflamación 
y/o dolor. 
TRATAMIENTO: vendaje blando ó férula de yeso (ttº de elección): 
Antiinflamatorio, hielo y reposo. 
 
NOTA: ANTE LA DUDA….. ¡¡PON UNA FÉRULA!!!! 
 
• Esguinces Grado III: (tobillo, muñeca): traumatismo mayor intensidad, mayor 
historia de dolor, mayor tumefacción, mayor impotencia funcional 
TRATAMIENTO: férula de yeso (nota: los yesos cerrados se ponen en 
contadas ocasiones; ojo con síndrome compartimental!!). 
- Antiinflamatorio, hielo y reposo. 
 
¡¡SIEMPRE RECORDAD QUE SE VIGILE TEMPERATURA, 
MOVILIDAD Y COLORACIÓN DE LOS DEDOS!! 
 
 FRACTURAS 
• En urgencias son pocas las fracturas que se inmovilizan directamente con yesos 
cerrados, no porque no se quiera, si no por el “temido” SÍNDROME 
COMPARTIMENTAL (¡Recordad que en el momento agudo hay mucha 
inflamación y un yeso cerrado no deja espacio!) 
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• Entre algunas de ellas que se ponen yesos cerrados tras reducción del foco 
de fractura: Fx Colles (1/3 distal radio), fx escafoides, algunas fx tibia no 
desplazadas y sin mucha inflamación. 
• 5º Metacarpiano (fx del boxeador), Fractura de Jones (base del 5º 
Metacarpiano), normalmente se pone en 1º lugar férula y en revisión 
posterior, si se considera oportuno, escayola. 
 
 Utilización de Sling: para inmovilizar el miembro superior en luxaciones de 
hombro, fracturas de húmero, codo, cubito radio… 
 Vendaje en “8” o de Velpau: en fracturas de clavícula 
 
3. Pasos a seguir ante cualquier tipo de inmovilización. 
 
i. Colocación del Tubigrip (especie de calcetín que protege la piel); no 
se coloca si se pone venda elástica o Tubielast). 
ii. Colocación del Belban (algodón): sólo dar una vuelta, importante 
proteger partes acras. 
iii. Hacer capas con la venda de yeso (si hacemos una férula) o empezar 
a mojar la venda de yeso (si colocamos escayola). 
Nota: ¡!EL YESO SE COLOCA SIEMPRE A SU CAER!! No 
hacer fuerza al colocarlo. 
iv. Venda elástica de crepé, si hacemos la férula. 
 
• En el Yeso Antebraquial: 
¡¡ ATENCIÓN !!! DEJAR LIBRE EL PLIEGUE DE FLEXIÓN PALMAR 
PROXIMAL PARA PODER MOVER LOS DEDOS. 
 
• Cuando inmovilicemos los dedos: 
!!!ATENCIÓN !! 
 Las MTCF en flexión de 90º. 
 Las interfalángicas en extensión completa. 
 
Inmovilización en “intrínseco plus” 
 
 
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