Anatomia general y clínica (261)

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Cabeza 263
 lóbulos: los giros del cíngulo, fasciolar, parahipocampal
 y dentado; los surcos hipocámpico, fimbriodentado y
rinal, y las fimbrias del hipocampo.
 El giro del cíngulo corre paralelo y en dirección
superior al cuerpo calloso. Presenta un estrechamiento
 a nivel de su transición con el giro parahipocampal pos-
terior, que se denomina istmo del giro del cíngulo.
 El giro fasciolar corresponde a la continuación en
 dirección posterior del giro dentado, que pasa por enci-
ma del esplenio del cuerpo calloso.
 El giro parahipocampal está ubicado en dirección
inferior al surco hipocámpico. Su porción anterior tiene
forma de “gancho”, uncuspor lo que se denomina . En
 dirección lateral al uncus encontramos el surco rinal,
continuación variable del surco colateral.
Entre giro parahipocampal y el el giro dentado
encontramos el surco hipocámpico.
 El giro dentado debe su nombre a la presencia de
 numerosas indentaciones de la corteza que le confieren
 un aspecto dentado. Es la continuación en dirección
inferior del giro fasciolar. Se extiende hasta la cara
 medial del uncus, entre los giros hipocámpico y parahi-
pocampal.
 La está formadafimbria del hipocampo (fig. 3-84) 
por una banda de fibras que se extiende desde el hipo-
campo por el fórnix hasta el cuerpo mamilar. Entre la
 fimbria del hipocampo y el giro dentado encontramos el
surco fimbriodentado (fig. 3-85).
Cara inferior
 La cara inferior del hemisferio está formada por el
 lóbulo frontal, ubicado en dirección anterior al surco
lateral, y los lóbulos temporal y occipital (fig. 3-86).
 La cara inferior del lóbulo frontal presenta de
 medial a lateral: el surco olfatorio y dos surcos antero-
 posteriores unidos por una porción transversal formando
 una H que son los surcos orbitarios. Entre la fisura lon-
gitudinal cerebral y el surco olfatorio está el giro recto.
 A nivel del surco olfatorio encontramos el tracto olfato-
rio. La continuación celular de las estrías olfatorias
medial y lateral va a conformar los giros olfatorios
medial y lateral, respectivamente. En dirección lateral
 al giro recto y entre los surcos orbitarios están los giros
orbitarios.
 En la se ubica encara inferior del lóbulo occipital 
 dirección anterior y por detrás del surco calcarino el
giro lingual, prolongación occipital del giro parahipo-
 campal. El surco occipitotemporal se extiende a nivel
 de la de loscara inferior lóbulos occipital y tempo-
ral. En dirección medial a dicho surco está ubicado el
giro occipitotemporal medial, y en dirección lateral 
 el giro occipitotemporal lateral. En dirección lateral a
este último se encuentra el giro temporal inferior.
Enfermedad de Alzheimer
Las se pueden definir como síndromes dedemencias 
 deterioro intelectual, adquirido o genético, producido
por disfunción cerebral. Las dos causas más frecuentes
de demencia son la y lasenfermedad de Alzheimer 
vasculares.
 En las es posible identificar patrones ana-demencias
 tómicos específicos de degeneración neuronal que per-
miten comprender sus signos y síntomas. La principal
 causa de demencia enfermedad de Alzheimeres la ,
 cuya etiología aún no está claramente establecida. Se
hipotetiza con alteraciones proteicas neuronales y depó-
sito de un péptido a nivel cerebral: el péptido -amiloi-β
 de. Estas alteraciones comienzan en la corteza entorri-
 nal, se extienden luego al hipocampo y más tarde a las
Comisura 
del fórnix
Cíngulo
Pilar 
del fórnix
Trígono 
colateral
Fimbria 
del hipocampo
Giro dentado
Asta temporal 
del ventrículo lateralHipocampo propio
Uncus del 
hipocampo
Cuerpo 
mamilar
Columna 
del fórnix
Rodilla del 
cuerpo calloso
Cuerpo 
del fórnix
 Fig. 3-84. Vista anterolateral izquierda de la formación del hipocampo. El cuerpo calloso está seccionado a nivel de sus ingre-
 sos en los hemisferios cerebrales. El ventrículo lateral izquierdo está abierto para ver su interior.