Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Aparato Urinario Dr. José Rafael Rodríguez Paredes. MD Histoutesa014@gmail.com Componentes Riñones: Órgano donde se produce el ultrafiltrado del plasma. Producen eritropoyetina y renina. Uréteres: Conducen la orina desde los riñones hasta la vejiga. Vejiga: Almacén temporal de orina hasta su posterior excreción. Uretra: Conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior. Funciones del aparato urinario Producción de orina Filtrado del plasma Regulación del equilibrio hidroelectrolitico Regulación del equilibrio acido-base Función endocrina: producción de renina y eritropoyetina. Control de la presion arterial Control de la volemia Riñón Forma y tamaño: Es una glandula tubular compuesta que secreta la orina. Los riñones humanos tienen forma de frijol, y miden 10-12 cm de largo, 5 cm de ancho y de 4-5 cm de grueso. Tienen una region concava llamada hilio, por donde entran y salen los elementos vasculares, nervios y ureter. Cada uno pesa aprox. 150 grs. Ubicación: se encuentran por detrás del peritoneo en la parte posterior y superior del abdomen, uno a cada lado de las vertebras lumbares. El riñon derecho es alrededor de 1 a 2 cm mas bajo que el izquierdo. Estan cubiertos por una fascia adiposa llamada de Gerota. Estructura del riñon El riñon, que esta incluido en la grasa perirrenal, se situa con su borde convexo hacia la parte externa y su hilio concavo hacia la linea media. El riñon esta revestido por una capsula delgada, adherente en forma laxa que consiste sobre todo en tejido conectivo denso irregular, colagenoso con fibras elasticas y celulas de musculo liso ocasionales. Se llama cápsula de Gerota Estructura interna del riñón Estructura interna del riñon Hay de 2 a 3 calices mayores y de 8 a 12 menores; El parenquima se divide en corteza y medula. La region cortical se ve de color pardo oscuro y de aspecto granuloso, debido a la presencia de los corpusculos renales (de Malpighi), esta se continua hacia el hilio y por entre las piramides medulares en forma de columnas (de Bertin) La medula tiene un aspecto estriado, y en forma de piramides. Tubulos uriniferos La unidad estructural del riñon es el tubulo urinifero, una estructura muy contorneada que consta de 2 partes: - - la nefrona y - el tubulo colector. Un mismo tubulo colector drena varias nefronas y multiples tubulos colectores se unen en la profundidad de de la medula formando conductos mas grandes, los conductos de Bellini, los cuales perforan el vertice de la papila renal. Nefrona Cada riñon tiene de 1 a 2 millones de nefronas. Es la unidad funcional del riñon. Cada una es un tubulo largo devestido de epitelio que empieza en un extremo ciego y termina uniendose a un conducto excretor. Cada nefrona consta de varios segmentos estructurales diferentes, cada uno de ellos localizados en una porcion de la corteza o de la medula. Estas partes son: Corpusculo renal (de Malpighi), Tubulo proximal (con una porcion contorneada y otra recta), Asa de Henle, y Tubulo distal (con una porcion recta y otra contorneada). Corpusculo renal o de Malpighi Glomérulo Es un penacho de capilares producto de la división de la arteriola aferente. Estos capilares son de tipo II (fenestrados), pero sus poros no tienen diafragmas. Por fuera de las células endoteliales, y por debajo de los podocitos, hay una lamina basal que presenta 3 zonas de densidad electrónica variable. En el centro esta una zona electrónicamente densa (lamina densa) rodeada de 2 zonas electrónicamente lucidas (Láminas rara interna y externa). Esta lamina basal es fuertemente aniónica y esta formada por podocitos y una contribución del endotelio. El epitelio visceral rodea al glomerulo, y cerca de las arteriolas aferente y eferente hay espacios intercapilares en que las laminas basales de capilares no estan revestidas de endotelio; estos espacios estan ocupados por celulas del mesangio. Estas celulas son fagocitarias y conservan la lamina basal eliminando los los residuos de la filtracion. Barrera de filtracion Son las estructuras que separan la sangre en los capilares glomerulares del filtrado en el espacio capsular, y comprende: El endotelio fenestrado, Su lamina basal Pedicelos de los podocitos. Desde el punto de vista fisiológico, el liquido sale de la sangre en toda la extensión del lecho capilar glomerular, y el filtrado glomerular total es de 170-200 litros en 24 horas. De esta cantidad, el 99% será reabsorbido en los tubulos, por lo que se excretan de 1.5 a 2 litros de orina por dia. Tubulos Tubulo proximal Mide alrededor de 14 mm de largo, con un diametro de 50-60 micras. Cada uno tiene una porcion contorneada y otra recta, que desciende en los rayos medulares hacia el interior de la medula, donde se continua con el asa de Henle. El epitelio es cubico simple alto. Las celulas poseen microvellosidades altas agrupadas. El nucleo de las celulas es grande, esferico y de localizacion central o hacia la base. Las mitocondrias son grandes y abundantes. Aquí se reabsorve la mayor cantidad del filtrado, de un 80% a un 85%, gracias a la bomba sodio- potasio.. La glucosa es reabsorbida a este nivel, y tambien aminoacidos, proteinas, bicarbonato y vitaminas. Asa de Henle y segmento delgado El epitelio cambia bruscamente en la union del TCP y el asa de Henle. De Cubico pasa a plano simple y el diametro de la luz se reduce a 12-15 micras. Tubulo distal El tubulo distal es mas corto y delgado que el proximal, pero tiene una luz mas amplia; y tiene 3 porciones: una porcion recta, la macula densa, y una porcion contorneada. Las celulas son cubicas, sin borde estriado. Los nucleos se situan lejos de la lamina basal y sobresalen hacia la luz. Presentan una estriacion basal debido a la presencia de mitocondrias por debajo del nucleo, y pliegues basales. Tubulos colectores La union entre los tubulos contorneados distales y los tubulos colectores tiene lugar en la parte de la corteza renal adyacente a los rayos medulares. Los tubulos distales se continuan con los tubulos colectores arqueados, y estos con los rectos. Los rectos se unen para formar los conductos de Bellini, que perforan el vértice de la papila. Conductos excretores Compuestos por : Cálices mayores, Calices menores, Pelvis renal, Uréteres, vejiga y Uretra Todos tienen la misma estructura en su pared, excepto la uretra: mucosa, muscular y serosa (o adventicia en algunas partes) Pelvis renal y ureteres El uréter es un conducto que mide 25 cm de largo, y se encuentra en la cavidad abdominal, por detrás del peritoneo, y termina en la cara posterior de la vejiga. El grosor de la pared aumenta de forma gradual, la de la pelvis renal es mas delgada que la del uréter. Mucosa: Epitelio de transición, que va aumentando en hileras de células gradualmente desde la pelvis (2-3 hileras) hacia el uréter (4-5 hileras). El plasmalema de estas células esta engrosado. La lamina propia es tejido areolar, con una notable cantidad de fibras elásticas. Muscular: es gruesa consta de una capa longitudinal interna y otra circular externa (contrario al tubo digestivo). Adventicia: Capa de tejido Fibroelastico que envuelve al uréter. La cara anterior de los uréteres esta cubierta por peritoneo. Vejiga La estructura de este organo es basicamente la misma que la del ureter, solo que el epitelio de revestimiento es mas grueso. Por debajo de la mucosa hay una muscularis mucosae discontinua. En la lamina propia hay algunas glandulas mucosecretorias pequeñas. La muscular es gruesa y se dispone en 3 capasentremezcladas: Longitudinal interna Circular media Longitudinal externa El peritoneo cubre la cara superior de la vejiga Uretra Es el conducto excretor terminal que comunica la vejiga con el exterior, y es diferente en ambos sexos. En el hombre mide de 15-20 cm, y se divide en 3 porciones: Uretra prostatica, Uretra membranosa Uretra esponjosa En la uretra prostatica el epitelio es de transicion, pero en el restocambia a estratificado o seudoestratificado. Toda la mucosa uretral es irregular con depresiones o fosas pequeñas que se extienden para formar las glandulas de Littre. En la mujer mide de 3 a 4 cm. Hacia fuera, la muscular esta formada por musculo liso dispuesto en 2 capas, reforzada por un esfinter de musculo estriado alrededor de su orificio. Org. Genitales Internos Testículos Conductos Genitales Túbulos Rectos Red Testicular Conductillos Eferentes Conducto Epididimario Conducto Deferente Conducto Eyaculador Glándulas Accesorias Vesículas Seminales Próstata Glándulas Bulbouretrales Org. Genitales Externos Pene c Túnica Media o Albugínea . Mucosa Ubicado detrás de la próstata es un divertículo alargado flexuoso que sale del conducto deferente en la terminación de la porción ampular Muscular Adventicia Constituida por un conjunto de 30 a 50 glándulas tubuloalveolares compuestas dispuestas de manera concéntrica alrededor de la uretra cuando esta se origina de la vejiga. Aparato Reproductor Femenino Esta compuesto por: Genitales internos: Ovarios Trompas Uterinas Útero Vagina Genitales externos: Clítoris Labios Mayores Labios Menores Vestíbulo La Vulva Las Glándulas Mamarias Funciones • Producir los gametos femeninos: los óvulos, por el proceso de oogenesis. • Recibir los gametos masculinos: los espermatozoides. • Proporcionar un medio adecuado para la fecundación de los óvulos por los espermatozoides y para el desarrollo del feto. • Establecer un mecanismo para la expulsión del feto desarrollado, hacia e medio externo. • Nutrir al recién nacido. OVARIOS • Son glándulas dobles o mixtas ya que producen secreciones tanto exocrinas (citogenas) como endocrinas. • Son cuerpos ovoides ligeramente aplanados que miden 4cmde largo y 2cm grosor. • Se encuentran a cada lado del útero en la pared lateral de la cavidad pélvica. • Cada uno esta unido por uno de sus bordes, el hilio, al ligamento ancho del útero, mediante un repliegue del peritoneo llamado mesovario. En el hilio, el tejido conectivo vascular del mesovario se continua con el estroma ovárico y la cubierta peritoneal se continua en el hilio con una capa de células cúbicas, el epitelio germinal, que cubre la superficie del ovario. Por debajo del epitelio hay una capa mal definida de tejido conectivo denso, la túnica albugínea cuya densidad aumenta con la edad. En los cortes de ovario se pueden distinguir dos zonas: Una capa externa, la corteza: consta de un estroma celular compacto que tiene los folículos ováricos, esta formado por redes de fibras reticulares y células fusiformes dispuestas en espirales irregulares. Se pueden observar folículos en todas las etapas de su desarrollo, y el aspecto de la corteza ovárica depende de la edad de la mujer y de la etapa del ciclo ovárico. Una capa interna, la medula: consta de tejido conectivo fibroelastico laxo que contiene muchos vasos sanguíneos, linfáticos y nervios grandes. FOLICULOS OVARICOS Folículo primordial: en la recién nacida hay unos 400,000 los cuales van disminuyendo hasta desaparecer en la menopausia. Miden alrededor de 40 nm de diámetro. Consta de un ovulo inmaduro u oocito primario, rodeado por una capa de células foliculares aplanadas, con lamina basal. El oocito es una célula esférica con un gran núcleo y un nucleolo muy notable. Folículo primario: El ovulo inmaduro aumenta de tamaño y alrededor de el se forma una membrana de coloración intensa llamada zona pelucida. Las células foliculares aplanadas que transforman primero en cúbicas y luego en cilíndricas formando el folículo primario unilaminar. Cuando las células foliculares proliferan formando una capa de varias capas de grosor llamado estrato granuloso el folículo se convierte en folículo primario multilaminar. El estroma alrededor del folículo se organiza formando una capsula llamada teca folicular, Folículo secundario Folículo secundario: El estrato granuloso tiene de 8 a 12 capas. Aparece espacios llenos de líquidos que luego se fusionan para formar una cavidad llena de liquido folicular llamado antro. El ovulo comprime al antro formando una protuberancia llamada cúmulos oophurus. Las células de cúmulos oophurus que rodean el oocito forman la corona radiada. Folículo de graff o maduro: El folículo necesita de 10 a 14 días para madurar. Cuando tienen 10nm o mas ocupan todo el grosor de la corteza. El punto donde la capa albugínea y la teca folicular se adelgazan se llama estigma. OVULACION Ocurre cuando el liquido folicular de la cavidad antral aumenta, el folículo se expande, sufre una tumefacción preuvulatoria, hasta que llega un momento en que la corteza se rompe por el estigma y entonces el ovulo cubierto por la zona pelucida y la corona radiada sale de la cavidad peritoneal junto con el liquido folicular. Cuerpo luteo o amarillo Ocurre después de la ovulación, la pared del folículo se plega y sus células granulosas adquieren en su citoplasma un gran numero de gotitas de lípido y gránulos de pigmento de lipofuscina y se convierte en células granulosas luteinicas, entonces el folículo adquiere el nombre de cuerpo luteo. HORMONAS DE LA OVULACION Los ovarios además de producir óvulos, produce dos hormonas esteroideas sexuales femeninas. Estrógenos: producidos en los folículos en crecimiento, favorecen al crecimiento y desarrollo del aparato reproductor femenino y de las glándulas mamarias. Progesterona: producida por el cuerpo luteo, hace que las glándulas endometriales secreten y preparen la mucosa para recibir al ovulo fecundado. Las hormonas gonadotropinas de la hipófisis: Folículo estimulante (FSH): estimula al crecimiento de los folículos. Luteinizante (LH): es la encargada del desarrollo y la conservación del cuerpo amarillo. El cuerpo luteo en el embarazo secreta una hormona llamada relaxina, la cual desempeña un papel esencial en la evolución normal del embarazo y el parto. Trompas de Falopio Son estructuras pares, que se extienden desde los ovarios hasta el útero envuelto en un repliegue peritoneal. Las trompas tiene varias funciones: • Son las encargadas de recibir al ovulo liberado en la ovulación. • Proporciona un medio adecuado para la fecundación del ovulo y las fases iniciales de su desarrollo. • Transporta el ovulo a la cavidad uterina. EL INFUNDIBULO: es el extremo en forma de embudo hacia la cavidad peritoneal, posee prolongaciones llamadas fimbrias, que se extienden hacia el ovario. • LA AMPOLLA: es el segmento intermedio dilatado de paredes delgadas que comprende dos tercios de la longitud de la tropa. • ISTMO: es el segmento que ocupa el tercio interno estrecho adyacente al útero. • PORCION INTRAMURAL (INTERSTICIAL): es la continuación del conducto a través de la pared uterina. Las trompasde falopio tienen cuatro porciones: Trompa de falopio (ampolla). Trompa de falopio (istmo). La pared de las trompas de falopio consta de tres capas: • MUCOSA: el revestimiento mucoso se proyecta en pliegues longitudinales los cuales se ramifican en primarios, secundarios y terciarios dándole a la luz un aspecto de laberinto. La mucosa consta de un epitelio cilíndrico simple con dos tipos de células: las celulas ciliadas y las celulas en clavija. Las celulas ciliadas ayudan al transporte del ovulo. Y las celulas en clavija son secretoras y ayudan a la nutrición del ovulo. • MUSCULAR: consta de una gruesa capa circular interna y una delgada longitudinal externa, pero no hay un limite preciso entre las dos. Las contracciones de esta capa, se presentan en forma de ondas peristálticas, ayudan al desplazamiento del ovulo por la trompa hacia la cavidad uterina. • SEROSA: es una reflexión del peritoneo, que consta de tejido conectivo laxo cubierto de mesotelio. UTERO Es un órgano en forma de pera invertida que cuando no hay embarazo mide de 7 cm de largo, 5 cm de ancho y 2 a 3 cm de grosor. Posee paredes gruesas. Tiene dos porciones: El cuerpo: porción superior ancha del útero, el cual en su parte mas alta, por encima de las trompas presenta el fondo uterino. El cuello: porción inferior estrecha del útero. El cuerpo del útero presenta tres capas: Serosa o perimetro Muscular o miometrio Mucosa o endometrio PERIMETRIO: esta formado por tejido conectivo rodeado por peritoneo. En la parte anterior del útero que esta en contacto con la vejiga, no hay peritoneo, por lo tanto se llama adventicia. MIOMETRIO: Es una capa gruesa de músculo liso, formada por tres capas: Longitudinal interna: estrato subvascular Circular media o estrato vascular Longitudinal externa o estrato supravascular. ENDOMETRIO El endometrio o mucosa esta revestido por un epitelio cilíndrico simple con algunas células ciliadas, que se invaginan para formar las glándulas uterina o endometriales. Contiene una lamina propia gruesa, llamada estroma endometrial. Las arterias arqueadas del estrato vascular emiten ramas llamadas arterias radiales que se dirigen hacia el endometrio. En la unión del miometrio con el endometrio estas arterias emiten dos ramas las arterias rectas que irrigan a la capa basal y las arterias espirales que irrigan a la capa funcional. CAMBIOS EN EL ENDOMETRIO Los cambios en el endometrio empiezan en la pubertad y terminan en la menopausia. Los cambios se pueden dividir en cuatro etapas que se repiten una y otra vez: ETAPA PROLIFERATIVA, FOLICULAR O ESTROGENICA: Este etapa empieza después de terminada la menstruación y se caracteriza por la regeneración del endometrio y de las glándulas endometriales. En esta etapa se llama folicular o estrogénica por que coincide con la secreción de estrógeno por los folículos ováricos. En esta etapa termina mas o menos un día después de la ovulación. ETAPA SECRETORIA, LUTEINICA O PROGESTACIONAL: Esta se caracteriza por la gran secreción de las glándulas endometriales. Esta coincide con la secreción de progesterona por el cuerpo luteo, ya que es la que estimula a las glándulas endometriales para que secreten. El material de secreción empuja a las paredes de la glándula , haciendo que una parte de ellas tenga un aspecto tortuoso. A las glándulas endometriales se le distinguen tres partes: La porción superior recta o cuello La porción tortuosa La porción inferior o extremo ciego Deacuerdo a las partes de las glándulas, se pueden distinguir varias capas del endometrio: •Capa compacta: es la mas superficial y contiene a la porción superior o cuellos de las glándulas. •Capa esponjosa contiene a las porciones tortuosas de las glándulas. •Capa basal: contiene a las porciones inferiores o extremos ciegos de las glándulas. La capa compacta y la capa esponjosa son las llamadas capa funcional y se pierden durante la menstruación y durante el parto. ETAPA ISQUEMICA O PREMENSTRUAL: Esta etapa se presenta 13 o 14 días después de la ovulación, cuando el cuerpo luteo empieza a involucionar y por lo tanto empieza a disminuir la secreción de progesterona por este. Durante esta etapa, las arterias espirales ( que irrigan a la capa funcional ) sufren una constricción lo que hace que la capa funcional se haga pálida como resultado de la falta de sangre. Las arterias rectas ( que irrigan a la capa basal) no sufre constricción y por lo tanto la capa basal no sufre cambios. ETAPA MENSTRUAL En esta etapa la capa funcional que había dejado de recibir sangre de las arterias espirales sufre necrosis y se desprende. La capa basal permanece intacta y comienza la reparación del endometrio después de la menstruación. CUELLO UTERINO O CERVIX Es el segmento mas inferior del útero, cuyo limite superior es el orificio cervical interno y el inferior es el orificio cervical externo. Esta dividido en dos porciones: ENDOCERVIX: posee un conducto llamado conducto endocervical, el cual esta tapizado por un epitelio cilíndrico simple ciliado, que forma hendiduras profundas llamados pliegues palmeados o glándulas endocervicasles que secretan moco. EXCERVIX: Es la porción del cervix, que se proyecta hacia la vagina y esta tapizado por un epitelio plano estratificado no queratinizado. VAGINA: Es una vaina fibromuscular que se extiende del cuello uterino al vestíbulo. En condiciones ordinarias esta colapsada, las paredes anterior y posterior están en contacto. En las mujeres vírgenes, la vagina esta parcialmente cubierta por un pliegue de mucosa llamado himen. La vagina consta de tres capas: • MUCOSA: forma pliegues o arrugas transversales que le ayudan a distenderse y esta revestida por un grueso epitelio plano estratificado no queratinizado, las células del epitelio se descaman constantemente liberando glucógeno. Este es metabolizado por las bacterias nativas de la vagina para producir un liquido acido ( pH= 1.5) el cual inhibe el crecimiento de las bacterias patógenas. La mucosa no posee glándulas y esta lubricada por el moco producido por el cuello uterino o cervix. • MUSCULAR: esta capa de la vagina esta compuesta por fibras musculares lisas dispuestas en haces. Una circular interna. Una longitudinal externa. •ADVENTICIA: es una delgada capa de tejido conectivo denso que se mezcla con la de los órganos vecinos. Genitales externos En conjunto se conocen como la vulva, incluye el clítoris, los labios mayores y menores, y ciertas glándulas que desembocan en el estibulo. Clítoris: es el equivalente al pene, esta formado por dos cuerpos eréctiles llamados cuerpos cavernosos, que termina en el glande del clítoris. El clítoris esta cubierto por un epitelio plano estratificado no queratinizado, con muchas terminaciones nerviosas sensoriales especializadas. Labios menores: son dos pliegues de mucosa que forman las paredes laterales del vestíbulo. Están revestidos por un epitelio plano estratificado no queratinizado, sin folículos pilosos y con muchas glándulas sebáceas. Labios mayores: son dos pliegues de piel que cubren por fuera a los labios menores. En la cara interna carece de folículos pilosos. En la cara externa posee pelos gruesos. En ambas caras hay muchas glándulas sebáceas y sudoríparas. Genitales externos clítoris Vestíbulo: es el espacio en donde desembocan la vagina y la uretra. Esta revestida por un epitelio plano estratificado no queratinizado y posee dos tipos de glándulas: • las glándulas vestibulares menores que se asemejan a las glándulas uretrales de littre, que se encuentran sobre todo el alrededor del orificio uretral y cerca del clítoris. • lasglándulas vestibulares mayores o glándulas de bartholin que secretan un moco lubricante y son análogas a las glándulas bulbouretrales del hombre y se encuentran en las paredes laterales del vestíbulo. Genitales externos Glándulas vestibulares GLANDULA MAMARIA Son glándulas sudoríparas modificadas que se localizan en el tejido subcutáneo. Se encuentran en ambos sexos y se desarrollan muy poco durante la niñez En la pubertad crecen rápidamente en la mujer, debido sobre todo al tejido adiposo y otros tejidos conectivos, pero muy lentamente en el varón. La glándula consta de 15 a 20 lóbulos, cada uno de los cuales es una glándula independiente con un conducto que desemboca en la punta del pezón Pezón y Areola El pezón está cubierto por epitelio plano estratificado con queratina que está pigmentado. La dermis subyacente se caracteriza por la presencia de papilas dérmicas de longitud poco usual y haces de fibras musculares lisas. La contracción del músculo es respuesta a ciertos estímulos endurece y eleva el pezón. Este es atravesado por los conductos lactíferos, cada uno de los cuales desemboca por medio de un poro en la superficie. En su terminación los conductos están revestidos de epitelio plano estratificado. La areola, zona de la piel que rodea la base del pezón, esta pigmentada y contiene glándulas areolares especiales (glándulas de montgomery), glándulas grandes y ramificadas que producen pequeñas elevaciones en la superficie de la areola. También se encuentran glándulas sudoríparas y sebáceas y algunos pelos gruesos. Parénquima El parénquima de la glándula mamaria presenta cambios estructurales extensos que dependen del estado funcional. GLANDULA MAMARIA INACTIVA El revestimiento de los conductos cambia de cúbico simple a uno de los capas de los conductos pequeños a los principales. Cerca de su terminación, los conductos principales están revestidos de epitelio plano estratificado. El aumento del tamaño de la glándula mamaria y la sensación de ingurgitación que experimentan algunas mujeres antes de presentarse la menstruación se deben al aumento en la circulación de sangre y el concomitante edema del tejido conectivo intralobulillar. GLANDULA MAMARIA INACTIVA EMBARAZO •La glándula muestra cambios extensos al prepararse para la lactancia. •Durante la primera mitad del embarazo los conductos intralobulillares proliferan rápidamente, se ramifican y forman yemas que se agrandan para formar alvéolos. Disminuye la cantidad de grasa y de tejido conectivo interlobulillar. • Durante la segunda mitad del embarazo se hace mas lenta la hiperplasia del tejido glandular pero los alvéolos aumentan de tamaño y empiezan a elaborar algo de secreción. •Al final del embarazo se secreta algo de liquido turbio y acuoso, el calostro. • Durante el embarazo aumenta el deposito de melanina en la piel del pezón y la areola. GLANDULA MAMARIA ACTIVA LACTANCIA Después del parto, la glándula mamaria empieza a secretar activamente leche rica en grasa, azucares y proteínas. Muchos alvéolos se dilatan y adquieren aspecto sacular, están distendidos por la leche y tienen paredes de epitelio bajo. Otros están en reposo y tienen un revestimiento epitelial relativamente alto y luz estrecha. El proceso secretor parece ser en parte merocrina y en parte apocrina. El epitelio secretor descansa sobre una lamina basal, entre las células alveolares y la lamina basal hay células en cesta (mioepiteliales),que son contráctiles y ayudan a desplazar la leche de los alvéolos a los conductos. Al cesar la lactancia, la glándula sufre cambios regresivos y vuelve a su estado de reposo. Involuciona después de la menopausia. El epitelio secretor se atrofia y solo persisten algunos vestigios del sistema de conductos. Con frecuencia hay dilatación quistica de los conductos restantes. El tejido conectivo se hace menos celular, cada vez mas denso mas homogéneo. Aparato Circulatorio DTS/MCH Dr. José Rafael Rodríguez Paredes. MD Histoutesa014@gmail.com El Sistema Circulatorio Está compuesto por dos componentes separados pero relacionados: Sistema Cardiovascular • Transporta sangre en ambas direcciones entre el corazón y los tejidos y viceversa. • Constituyen un circuito cerrado. • Está formado por: Corazón Arterias Capilares Venas • Sistema Vascular Linfático • Recolecta la linfa, que es el exceso de líquido extracelular y la devuelve al sistema cardiovascular. • Brinda transporte en un solo sentido en un circuito abierto . • Está formado por: Capilares Vasos linfáticos Conductos principales (CLD y CT) Los Capilares Son túbulos endoteliales simples que comunican los lados arterial y venoso de la circulación. Tienen un dm. promedio de 7- 9 micras Componentes de un capilar Células endoteliales Enrolladas a manera de tubo, a veces se necesitan hasta tres para revestir la circunferencia de un capilar, unidas por uniones estrechas. Son aplanadas con núcleo ovoide o alargado. Lámina Basal Una delgada vaina de fibras colágenas y retículares que envuelven al capilar Células perivasculares o pericitos Se localizan a lo largo de la parte exterior de los capilares Comparten lámina basal con las células endoteliales Son células indiferenciadas, que pueden transformarse en células endoteliales y células musculares lisas Tipos de capilares Contínuos Fenestrados Sinusoidales Capilares Tipo I Tipo Ubicación Características Función Contínuos Pulmón Músculo Piel SNC Muchas vesículas pinocitóticas Carece de poros Lámina basal completa Participan en transporte de líquido en ambos sentidos Impiden el paso de muchas moléculas Representan el sistema de poros grandes de la permeabilidad vascular Mediante portadores pueden pasar aminoácidos, glucosa, nucleósidos y purinas Capilares Tipo II Tipo Ubicación Características Función Fenestrados Mucosa intestinal Algunas glandulas Endocrinas Glomérulo renal Páncreas Presencia de fenestras o poros Delgado diafragma que cubre los poros, excepto en el glomérulo renal Cruzan macromoléculas desde el torrente sanguíneo para llegar al espacio tisular Capilares Sinusoidales Tipo Ubicación Características Función Sinusoidales Hígado Médula ósea Bazo Algunas glándulas endócrinas Dm. luminal mayor (30-40 micras) Fenestras grandes sin diafragma Pared endotelial y lamina basal discontinua Paredes irregulares y tortuosas Macrófagos en íntima relación con células endoteliales Mayor intercambio de líquidos y macromoléculas entre sangre y tejidos La flecha señala un sinusoide en la médula ósea Estructura general de los vasos sanguíneos Túnica Íntima Epitelio plano simple (endotelio) Lámina basal Tejido conectivo subendotelial (Disposición longitudinal) 1. Tejido conectivo laxo 2. Células musculares dispersas Membrana elástica interna Túnica Media Células musculares lisas ( Disposición circular) Entre ellas F. elásticas, reticulares, proteoglucanos y fibroblastos Capilares y venulas carecen de esta capa, en estas está reemplazada por pericitos Membrana elástica externa Túnica Adventicia Tejido conectivo fibroelástico ( Disposición longitudinal) Se mezcla con el tejido conectivo que rodea el vaso Fibras colágenas I Fibras elásticas Vasa Vasorum Son arterias pequeñas que penetran a las paredes del vaso y se ramifican para nutrir células localizadas en la túnica media y adventicia. Son más abundantes en las venas. Las Arterias Sonvasos eferentes del corazón Transportan sangre rica en oxígeno y nutrientes Los diámetros disminuyen en cada ramificación Manejan presión Poseen paredes más gruesas Luz regular (redonda) Diámetro luminal más pequeño No suelen tener sangre en la luz en los cortes Capa más desarrollada la media Poseen menos vasa vasorum Algunas poseen estructuras sensoriales especializadas: seno carotídeo:barorreceptor que detecta cambios en la presión arterial. Se localiza en la arteria carotida interna. cuerpo carotídeo: quimiorreceptor que detecta cambios en las concentraciones de la sangre (oxigeeno, CO2 e ion de hidrogeno). Se encuentra en la bifurcación de la art. Carótida primitiva cuerpos aórticos: funciona como el cuerpo carotideo. Se localiza en el cayado aórtico entre sus ramas principales. Clasificación de las arterias Arterias elásticas ( Gran calibre o De conducción) Aorta y las ramas del cayado aórtico (carótida primitiva y subclavia, tronco braquiocefálico derecho) Arterias ilíacas primitivas Arterias Musculares (Pequeño y mediano calibre o De distribución) Mayor parte de las arterias que van a organos específicos: humeral,cubital, renal... Arteriola Principales estructuras reguladoras de la presión arterial. Arteria elástica a) Túnica íntima b) Túnica media c) Túnica adventicia Arteriolas Tienen un diámetro menor de 0.1mm. Túnica Intima Endotelio Delgada capa de tejido conectivo subendotelial La membrana elástica interna solo está en las mayores. Túnica Media Contiene de 1-5 capas de células musculares lisas, orientadas de manera circular Existe tejido conectivo entre ellas. No hay membrana elástica externa definida Túnica Adventicia Es escasa Formada por fibras colágenas y elásticas orientadas de manera longitudinal Arteriola Metarteriolas También conocidas como precapilares o capilares arteriales. Son vasos intermedios entre arterias y capilares. Función Controlan cantidad de sangre que circulan por el lecho capilar Estructura Luz más amplia Capa discontinua de células musculares lisas Poseen esfínteres precapilares, ubicados en el lugar que los capilares se originan de las metarteriolas Metarteriola o precapilar Algunas Arterias Especiales Algunas arterias muestran algunas adaptaciones según su localización y sus necesidades funcionales Arterias del pulmón Muestran reducción de los tejidos muscular y cardiaco, para reducir la resistencia por esto hay una presión menor en el circuito pulmonar. Arterias dentro del cráneo Tienen paredes delgadas y una membrana elástica interna bien desarrollada. Arterias umbilicales Poseen la capa media formada por dos capas musculares gruesas: longitudinal interna y circular externa Arterias penianas La íntima esta muy engrosada y contiene muchas fibras musculares longitudinales. Estos forman las almohadillas de la íntima que funcionan como válvula Arterias aorta y pulmonar Poseen músculo cardíaco en sus raices Arteria pulmonar Transporta sangre rica en dióxido de carbono hacia los pulmones. Las Venas Son vasos aferentes al corazón. Transportan sangre rica en dióxido de carbono y desechos Paredes más delgadas Manejan volumen Los diámetros aumentan en cada convergencia Luz irregular Diámetro luminal más grande Suelen tener sangre en la luz en los cortes Capa mas desarrollada la adventicia Poseen más vasa vasorum Algunas poseen válvulas En cortes sus paredes suelen estar más colapsadas por ser más delgadas y menos elásticas Los límites entre túnica íntima y media no se distinguen con claridad Clasificación de las venas Vénulas Son los llamados capilares venosos Venas de calibre pequeño y mediano Este grupo incluye casi a todas las venas con nombre propio y sus ramas principales Venas de gran calibre Venas cavas superior e inferior Vena porta y sus principales tributarias Vénulas VENULAS Estructura Función Luz amplia Revestimiento endotelial Lámina basal Delgada envoltura de tejido conectivo que contiene pericitos Permiten un considerable cambio de metabolítos y líquidos Venas de gran calibre Túnica Íntima Es delgada Endotelio Lámina basal Tejido conectivo subendotelial Túnica Media Poco desarrollada Tejido conectivo Células del músculo liso son muy pocas y a veces pueden faltar Túnica Adventicia Es la más gruesa Muchas células musculares lisas orientadas en haces longuitudinales separadas por fibras colágenas Células del músculo cardíaco cerca de su entrada al corazón Válvulas Venosas Ubicación Muchas venas de calibre pequeño y mediano, en particular las de los miembros inferiores. Función Evitan el regreso de la sangre en su trayecto hacia el corazón Estructura Son pliegues semilunares de la íntima dispuestos en pares, que se proyectan hacia la luz con sus bordes libres dirigidos hacia el corazón Características especiales de algunas venas Algunas carecen de músculo liso y por tanto de túnica media bien desarrollada: Venas cerebrales y meníngeas Senos durales Venas de la retina, huesos, tejido eréctil del pene y componentes maternos de la placenta. Algunas poseen abundante músculo liso: Venas del útero grávido y de los miembros, vena umbilical y algunas venas mesentéricas. El músculo cardíaco se extiende a una corta distancia dentro de la adventicia de: Venas cavas Venas pulmonares Diferencias entre arterias y venas Arterias Sus paredes son más gruesas Manejan presión Luz regular (redonda) Diámetro más pequeño No suelen tener sangre en la luz en los cortes Los diámetros disminuyen en cada ramificación Son vasos eferentes del corazón Transportan sangre rica en oxígeno y nutrientes Su capa mas desarrollada es la media Poseen menos vasa vasorum Algunas poseen estructuras sensoriales especializadas: seno carotídeo (es un barorreceptor que detecta cambios en la presión arterial), cuerpo carotídeo( es un quimiorreceptor que detecta cambios en las concentraciones de oxigeno y dióxido de carbono), cuerpos aórticos( barorreceptores también). Venas Sus paredes son más delgadas Manejan volumen Luz irregular Diámetro luminal más grande Suelen tener sangre en la luz en los cortes Los diámetros aumentan en cada convergencia Son vasos aferentes al corazón Transportan sangre rica en dióxido de carbono y desechos Su capa mas desarrollada la adventicia Poseen más vasa vasorum Algunas poseen válvulas En cortes sus paredes suelen estar más colapsadas por ser mas delgadas y menos elásticas Los limites entre túnica intima y media no se distinguen con claridad Paquete Vasculo-Nervioso Con frecuencia los grandes vasos sanguíneos van juntos con nervios periféricos y forman los llamados haces neurovasculares. Los nervios también se ramifican y se hacen mas delgados, por lo que cerca de su terminación hay pequeños nervios con relación a arteriolas y vénulas. A) Arteria B) Vena C) Nervio Corazón La Pared cardiaca Posee 3 capas Homólogas a las túnicas intima, media y adventicia. Endocardio Miocardio ( MÁS desarrollada) Epicardio El Endocardio • Continuidad de la túnica intima • Componentes: • Endotelio • Capa Subendotelial (tejido conectivo fibroelástico denso) • Capa Subendocárdica (tejido conectivo laxo que une el endocardio al miocardio, limitándolo del epimisio del miocardio). Posee: - Vasos sanguíneos-Nervios pequeños - Fibras del Sistema de Conducción Miocardio Capa mas desarrollada de músculo cardíaco Dispuesta en 2 capas: Superficial (fibras en espiral) Profunda (circular) Se fija al esqueleto cardiaco por medio de su endomisio. Epicardio También llamado “Pericardio visceral”, es una serosa. Componentes: Mesotelio (epitelio plano simple) Capa subepicárdica (tejido conectivo areolar o adiposo que contiene vasos coronarios y nervios). Sistema Vascular Linfático Características Recoge exceso de liquido tisular (linfa) Conduce la linfa a través de ganglios linfáticos para: FILTRACIÓN ELIMINACIÓN DE MATERIAL EXTRAÑO AÑADIR LINFOCITOS Avenar en el Sistema venoso Función Unidireccional (a diferencia del vascular sanguíneo) Sistema “abierto”, NO POSEE BOMBA Ubicado en todo el cuerpo, EXCEPTO en SNC Desemboca finalmente en el sistema venoso Componentes Capilares linfáticos Comienzan en extremos ciegos Vasos linfáticos Ganglios linfáticos interpuestos. Troncos linfáticos principales Capilar Linfático Muy parecido a capilares venosos Revestidos de endotelio Luz mas ancha e irregular Lámina basal incompleta Posee “filamentos de anclaje” (fibras colágenas y reticulares que se extienden hacia la vecindad) Posee válvulas Troncos linfáticos principales Son 2: Conducto torácico Conducto Linfático derecho Estructuralmente parecidas a venas de igual calibre solo que: Endotelio con capa subendotelial delicada Mayor cantidad de células musculares lisas en la media Adventicia posee fibras colágenas gruesas y células musculares lisas. Sistema Endocrino Dr. José Rafael Rodríguez Paredes. MD Histoutesa014@gmail.com El sistema endocrino es un conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas y está constituido además de estas, por células especializadas y glándulas endocrinas. Actúa como una red de comunicación celular que responde a los estímulos liberando hormonas y es el encargado de diversas funciones metabólicas del organismo. http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%93rgano_(biolog%C3%ADa) http://es.wikipedia.org/wiki/Hormona http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_endocrina http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_endocrina http://es.wikipedia.org/wiki/Comunicaci%C3%B3n_celular http://es.wikipedia.org/wiki/Comunicaci%C3%B3n_celular http://es.wikipedia.org/wiki/Metabolismo Los componentes endocrinos en el cuerpo tienen 3 presentaciones: • Glándulas Endocrinas Puras Ej.: Hipófisis, Glándula Suprarrenal, Tiroides, Paratiroides, Glándula Pineal, Paraganglios ( Sistema Cromafin). • Masas de Tejido endocrino diseminadas en Tejido exocrino (Glándulas Mixtas o Anficrinas) Ej.: Islotes de Langerhans en el Páncreas, Células de Leydig en el Testículo, Cuerpo Amarillo o Lúteo en el Ovario, Células Yuxtaglomerulares en el Riñón, Hepatocitos en el Hígado. • Células Endocrinas Aisladas Ej.: Sistema APUD. Glándulas Endocrinas • La formación de una glándula endocrina a partir de una membrana epitelial, implica la pérdida del conducto que conecta la unidad secretora con la superficie que le dio origen, por lo que el tejido glandular queda incluido en el tejido conectivo. El tejido conjuntivo que forma parte de la glándula es muy vascularizado, y las células glandulares vierten su secreción tanto a la linfa como a la sangre. • Las Glándulas endocrinas se clasifican según el numero de células en: UNICELULARES MULTICELULARES • Según la disposición de las células se clasifican en: Cordón y Cúmulo Folicular Sistema APUD Tiroides, Paratiroides, Ovarios, Testículos, Hígado, Páncreas, Hipófisis, Pineal, Suprarrenal Hipófisis, Glándula Suprarrenal, Paratiroides Tiroides Glándulas Endocrinas como órganos macizos • Para su fácil estudio utilizamos el siguiente esquema: Cápsula: Tejido Conectivo Denso Irregular, que dependiendo del órgano puede o no emitir trabéculas Estroma: Fibras Reticulares Parénquima: Células Endocrinas. En algunos órganos se dispone a su vez en Corteza y Medula, ej.: Glándula Suprarrenal HORMONAS • Son sustancias producidas por las glándulas endocrinas las cuales tendrán su efecto en órgano específico (Órgano Diana) o en todo el organismo (Multisistemica) y la mayoría necesita de receptores membrana para ejercer su función. Glándula Hipofisiaria HIPOFISIS Es una pequeña glándula que mide alrededor de 1cm de longitud, 1.3cm de ancho, 0.5 cm de altura y pesa alrededor de 0.5 a 1 gr. Esta ubicada en la silla Turca del Esfenoides y cubierta por una prolongación de la duramadre (Tienda de la Hipófisis). Desde una perspectiva fisiológica se divide en 2 partes: • Lobulo Anterior o Adenohipofisis • Lobulo Posterior o Neurohipofisis Desde el punto de vista embriológico: La adenohipofisis deriva de la Bolsa de Rathke, que es una invaginación del epitelio faríngeo y la Neurohipofisis es una evaginación del Tejido nervioso del Hipotálamo Terminología de la Hipófisis • Adenohipófisis • Neurohipófisis Pars Distalis (delante de la luz residual) Pars Tuberalis ( rodea el tallo neural) Pars Intermedia (detrás de la hendidura) Es de color rosado en estado fresco y esta dividida por la luz residual en porciones desiguales Pars nervosa o prolongación infundibular Tallo infundibular Eminencia media Es de color blanco y fibroso, consta de las tres siguientes partes: Lóbulo Anterior Lóbulo Posterior Pars Distalis • Constituye el 75 % del total de la hipófisis, su cápsula es de tejido conectivo fibroso, su estroma de fibras reticulares y su parénquima se dispone en cordones y cúmulos y posee dos tipos de células: Células cromófobas, Células C o Claras Células cromófilas o carminófilas Representan el 50% del total de la pars distalis Células acidófilas ( Alfa) 15% Células basofilas ( Beta)35% Hormonas Adenohipofisiarias Neurohipófisis • Sus células son Pituicitos, que se asemejan y actúan como las células de sostén del tejido nervioso. • En el Tallo Infundibular atraviesan 100,000 fibras nerviosas amielínicas que constituyen el Haz Hipotálamo-Hipofisiario, que terminan en la Pars Nervosa y sus cuerpos se encuentran en los Núcleos Supraópticos y Paraventriculares del Hipotálamo; secretan hormonas que viajaran a través del Haz. • Cuerpos de Herring, formados por neurofisinas I y II unidas a las hormonas secretadas. • Las hormonas son Vasopresina o ADH (Hormona Antidiurética) y Oxitocina. Glándula Tiroides • Su nombre proviene de (thyreas, escudo y oideos, forma). Esta se extiende desde C5 a T1, delante de la traquea. Pesa de 5 a 20grs. Presenta 2 lóbulos laterales unidos por un istmo estrecho. Envuelta por una cápsula muy delgada de tejido conectivo denso irregular desde la que parten tabiques que la dividen en lóbulos y lobulillos mal definidos. Su estroma es formado por fibras reticulares y su parénquima esta constituido por folículos tiroideos llenos de coloide. Estos folículos a su vez están constituidos por 2 tipos de células: Células Principales o Foliculares Células Parafoliculares, Células C o Claras • Células Foliculares: generalmente son cúbicas bajas si la glándula es poco activa y la altura va aumentando a medida que va aumentando la secreción. Presentan núcleos grandes y vesiculares, citoplasma basofilo con muchas mitocondrias, abundante retículo granuloso, lisosomas y aparato de Golgi. Secretan T3 y T4. • Células Parafoliculares: son mayores que las células folicularesy con núcleos excéntricos, no están en relación con la luz del folículo debido a prolongaciones que emiten las primeras. Secretan Calcitonina o Tirocalcitonina. • COLOIDE: se encuentra en la luz del folículo y representa una reserva de secreción de prohormonas tiroideas, constituido por Tiroglobulina, Monoyodotironina, Yodotironilo; enzimas proteinasas y Globulinas fijadoras de Tiroxina. FUNCIONES • Aumento de la actividad metabólica celular: Incremento del numero y actividad de las mitocondrias e induce a mayor formación de ATP, que a su vez estimula la función celular. • Estimula el metabolismo de los Hidratos de Carbono, Lípidos. • Estimula el crecimiento y el desarrollo del cerebro fetal y de los primeros años de vida postnatal. • Influye sobre el ritmo cardiaco • Calcitonina: Disminuye la concentración plasmática del Ion Ca++, inhibiendo la resorción ósea de los osteoclastos. Glándulas Paratiroides • Son pequeños cuerpos ovoideos color pardo que se hallan sobre la superficie de la cara posterior de la Tiroides. Miden de 3 a 8mm de longitud, de 2 a 5mm de ancho y de 1 a 2mm de grosor. Se desarrolla por el engrosamiento de la tercera y cuarta bolsa branquial de cada lado. • Capsula: Es de tejido conectivo que las separa de la Tiroides, de la cual parten tabiques a su interior que contienen células de grasa. • Estroma: Constituido por fibras reticulares • Parénquima: Se organiza en masas y cordones de células epiteliales que son de dos tipos: Células principales Células oxífilas • Células principales o densas: Son las mas abundantes, poseen núcleos grandes y vesiculares y citoplasma de coloración pálida, el cual contiene gránulos de lipofucsina, acúmulos de glucógeno y gotitas de lípidos. Su función consiste en secretar la PTH ( Hormona Paratiroidea o Parathormona. • Células Oxífilas: Son de mayor tamaño que la células principales, con núcleos de coloración oscura, su citoplasma es fuertemente acidófilo debido a la gran cantidad de mitocondrias que poseen. Estas células no se encuentran en el ser humano sino hasta los 5-7 años de edad. Funciones • Secreción de PTH (Hormona Paratiroidea), la cual estimula la resorción ósea por parte de los osteoclastos liberando Ca++ y Fosfato hacia la sangre, lo que aumenta sus niveles plasmáticos. • Estimula la conversión de vitamina D a su forma activa que promueve la absorción de Ca++ en el aparato gastrointestinal. • Inhibe la excreción de Ca++ por los riñones. Glándulas adrenales • Son órganos más o menos piramidales, aplanados y situados en cada polo superior de los riñones correspondientes. Cada una mide mas o menos 5 x 3 por menos de 1cm y pesa alrededor de 5grs. Presentan una depresión, el hilio, en su cara anterior. Al corte, presentan 2 zonas: Corteza: hacia la periferia, es de color amarillento por la presencia de Lípidos. Proviene del Mesodermo. Médula: hacia el centro, color rojo parduzco. Proviene del Ectodermo. Corteza Suprarrenal Zona Glomerular: es la mas externa, representa el 15% del total de la corteza. Zona Fasciculada: es la intermedia, representa el 78%. Zona Reticular: la más interna, representa el restante 7%. Zona Glomerular • Se encuentra debajo de la capsula, consta de células piramidales o cilíndricas dispuestas en arcadas que se continúan con las columnas celulares de la zona fasciculada. Estas células se caracterizan por tener núcleos pequeños e hipercromaticos, citoplasma acidofilo, aunque puede tener material basofilo y gotitas de lípido. Poseen un notable retículo endoplasmico liso y abundantes mitocondrias. Es aquí donde se secretan los Mineralocorticoides como la Aldosterona y Desoxicorticosterona. Zona Fasciculada • Esta formada por células grandes, que pueden ser cúbicas o poliédricas, dispuestas en columnas radiales largas de una a dos células de ancho, separados por sinusoides. Generalmente son células con 2 núcleos que son vesiculares, centrales. Su citoplasma es basofilo y esa lleno de vacuolas lipidicas (Colesterol, grasas neutras y ácidos grasos) y algunas contienen Acido ascórbico (Vitamina C); que representan precursores de esteroides. Como en las preparaciones comunes se pierden los lípidos, el citoplasma puede verse apolillado o como esponjas, de ahí que a estas células se les denominen Espongiocitos. Aquí se secretan los Glucocorticoides, como el Cortisol, Cortisona y Corticosterona. Zona Reticular • Sus células forman una red de cordones anastomóticos, separados por sinusoides. Son mas pequeñas que las de la zona fasciculada. Su núcleo tienen coloración menos intensa, el citoplasma contiene menos lípidos, cúmulos de lipofucsina y un abundante retículo endoplasmico liso. Se pueden identificar células “claras” con núcleos de coloración pálida y “oscuras” con núcleos de coloración mas intensa y encogidos. Aquí se secretan los Gonadocorticoides o Sexoesteroides como, Dehidroxiepiandosterona sulfatada, Androstenediona y Testosterona. Médula Suprarrenal • El limite entre esta y la corteza suele ser irregular. Sus células son grandes, ovoides o poliédricas y se organizan en cordones anastomoticos cortos rodeados de venúlas y capilares. Tienen núcleos vesiculares y su citoplasma tiene dos tipos de gránulos color pardo afines al Bicromato de Potasio o Reacción Cromafin y por lo tanto reciben el nombre de Feocromocitos o Células Cromafines; esta reacción se debe a la presencia de Catecolaminas como la Adrenalina y Noradrenalina, también contienen Cromogranina, Proteína soluble, ATP y Encefalinas. Poseen un notable retículo endoplasmico rugoso, mitocondrias y un extenso aparato de Golgi. También pueden encontrarse los cuerpos de células de ganglios autónomos. Hormonas y Funciones Glándula Pineal Es también llamada epífisis cerebral, es un pequeño cuerpo cónico que mide aproximadamente 8 mm de longitud y 4 cm de ancho unido mediante un tallo al extremo posterior del techo del 3er ventrículo. La piamadre la cubre parcialmente y forma una cápsula delgada de la que parten tabiques divisores de la glándula en lobulillos. En estos lobulillos encontramos dos tipos de células: Pinealocitos o Células epitelioides: son irregulares con prolongaciones largas y ramificadas, poseen núcleos esféricos y grandes, plegados o lobulados con nucléolos prominentes. Su citoplasma puede tener gránulos de centro denso, rodeados de membrana, lisosomas y un extenso retículo endoplasmico liso. Se organizan en cordón y cúmulo. Células Gliales o Intersticiales: representadas principalmente pos astrocitos y microglias actúan como elementos de sostén y se ubican entre los cordones y cúmulos de pinealocitos. Acérvulos o Arenilla Cerebral: son cuerpos dispuestos en laminillas formados principalmente por carbonato y fosfato d calcio incluidos en una matriz orgánica, aparecen sobretodo en capsula y tabiques. Pinealocitos Acérvulos Cerebrales Funciones • Secreta Melatonina, que se encarga de la regulación de los ritmos circadianos, es influida por los ciclos de luz-oscuridad. Inhibe la liberación de Factores liberadores por parte del hipotálamo y de las hormonas gonadotróficas influyendo en el desarrollo de las gónadas y por ende la función reproductiva. HISTOUTESA014@GMAIL.COM Sistema Tegumentario (Piel y sus anexos) Comprende la piel (membrana cutánea resistente y flexible que recubre toda la superficie corporal ) y otros derivados especializados de la misma como son (Pelo, uñas y glándulas sebáceas y sudoríparas). Mide de 1,6 a 1,9 m² y pesa 2 kg. Organo sensitivo mas grande del cuerpo, reviste la superficie corporal. Organo sensitivo mas extenso del cuerpo para la recepciòn de estìmulos: Táctiles Tèrmicos Dolorosos Funciones de la piel • Protección • Sensibilidad • Excreción• Termorregulación • Impermeabilidad Composición de la piel Consta de dos capas firmemente adheridas entre si con grosor de 0.5 – 4mm Epidermis: Epitelio especializado derivado del ectodermo. Dermis: Tejido conectivo denso derivado del mesodermo. También llamado corion ___ ____ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ Hipodermis : Tejido conectivo laxo areolar y/o adiposo ( Aponeurosis superficial) Clasificación Se fundamenta sobre el grosor de la epidermis y no de la totalidad de la piel: Palma de las manos Piel gruesa Planta de los pies Piel fina Resto de la superficie corporal COMPONENTES ORIGEN PIEL Epidermis Ectodermo Dermis Mesodermo ANEXOS Pelo Ectodermo Glándula sudorípara Ectodermo Glándula sebácea Ectodermo Epidermis Componente superficial de la piél constituido de epitelio plano estratificado queratinizado. Incluye cuatro poblaciones de células de procedencia distinta y que se organizan en capas o estratos: Estrato Germinativo o Basal Estrato Espinoso Estrato Granuloso Estrato Lúcido Estrato Córneo CELULAS DE LA EPIDERMIS Queratinocitos Melanocitos Células de Langerhans Células de Merkel Queratinocitos Célula predominante, que se organiza estructuralmente en capas que reflejan las etapas de la vida de la célula. Proliferación Crecimiento Desplazamiento hacia fuera Diferenciación para producir queratina Muerte y descamación Sustituidas por nuevas células a partir del estrato mas profundo. Melanocitos. • Células especializadas en producir melanina, derivan del ectodermo. • Carecen de tonofilamentos, desmosomas y hemidesmosomas y poseen prolongaciones dendríticas. • Se encuentran dispersas entre los queratinocitos del estrato germinativo y espinoso, en los folículos pilosos y el tejido conectivo dérmico. • Hay una relación funcional ordenada entre un melanocito y un grupo de queratinocito (Unidad Epidermis-Melanina). Secreción Citocrina. • Factores genéticos MSH, la Corticotropina, los Estrógenos y Factores Ambientales (Rayos Ultravioleta), estimulan la producción de Melanina. Células de Langerhans • Células de importancia inmunológica con antígenos de superficie comunes a linfocitos B, Algunos T y a los monocitos. • Aparecen como células claras principalmente en el estrato espinoso, con abundantes prolongaciones dendríticas. • El citoplasma contiene inclusiones en formas de bastoncillos o raquetas “ Gránulos de Birberck”. •También se encuentran en la mucosa bucal, esófago, vagina, en folículos pilosos, glándulas sebáceas, apócrifas, timo y ganglio linfático. •Se consideran parte del Sistema de Fagotitos Mononuclear. Células de Merkel. De amplia distribución en la epidermis, localizadas en el estrato germinativo o cerca de el, a menudo en relación con terminaciones nerviosas intraepiteliales. Su citoplasma posee gránulos concentrados en la región basal que se relacionan con catecolaminas Posee tonofilamentos y desmosomas Participan en las actividades celulares de captación y descarbolilzación de precursores de amina (APUD). Mecanorreceptores. ESTRATOS DE LA EPIDERMIS Estrato germinativo o basal: Consta de una sola hilera de células cilíndricas o cúbicas que poseen tonofibrillas. Con actividad mitótica, dan origen a nuevas células que se desplazan hacia la capa superior. Estrato espinoso: De gran actividad mitótica. Incluye varias capas de células poliédricas irregulares con superficie cubierta de espinas o proyecciones citoplásmicas cortas que se unen con las vecinas “ Puentes intercelulares”. Junto con el basal conforman el Estrato de Malpighi, capa encargada de la proliferación e inicio de queratizacion. Incluye Melanocitos, células de Langerhans y Merkel. Estrato granuloso. Consta de tres a cinco capas de células aplanadas con eje mayor paralelo a la superficie de la piel. Contiene gránulos de queratohialina relacionado con la formación de la queratina blanda. Capa donde mueren las células de la epidermis. Y a la que se debe la impermeabilización de la piel al agua. Estrato lúcido. Capa clara y translúcida de tres a cinco células de profundidad que se aplanan y agrupan en forma compacta. Contienen una sustancia semilíquida “ queratohialina” y gránulos de eleidina. Estrato corneo. Formado por células claras, muertas. El núcleo falta y el citoplasma es sustituido por queratina blanda (Poco contenido de azufre). Estas células se descaman continuamente y son sustituidas por células nuevas. A la parte mas superficial de este se le denomina Estrato Separado. Dermis Tejido Conectivo Denso de disposicion irregular, subyacente a la epidermis.Tambien denominado Corion. Su grosor varia entr 0.5 a 3mm o mas. Consta de dos capas: Capa Papilar Papilas Vasculares Superficial y laxa Papilas Nerviosas Capa Reticular Profunda y densa Dermis Papilar Incluye crestas y papilas que sobresalen a la epidermis. Hay papilas nerviosas y vasculares. Esta formada por fibras colágenas, reticulares y elásticas dispuestas en una red extensa. Aquí las fibras reticulares se organizan perpendicular a la lamina basal de la epidermis (Fibras de Anclaje). Dermis Reticular Principal lecho fibroso de la dermis. Formada por fibras colágenas gruesas, densas y entrelazadas; fibras colágenas y reticulares. La dirección predominante de las fibras es paralela a la superficie. En ella encontramos la Líneas de Langer (de tensión). Contiene los anexos de la piel (Glándulas Sebáceas y Sudoríparas, Pelo y Uña). Posee fibroblastos y macrófagos (Cromatóforos). Hay fibras musculares lisas (Músculos Erectores del Pelo). Hipodermis Capa subcutánea (Aponeurosis Superficial). Aparece como una extensión profunda de la dermis. Forma un enlace entre la piel y las aponeurosis musculares. Es de grosor variable. Cuando presenta lobulillos de grasa se denomina Panículo Adiposo Piel Gruesa La queratinizaciòn es un proceso continuo. Se evidencian todos los estratos de la epidermis Se localiza en palmas de las manos y plantas de los pies. Su superficie libre muestra crestas que se pueden observar a simple vista (asas, espirales y arcos). En las palmas dichos dibujos constituyen la base de las huellas dactilares para la identificación Su estrato corneo es tan grueso que posee un estrato separado (placas celulares sin uniones). Piel fina La queratinización es menos notable y no es un proceso continuo. El espesor de todas sus capas es menor. Suele faltar el estrato lúcido. El estrato espinoso es menos extenso. El estrato granuloso consta de una a dos hileras de células o pueden estar dispersas. Se localiza en el resto del cuerpo. Pigmentación de la Piel El color de la piel es dado por tres factores: I. Caroteno: Pigmento exógeno de origen vegetal. Se encuentra en el estrato corneo. II. Sangre: la gran irrigación de la dermis vascular subyacente. III. Melanina: Producidas por los melanocitos a nivel de la epidermis. ANEXOS Anexos Uña Pelo Glàndulas 1. Sudorìpara 2. Sebàcea PELO Filamentos queratinizados elasticos que aparecen a partir de la epidermis. Consta de un tallo libre y una raiz incluida en la piel. La raiz esta rodeada por un fóliculo piloso tubular, que se desarrolla de la epidermis e invade la dermis y la hipodermis. Su extremo inferior se espande y forma el bulbo piloso invaginado en la base por una papila conectiva. Constituye junto con las glándulas sebáceas la unidad pilosebacea. El musculo erector del pelo son celulas del musculo liso que se extienden de la mitad del tallo del foliculo piloso a la capa papilar de la dermis. ESTRUCTURA DEL PELO Consta de células epidermicas dispuestas en tres capas concéntricas Médula: Forma el eje central laxo . Contiene dos a tres capas de células cúbicas con queratina blando. Falta en los vellos, pelos del cuero cabelludo y el pelo rubio. Corteza: Representa la masa principal, formada por células aplanadas y fusiformes con queratina dura, gránulos de pigmento y espacios aereos entre ellas . Cutícula: Capa mas superficial, con células claras delgadas y cornificadas. Superpuestas a manera de tejas. ESTRUCTURA DEL FOLICULO PILOSO Vaina radicular Dérmica Externa. Deriva de la Dermis. Capa Externa (Reticular de la Dermis). Capa Media (Papilar de la Dermis), mas gruesa. Membrana vítrea (Lamina Basal), bajo la Epidermis Vaina Radicular Epitelial Interna. Deriva de la Epidermis. Componente Externo. Se continua con las capas mas profundas de la Epidermis. Componente Interno. Se continua con los componentes mas superficiales de la Epidermis. Capa de Henle Capa de Huxley Cutícula Crecimiento del pelo Ocurre por la mitosis de las células indiferenciadas epidérmicas y en la papila dérmica del del folículo. Consta de tres fases: Anageno: Fase de crecimiento. Catageno: Fase de terminación. Telogeno: Fase de reposo. Después de esta el pelo se pierde y es sustituido periódicamente. La actividad mitótica es estimulada por los andrógenos e inhibida por los estrógenos. Glándulas sebáceas Glándulas alveolares, de tipo holocrino, localizadas en la dermis. Encápsula por tejido conectivo delgado. Secretan una sustancia oleosa conocida como sebo ( secreción aceitosa), que conserva la flexibilidad de la piel. La secreción es favorecida por el musculo erector del pelo. Estan conectadas a los folículos pilosos formando la unidad pilosebácea. Tambien llamado “folículo sebaceo” Su crecimiento es estimulados por los andrógenos e inhibido por los estrógenos. Componentes de la Glándula Sebácea Alveolos: Revestido de un epitelio estratificado que descanza en una delgada lámina basal, cuya cara interna presenta una sola hilera de células cúbicas pequeñas. Conducto: Amplio y corto. Revestido por un epitelio plano estratificado Glándulas sudoríparas Glándulas tubulares no ramificadas y enrolladas. Distribuidas en toda la piel excepto en el lecho ungea, borde de los labios, glande del pene y en la membran del tímpano. De amplia distribucion, sobre todo en la palma de las manos y planta de los pies. Clasificación Glándula sudorípara ecrinas Abundan en la totalidad de la piel Glándula sudorípara apocrinas Axilas Areolas del pezón Region anal Glándulas Sudoríparas Ecrinas Mas abundantes en las palmas y plantas. Su porción secretoria Esta ubicada en la dermis profunda o hipodermis. Se organiza enrrollada formando una masa discreta. Esta revestida de epitelio cilíndrico o cúbico simple con lamina basal bien definida y entre ambos células mioepiteliales. La porción excretora Asciende hacia la epidermis en un trayecto sinuoso enrollándose para llegar a la superficie libre (Poro Sudoríparo). Esta revestido por un epitelio cúbico estratificado con su lamina basal . Funciones Termorregulación Se manifiestan en la tensión nerviosa en palmas y plantas. Glándulas Sudoríparas Merocrinas Localización: Axila Areola del Pezón. Labios Mayores. Región Perianal. Son glándulas mas grandes. Producen una secreción mas espesa que el sudor. Sus conductos desembocan en las partes superiores de los folículos pilosos. Son mas amplios. En su porción secretoria los vértices celulares se rompen. Y se muestran menos enrolladas. Estas empiezan a funcionar en la pubertad. Componentes de la Glándula Sudorípara Porción secretora. Localizada en la dermis o hipodermis, revestida de epitelio cilíndrico o cúbico simple, constituido por dos tipos de celulas: Clara: También llamadas células principales. De tipo seroso. Oscuras. Tambien llamadas celulas mucígenas. Producen una glucoproteína mucoide. Entre el epitelio secretorio y la lámina basal hay una capa de células mioepiteliales. Porción conductora. Asciende hacia la epidermis, desemboca en un orificio pequeño llamado “poro sudoríparo”. Es delgado y esta revestido por una doble capa de células cúbicas (Epitelio cubico estratificado) Uña Son placas de queratina dura Las uñas de las manos crecen cuatro veces más rápido que las de los pies. Las uñas de las manos y de los pies están compuestas de: Matriz o raíz. (de la uña) ésta es la parte donde crece la uña, situada bajo la piel en la parte donde se origina la uña. Eponiquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel que parece terminar en la base del cuerpo ungueal. A veces se le llama cutícula. Paroniquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel a los lados de la uña. Hiponiquio. Es el tejido ubicado debajo del borde libre de la uña. Constituye un sello impermeable que protege el lecho ungueal de las infecciones. Cuerpo ungueal. Es la estructura córnea que normalmente conocemos como uña; la porción dura y translúcida compuesta de queratina. Lecho ungueal. Es el tejido conectivo adherente que se encuentra debajo de la uña y conecta con el dedo. Lúnula. Es la parte blanquecina en forma de medialuna que se observa casi siempre en la base del cuerpo ungueal. No todos los dedos la tienen visible. La lúnula es el final de la matriz y, por lo tanto, la parte visible de la uña viva. El resto del cuerpo ungueal se compone de células muertas. http://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%BAnula_(anatom%C3%ADa) http://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%BAnula_(anatom%C3%ADa) http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c5/Fingernail-Anatomia-externa-u%C3%B1a.png
Compartir