Anatomia general y clínica (96)

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articulares inferiores se encuentran más separadas entre
sí que en otras vértebras.
 Estenosis del conducto vertebral
El estrechamiento del conducto vertebral se produce
frecuentemente a nivel lumbar. La seestenosis lumbar 
 presenta como una enfermedad hereditaria que dismi-
 nuye progresivamente el diámetro del foramen vertebral
 de una o más vértebras lumbares. Puede causar una
 mayor vulnerabilidad a la compresión de las raíces ner-
 viosas si se asocia con una hernia de disco. Se puede
 recurrir a la laminectomía como tratamiento quirúrgico
para la descompresión.
Fractura de Chance
A esta fractura vertebral también se la conoce como
 “fractura del cinturón de seguridad”. Antiguamente los
 automóviles estaban equipados con cinturones de segu-
 ridad transversales (en lugar de los cruzados que se
 emplean en la actualidad). Tal es el origen del nombre de
esta quefractura completa en un plano horizontal 
 compromete el cuerpo de una vértebra y su arco verte-
 bral. La fractura se produce en la región lumbar y gene-
ra inestabilidad de la columna vertebral.
 En una desaceleración rápida (un choque), ese modelo de
 cinturón actuaba como punto de apoyo transversal, gene-
 rando una fuerza de flexión que inicia un plano de fractu-
 ra en la apófisis espinosa y se desplaza a través de toda la
vértebra.
Sacro
El hueso sacro está formado por la fusión de las
cinco vértebras sacras .(fig. 2-18)
Presenta una cóncava y cuatro cara anterior líneas
transversales del sacro, que representan la soldadura
 (sinostosis) de los cuerpos vertebrales. En los extremos de
cada línea se ubican los forámenes sacros anteriores.
Anatomía clínica98
Escotadura vertebral sup.
Escotadura vertebral inf.
A
B
Apóf. articular
superior
Apóf. costalCuerpo
vertebral
Apóf. espinosa
Carilla articular inferior
Lámina del arco 
vertebral
Apóf. costal
Apóf. espinosa
Foramen 
vertebral
Cuerpo vertebral
Apóf. articular
inferior
Carilla articular
superior
Fig. 2-17. A. Quinta vértebra lumbar (L5). Vista lateral. 
B. Vista superior.
Apóf. articular
superior
Base del sacro
Promontorio 
A
B
1a vértebra 
sacra
2a vértebra 
sacra
3a vértebra 
sacra
4a vértebra 
sacra
5a vértebra 
sacra
Cresta sacra
media
Asta del sacro
Hiato sacro
Vértice
Cresta sacra
medial
Carilla
auricular
Cresta sacra
lateral
Conducto sacro
Ala del 
sacro
Forámenes
sacros
anteriores
Forámenes
sacros
posteriores
Carilla articular sup.
 Fig. 2-18. Hueso sacro. Vista anterior. Vista posterior. A. B.