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Anatomía general 17 La forma una cubierta continua, con plieguespiel que aumentan su superficie. La piel se interrumpe a nivel de los , donde se continúa con lasorificios naturales diversas mucosas. El depende de la circulación sanguí-color de la piel nea y de los pigmentos contenidos en las células de la epidermis. Varía con la región del cuerpo, con la edad y con la población. La superficie de la piel presenta crestas, separadas por surcos. Las hileras de forman elpapilas de la dermis soporte de tejido conectivo de las crestas de la piel y están muy desarrolladas en la palma y en la planta de los pies. Las se basan en la configuraciónhuellas digitales única, para cada persona, del ordenamiento de los surcos de la piel que se encuentran en el pulpejo de los dedos. También se presentan en laspliegues de flexión superficies de las articulaciones y arrugas o líneas de expresión en la cara, características del envejecimiento, por la contracción de los músculos subyacentes. En las superficies elevadas de la piel se abren las glándulas sudoríparas. En los pliegues se ubican los pelos y los poros de las glándulas sebáceas. Epidermis La es un epitelio estratificado escamosoepidermis queratinizado. En la epidermis no hay vasos sanguíneos o linfáticos. El (profundo) es donde seestrato basal produce la formación de nuevas células (queratinocitos), que regeneran la epidermis en aproximadamente 30 días. En la superficie de la epidermis, las células maduras queratinizadas que forman el , se elimi-estrato córneo nan por descamación. La queratina producida por estas células protege a las capas más profundas del calor, de la entrada de materiales extraños y repele el agua. En las capas profundas de la epidermis también se encuentran los (células pigmentadas demelanocitos origen neuroectodérmico) que producen , pig-melanina mento oscuro que protege a las células del estrato basal de las nocivas.radiaciones ultravioletas Las [de Langerhans] pertenecencélulas dendríticas al sistema inmunitario y tienen una forma estrellada con muchas ramificaciones. Se originan en la médula ósea, se ubican en el estrato espinoso y desencadenan res- puestas inmunitarias primarias. En contacto con la membrana basal de la epidermis hay [células de Merkel], queepiteliocitos táctiles corresponden a receptores del tacto conectados a las terminaciones nerviosas de las neuronas sensitivas. El espesor de la epidermis varía de acuerdo con la región de la piel y el grado de fricción a la que está expuesta. La epidermis de la piel gruesa tiene una capa más, el , entre el granuloso y el córneo.estrato lúcido En las palmas y las plantas se encuentra la piel gruesa. Dermis La (corion) se ubica profunda a la membranadermis basal de la epidermis y es la capa más gruesa de la piel. Contiene los vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y ane- xos cutáneos. Es un tejido conectivo denso, con gran resistencia y elasticidad, con fibras de colágeno orienta- das en el sentido de las [líneas delíneas de tensión Langer], entrelazadas con fibras elásticas. Se distinguen dos regiones en la dermis, una más superficial, la y una más profunda, lacapa papilar capa reticular. La limita con la epidermis y consiste encapa papilar un tejido conectivo con fibras finas de colágeno y elasti- na. En la superficie presenta protrusiones cónicas redon- Piel Epidermis Dermis Panículo adiposo del tejido subcutáneo Capa membranosa del tejido subcutáneo Tejido conectivo laxo del tejido subcutáneo Fascia de revestimiento superficial Tejido subcutáneo Capa papilar Capa reticular Fig. 1-7. Corte de la piel y el tejido subcutáneo. Esquema que muestra la ubicación de las capas presentes desde la piel hasta la fascia de revestimiento superficial.
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