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Enfermería comunitaria
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República Bolivariana de Venezuela 
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación 
Instituto de Tecnología Juan Pablo Pérez Alfonzo” 
IUTEPAL 
Extensión – Maracay 
 
 
 
 
 
INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA COMUNITARIA 
(Salud pública) 
 
 
 
 
Profesora: Bachilleres: 
Jasmin Cisneros Bastidas Aymara C.I: 26.935.326 
Rodríguez Greisy C.I: 29.900.255 
 
Maracay, enero de 2023 
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Salud pública 
 Por Salud Pública se entiende el cuidado y la promoción de la salud aplicados a toda 
la población o a un grupo preciso de la población. Al contrario de lo que ocurría en el 
pasado, cuando la salud pública se ocupaba sobre todo de enfermedades contagiosas y 
de sanidad, hoy en día la salud pública analiza toda una gama de determinantes 
sanitarios y se concentra en promover la salud y en adoptar medidas preventivas. 
Numerosos factores sociales influyen poderosamente sobre la salud pública, por lo cual 
es necesario considerarla con una perspectiva general. 
 
Funciones de la salud pública 
Se entiende como funciones de la salud pública al conjunto de actuaciones que deben 
ser realizadas con fines concretos, necesarios para la obtención del objetivo central, 
que es asimismo la finalidad de la salud pública, es decir, mejorar la salud de las 
poblaciones. La OPS asegura que sus funciones esenciales actualizadas deben 
considerarse y aplicarse según el Estado de salud de la población y los factores de la 
mala salud en cada país, describe 11 funciones esenciales de la salud pública, estas son: 
-Monitoreo y evaluación 
-Vigilancia, control y gestión de riesgos 
-Investigación y gestión de conocimiento 
- Desarrollo de políticas, legislación y marcos regulatorios 
-Participación y movilización social 
-Desarrollo de recursos humanos para la salud. 
-Medicamentos y otras tecnologías de la salud 
-Financiamiento de la salud. 
-Acceso a servicios integrales y de calidad 
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-Intervenciones sobre factores contextuales de la salud 
-Abordaje de los determinantes sociales. 
 
Características de la salud publica 
La salud pública puede ser administrada por una comunidad organizada, por un 
organismo estatal o por uno internacional. Normalmente. 
Cada país cuenta con su correspondiente Ministerio de Salud o Secretaría de Salud, que 
es el organismo del Estado responsable de velar por las condiciones de salud de la 
población. 
 Del mismo modo, existen organismos internacionales, como la Organización 
Panamericana de la Salud (OPS) o la Organización Mundial de la Salud (OMS), 
creados para la gestión de políticas de prevención y cuidados de la salud a niveles 
supranacionales. 
Relación con otras ciencias 
Nutrición, la nutrición en la salud pública es la ciencia que estudia la relación entre la 
dieta y salud a nivel poblacional y el desarrollo de intervenciones nutricionales a nivel 
comunitario con el objeto de mejorar el estado de salud de las poblaciones. 
Epidemiologia, es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos 
relacionados con la salud y la aplicación de estudios al control de enfermedades y otros 
problemas de salud, siendo esta el brazo operativo que tiene la salud pública para poder 
cumplir su objetivo. 
Psicología, es la disciplina que investiga sobre procesos mentales de persona y 
animales, su función en la salud pública es estudiar el comportamiento de los 
organismos individuales en interacción con su ambiente, procesos mentales del 
individuo y demás. 
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Sociología, es una ciencia social que estudia. Describe y analiza procesos de la vida en 
la sociedad, busca comprender las relaciones de los hechos sociales por medio de la 
historia, mediante el empleo de métodos de investigación, en la salud publica esta 
ciencia se encarga de analizar los procesos de la vida en la sociedad buscando 
comprender las relaciones de los hechos sociales por medio de la historia. 
Antropología, encargada de estudiar al ser humano a través de un enfoque holístico, su 
función en la salud pública es tratar de comprender al individuo, comunidad y sus 
necesidades realizando métodos antropológicos con el objetivo de favorecer la mejor 
adaptación posible y maximizar el nivel de bienestar. 
Medicina, es la ciencia que permite prevenir y curar las enfermedades del cuerpo 
humano, junto a la farmacia y a la enfermería, forman el grupo de las ciencias de la 
salud, dedicadas al diagnóstico, la prevención y el tratamiento de las enfermedades. 
Inmunología, ayuda a comprender la actividad inmunológica de forma completa, 
considerando al individuo y a la comunidad en el proceso de salud-enfermedad. 
Prevención de enfermedades infecto contagiosas y programas de vacunación. 
Bioestadística, constituye una herramienta importante para el trabajo del salubrista, 
lleva a cabo la cuantificación de casos en cualquier enfermedad que pudiera presentarse 
en una población. 
 
Proceso administrativo en la salud pública. 
Se refiere a planear y organizar la estructura de órganos y cargos que componen la 
empresa, dirigir y controlar sus actividades. En su concepción más sencilla se puede 
definir el proceso administrativo como la administración en acción, o también como el 
conjunto de fases o etapas sucesivas a través de las cuales se efectúa la administración, 
mismas que se interrelacionan y forman un proceso integral Este proceso 
administrativo está formado por 4 funciones fundamentales, planeación, organización, 
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ejecución y control. Constituyen el proceso de la administración. Una expresión 
sumaria de estas funciones fundamentales de la administración es: 
1. LA PLANEACION para determinar los objetivos en los cursos de acción que van a 
seguirse. 
2. LA ORGANIZACIÓN para distribuir el trabajo entre los miembros del grupo y para 
establecer y reconocer las relaciones necesarias. 
3. LA EJECUCIÓN por los miembros del grupo para que lleven a cabo las tareas 
prescritas con voluntad y entusiasmo. 
4. EL CONTROL de las actividades para que se conformen con los planes. 
 Salud publica en Venezuela 
En Venezuela, el Sistema Público Nacional de Salud es un organismo dependiente del 
gobierno nacional que establece las directrices de la organización y financiamiento del 
sistema de salud público del país y asesora el Ministerio del Poder Popular para la 
Salud de Venezuela. Los establecimientos de propiedad pública en realidad funcionan, 
cuando lo hacen, dentro de la lógica de lo privado, según la cual los gastos (comida, 
lencería, limpieza y otros) corren por cuenta del usuario, sin que el Estado sienta ni 
reconozca compromiso alguno con los ciudadanos que se ven forzados a la utilización 
de estos establecimientos. 
Organización de la salud pública a nivel mundial 
La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de 
las Naciones Unidas. Es la organización responsable de desempeñar una función de 
liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, configurar la agenda de las 
investigaciones en salud, establecer normas, articular opciones de política basadas en 
la evidencia, prestar apoyo técnico a los países y vigilar las tendencias sanitarias 
mundiales. 
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La OMS opera en un entorno cada vez más complejo y en rápida transformación. Los 
límites de la acción de salud pública se han difuminado, extendiéndose ahora a otros 
sectores que también influyen en las oportunidades de acción sanitaria y en sus 
resultados. La OMS responde a esos retos con una agenda de seis puntos, que abordan 
dos objetivos de salud, dos necesidades estratégicas y dos enfoques operacionales. 
-promover el desarrollo 
-fomentar la seguridad sanitaria 
-fortaleces los sistemas de salud 
- Aprovechar las investigaciones, la información y los datos probatorios 
- Potenciar las alianzas 
- Mejorar el desempeño. 
Reseña histórica de la salud publica 
Esta disciplina empezó a definirse desde cuando comenzaron a aparecer los primeros 
procesos industriales, que a su vez, llevaron a la confluencia de congregaciones 
humanas en torno a asentamientos urbanos, trayendo con ello la necesidad de tomar 
medidas tendientes a procurar el saneamiento de las fuentes de agua, el manejo de las 
excretas y basuras, el control de vectores, como zancudos, roedores y animales 
domésticos, y la búsqueda de mecanismos para interrumpir las cadenas de transmisión 
de enfermedades contagiosas. 
 
La falta de planeación de acueductos, alcantarillados y mecanismos para la disposición 
de basuras, fueron durante mucho tiempo condiciones que favorecieron el flagelo de 
grandes epidemias en distintas colectividades a lo largo de la historia. Ejemplos de ellos 
fueron los distintos brotes de la peste negra o bubónica durante la edad media y la gran 
epidemia de influenza de 1918. 
 
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Fue en Londres en 1853 donde durante la gran epidemia de cólera donde se vieron los 
beneficios del conjunto de acciones por los que propende la salud pública, fruto de la 
observación y análisis de la situación de salud de la colectividad, para formular 
respuestas sociales organizadas informadas que luego se evalúan para ver los 
resultados. Durante esta misma década, prosperó el movimiento sanitarista en Londres, 
donde las personas se levantaron contra el Estado solicitándole que se hiciera cargo de 
la salud, lo que conllevo a la "Ley de Salud Pública" de 1848, la cual puede 
considerarse como la primera ley estructurada de salud pública que permitió que los 
problemas de salud de la comunidad se vincularan con los grandes problemas sociales 
desencadenados por la revolución industrial. Este movimiento se une con el 
descubrimiento de los antibióticos y las vacunas en el siglo XX con las que se puede 
tratar y prevenir las enfermedades, por lo que empieza a sistematizarse el uso de los 
medicamentos. 
 
Con el renacimiento se industrializa la producción de los medicamentos y aumenta la 
expectativa de vida. Después de la segunda guerra mundial, se establecen 
organizaciones multilaterales, entre ellas la Organización Mundial de la Salud y 
UNICEF, promotora de programas del cuidado de la salud para reducir las 
enfermedades prevalentes y la desnutrición en niños. A medida que empieza a 
aumentar la esperanza de vida, se evidencia la forma en que distintas enfermedades 
crónicas y las comorbilidades llaman la atención sobre la necesidad de otro tipo de 
abordaje que contemple el cambio en los estilos de vida y la prevención de 
enfermedades producto del estilo de vida y la exposición a ambientes nocivos para la 
salud. 
Carta de Ottawa 
La Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud es un documento elaborado por la 
Organización Mundial de la Salud, durante la Primera Conferencia Internacional para 
la Promoción de la Salud, celebrada en Ottawa, Canadá, en 1986. Esta conferencia fue, 
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ante todo, una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción de la salud 
pública en el mundo. Si bien las discusiones se centraron en las necesidades de los 
países industrializados, se tuvieron también en cuenta los problemas que atañen a las 
demás regiones. La conferencia tomó como punto de partida los progresos alcanzados 
como consecuencia de la Declaración de Alma Ata sobre la atención primaria, el 
documento " Los Objetivos de la Salud para Todos" de la Organización Mundial de la 
Salud, y el debate sobre la acción intersectorial para la salud sostenido recientemente 
en la Asamblea Mundial de la Salud. 
 
En esta carta se habla que la promoción de la salud consiste en proporcionar a los 
pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre 
la misma. Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un 
individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer 
sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La salud se percibe pues, 
no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana. Las 
condiciones y requisitos para la salud son: la paz, la educación, la vivienda, la 
alimentación, la renta, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad. 
Basado en estudios e investigaciones como la carta de Ottawa son indispensables para 
el éxito de la salud pública: -La elaboración de una política pública favorable -La 
creación de espacio, ámbitos y/o propicios –El reforzamiento de la acción comunitaria 
–El desarrollo de las aptitudes personales –La reorientación de los servicios de salud 
 
Carta de Yakarta 
La 4ª Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, organizada en Yakarta, 
es la primera en celebrarse en un país en desarrollo y en dar participación al sector 
privado en el apoyo a la promoción de la salud. Ofrece una oportunidad de reflexionar 
sobre lo aprendido con respecto a la promoción de la salud, reconsiderar los factores 
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determinantes de la salud y señalar los derroteros y estrategias necesarios para resolver 
las dificultades de la promoción de la salud en el siglo XXI. 
La salud es un derecho humano básico e indispensable para el desarrollo social y 
económico, se trata de un proceso de capacitación de la gente para ejercer mayor 
control de su salud y mejorarla por medio de intervenciones y de acción, la finalidad 
es: prolongar las expectativas de salud y reducir las diferencias en ese sentido entre 
países y grupos. Los requisitos para la salud comprenden la paz, la vivienda, la 
educación, la seguridad social, las relaciones sociales, la alimentación, el ingreso, un 
ecosistema estable, el uso sostenible de recursos, la justicia social, el respeto de los 
derechos humanos y la equidad. 
Estos cambios determinan los estilos de vida y las condiciones de vida en todo el 
mundo. Algunos, como el desarrollo de la tecnología de comunicaciones, tienen mucho 
potencial para la salud, como el comercio internacional de tabaco, acarrean un fuerte 
efecto desfavorable. 
Prioridades para la promoción de salud en el siglo XXI 
1. Promover la responsabilidad social por la salud 2. Aumentar las inversiones en 
el desarrollo de la salud 3. Consolidad y ampliar las alianzas estratégicas en pro 
de la salud. 4. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al 
individuo 5. Consolidad la infraestructura necesaria para la promoción de la 
salud. 
 
Organización de la salud publica en Venezuela 
La Representación de la OPS/OMS en Venezuela fue formalizada en 1958, desde 
entonces desarrolla la cooperación técnica en salud y responde tanto a las prioridades 
nacionales establecidas por el país, como a las políticas propias de la Organización, 
que surgen de acuerdos entre todos los Estados Miembros, en los Cuerpos Directivos 
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de la Organización: la Conferencia Sanitaria Panamericana, el Consejo Directivo y el 
Comité Ejecutivo. 
 
La cooperación técnica de la OPS/OMS en Venezuela se ejecuta en coordinación 
principalmente con el Ministerio del Poder Popular para la Salud y organismos 
adscritos al mismo. También coopera con otras instituciones del sector público, centros 
de investigación, academia, sociedades científicas y sociedad civil. 
Organizaciones internacionales ONU, OMS, OPS, UNESCO, UNICEF, CRUZ 
ROJA 
Los Organismos Internacionales de Salud son organizaciones que tratan de emprender 
y desarrollar esfuerzos a nivel mundial sobre salud pública. 
ONU: Las Naciones Unidas es una organización internacional fundada en 1945 tras la 
Segunda Guerra Mundial por 51 países que se comprometieron a mantener la paz y la 
seguridad internacional, fomentar entre las naciones relaciones de amistad y promover 
el progreso social, la mejora del nivel de vida y los Derechos Humanos. Tiene la 
principal función de mantener la paz y la seguridad internacionales. Proteger los 
derechos humanos. Distribuir ayuda humanitaria. Apoyar el desarrollo sostenible y la 
acción climática. 
OMS: Organismo de las Naciones Unidas que se ocupa de importantes temas de salud 
en todo el mundo. La OMS establece normas para el control de enfermedades, la 
atención de la salud y los medicamentos; lleva a cabo programas de educación e 
investigación, y publica artículos e informes científicos. Una de las metas más 
importantes es mejorar el acceso a la atención de la salud de las personas de los países 
en desarrollo y de los grupos que no reciben buena atención de la salud. 
OPS: La OPS es la organización internacional especializada en salud pública de las 
Américas. Trabaja cada día con los países de la región para mejorar y proteger la salud 
de su población. La promoción de la salud alude a la ganancia de bienestar como un 
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todo y es un concepto positivo, holístico, integral, que no se preocupa por una 
enfermedad específica, sino más bien por ganar en salud independientemente de que 
ya se esté sano. 
UNESCO: UNESCO es la sigla de United Nations Educational, Scientific and Cultural 
Organization (Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la 
Cultura). Se trata de un organismo de la ONU que fue fundado en 1945 y que tiene su 
sede en París (Francia). El principal objetivo de la UNESCO es contribuir al 
mantenimiento de la paz y la seguridad en el mundo promoviendo, a través de la 
educación, la ciencia, la cultura y la comunicación, la colaboración entre las naciones, 
a fin de garantizar el respeto universal de la justicia, el imperio de la ley, los derechos 
humanos. La UNESCO se dedica a ayudar a las naciones a gestionar su desarrollo 
mediante la preservación de los recursos naturales y culturales. La intención es que 
cada pueblo pueda modernizarse e insertarse en el panorama mundial sin perder su 
propia identidad. 
CRUZ ROJA: Cruz Roja o Cruz Roja Internacional es la denominación habitual que 
recibe el Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, una 
organización humanitaria de alcance mundial fundada el 17 de febrero de 1863 por el 
suizo Henry Dunant. Su propósito es proteger la vida y la salud y hacer respetar a la 
vida humana. Promueve la comprensión mutua, la amistad, la cooperación y una paz 
duradera entre los pueblos. No hace ninguna distinción de nacionalidad, raza, religión, 
condición social ni credo político. 
Ciclo de salud enfermedad 
Los hechos que percibimos como fenómenos de salud y enfermedad ocurren en 
diferentes dimensiones. Ellos pueden ser variaciones (movimientos, flujos de hechos) 
singulares, es decir, entre individuos o entre agrupaciones de población por atributos 
individuales, o ser particulares, variaciones entre grupos sociales en una misma 
sociedad y en un mismo momento dado (grupos que difieren en sus condiciones 
objetivas de existencia), o como movimientos generales, flujos de hechos que 
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corresponden a la sociedad en general, global. De esta manera los problemas de salud 
pueden ser definidos como tales en alguna(s) de estas dimensiones 
Barrido epidemiológico 
La vigilancia epidemiológica o barrido epidemiológico consiste en la recogida 
sistemática y continua de datos acerca de un problema específico de salud; su análisis, 
interpretación y utilización en la planificación, implementación y evaluación de 
programas de salud. La vigilancia epidemiológica es una de las principales 
herramientas para conocer el comportamiento de las enfermedades en la población, en 
particular de las que tienen potencial epidémico y las que tienen factores de riesgo que 
son factibles de intervenir para prevenirlas e incluso eliminarlas, dado su impacto en la 
salud pública. 
¿cómo se realiza? 
1. Recolección de datos 
La calidad de un sistema de vigilancia se mide a menudo por la calidad de los datos 
recolectados. Además, se precisa contar con datos de población para usar como 
denominadores en el sistema de vigilancia. La recolección de datos es el componente 
más costoso y difícil de un sistema de vigilancia. 
Las actividades de recolección de datos son la detección, la notificación y la 
confirmación de los datos del evento de salud bajo vigilancia: 
•Para la detección de casos se requiere aplicar una definición de caso estandarizada, así 
como definir los datos mínimos a recolectar y ubicar las fuentes de dichos datos. 
• Para la notificación de casos se requiere identificar la red local de unidades 
notificadoras y el personal notificador, así como elaborar y difundir los procedimientos 
de notificación, incluidos los formularios y registros, la periodicidad de la notificación 
y el tipo de vigilancia que se pone en marcha. 
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• Para la clasificación de casos (sospechoso, probable y confirmado) se requiere contar 
con un procedimiento básico de seguimiento de los casos. 
•Para la validación de los datos, debe existir un protocolo básico de control de calidad 
de los datos, incluyendo la integridad, consistencia, uniformidad y confiabilidad de los 
datos de vigilancia. 
2. Análisis de datos 
El análisis involucra principalmente un proceso de descripción y comparación de datos 
con relación a características y atributos de tiempo, lugar y persona, así como entre los 
diferentes niveles organizativos del sistema de salud y tiene el propósito de: 
• Establecer las tendencias de la enfermedad a fin de detectar y anticipar la ocurrencia 
de cambios en su comportamiento. 
• Sugerir los factores asociados con el posible incremento o descenso de casos y/o de 
funciones e identificar los grupos sujetos a mayor riesgo. 
• Identificar las áreas geográficas que requieren medidas de control. 
3. Interpretación de información 
La interpretación de los hallazgos del análisis sirve para la generación de hipótesis, 
para lo cual debe tenerse en consideración una serie de posibles explicaciones 
alternativas. 
Factores tales como el aumento de la población, la migración, la introducción de 
nuevos métodos diagnósticos, el mejoramiento de los sistemas de notificación, el 
cambio en la definición de casos, la aparición de nuevos y efectivos tratamientos y la 
posibilidad de problemas con la validez de los datos de vigilancia, por subregistro, 
sesgos o duplicación de notificaciones pueden producir resultados espurios o falsos. 
Esto deberá guiar el grado y extensión de las recomendaciones de acción dirigidas al 
control del problema, así como la necesidad de realizar estudios epidemiológicos 
específicos y de evaluarel sistema de vigilancia. 
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4. Difusión de información 
La difusión periódica de la información que resulte del análisis e interpretación de los 
datos recolectados y de las medidas de control tomadas, constituye una de las etapas 
cruciales de la vigilancia. Dado que el análisis de datos debe realizarse en todos los 
niveles del sistema, la retroalimentación del sistema debe también llegar a esos mismos 
niveles. 
Los datos de la vigilancia tienen una jerarquía de flujo; ellos fluyen desde el nivel más 
periférico, que es donde se generan (médico, personal de enfermería, personal auxiliar, 
servicio de urgencias, laboratorio, comunidad) hacia el nivel regional. Una vez 
consolidados, se remiten al nivel nacional. Cada nivel debe generar informes periódicos 
con los datos de vigilancia dirigidos al nivel anterior y a las organizaciones, 
instituciones, autoridades políticas y ciudadanas de su ámbito, al igual que a la 
población general. Este proceso de retorno de información constituye la 
retroalimentación del sistema de vigilancia. 
La retroalimentación del sistema en lo referente a difusión de información es 
acumulativa, lo que quiere decir que el personal de salud generador de datos puede y 
debe recibir información de todos los demás niveles de análisis. Esta práctica ayuda a 
involucrar a los notificadores en las tareas de vigilancia, haciendo evidente la utilidad 
y necesidad de los datos que generan y recibiendo una imagen más amplia e integral 
del problema objeto de control. En contrapartida, el sistema de vigilancia se fortalece. 
 
Cómo se toma muestra para caso sospechoso de: dengue, sarampión, rubeola, 
parálisis flácida y covid-19 
Caso probable de dengue, dengue grave, o mortalidad por dengue confirmado por 
alguno de los criterios de laboratorio para el diagnóstico (pruebas serológicas IgM 
dengue o pruebas virológicas como aislamiento viral o RT- PCR. Una muestra de 
sangre tomada en el período agudo de la enfermedad a las 48 horas febriles y una 
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segunda muestra que puede tomarse desde el sexto día después del comienzo de los 
síntomas. 
Sarampión: Un análisis de sangre puede confirmar si el sarpullido es sarampión. El 
virus del sarampión también puede confirmarse con una prueba en la que generalmente 
se introduce un hisopo en la garganta o se analiza una muestra de orina. 
Rubeola: Las muestras que se deben recolectar a todo caso sospechoso de 
sarampión/rubeola es suero, hisopado faríngeo (o nasofaríngeo) y orina. 
Covid-19: PDR prueba de sangre rápida, no da un diagnostico con exactitud, puesto a 
que es una prueba de antígenos y anticuerpos (mayormente positiva) 
PCR Es una cadena de polimerasa Da con exactitud el diagnóstico. Se realizan por un 
hisopado nasal que se introduce un hisopo desde la nariz hasta la faringe 
Parálisis flácida: 
Niveles de atención según Leavell y Clark 
1.-Nivel de prevención primario (periodo pre-patogénico): Acciones individuales o 
comunitarias orientadas a la población con el fin de reducir la incidencia de cierta 
enfermedad, para esto se debe actuar en disminuir los factores de riesgo. 
- Promoción de la salud: control de los determinantes en población presuntamente sana. 
- Protección específica o prevención de la enfermedad: también en población 
presuntamente sana pero orientada a evitar problemas específicos de salud. 
2.-Nivel de prevención secundario (periodo patogénico): dirigida a la población 
presuntamente sana y/o en etapas iniciales de enfermedad, incluye: 
- Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno: búsqueda intencionada en población 
general presuntamente sana o en grupos de alto riesgo y consecuente tratamiento. 
IMPORTANTE: no modifica la incidencia real de la enfermedad. 
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- Limitación de la incapacidad: tratamiento de la enfermedad en sintomáticos para 
acortar la enfermedad y evitar complicaciones y secuelas. 
3.-Nivel de prevención terciario (periodo patogénico): Medidas destinadas a reducir en 
el largo plazo las consecuencias de la enfermedad, dirigida a enfermos avanzado, 
convalecientes o discapacitados. Incluye: 
- Tratamiento 
- Rehabilitación 
- Prevención de la discapacidad 
¿Qué son enfermedades inmunoprevenibles? 
Las Enfermedades Inmunoprevenibles son aquellas que pueden prevenirse mediante el 
uso de vacunas como la Coqueluche, la Poliomielitis, el Sarampión, la Rubeola, la 
Difteria, el Tétanos, la Parotiditis, las Hepatitis A y B, entre otras; de aquí la 
importancia de realizar de forma oportuna la vacunación a los niños, niñas, 
adolescentes y adultos. 
Factores determinantes de la salud 
Los determinantes del estado de salud de la población han estado sometidos a las 
contingencias históricas de la especie humana, abarcan desde factores ambientales, 
biológicos, conductuales, sociales, económicos, laborales, culturales y, por supuesto 
los servicios sanitarios como respuesta organizada y especializada de la sociedad para 
prevenir la enfermedad y restaurar la salud. Marc Lalonde, ministro de sanidad 
canadiense, en el documento Nuevas Perspectivas de la Salud de los canadienses 
(1974), enuncio un modelo que ha tenido gran influencia en los últimos años y que 
establece que la salud de una comunidad está condicionada por la interacción de cuatro 
grupos: 
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 1. El Medio Ambiente: que incluye factores que afectan al entorno del hombre y que 
influyen decisivamente en su salud, son los relativos no sólo al ambiente natural, sino 
también y muy especialmente al entorno social. 
2. Los estilos y hábitos de vida: en el que se consideran los comportamientos y hábitos 
de vida que condicionan negativamente la salud. Estas conductas se forman por 
decisiones personales y por influencias de nuestro entorno y grupo social. 
3. El sistema sanitario: entendiendo como tal al conjunto de centros, recursos humanos, 
medios económicos, materiales y tecnologías, etc., condicionado por variables como la 
accesibilidad, eficacia y efectividad, centros y recursos, así como la buena praxis y 
cobertura, entre otros. 
4. La biología humana: se refiere a la carga genética y los factores hereditarios, 
adquieren gran relevancia a partir de los avances en ingeniería genética logrados en los 
últimos años que abren otras posibilidades y que en su aspecto positivo podrán prevenir 
enfermedades genéticamente conocidas, pero que plantean interrogantes en el terreno 
de la bioética y las potenciales desigualdades en salud dados los costos que estas 
prácticas requieren. 
Enfermedad, distribución, etiopatogenia 
La OMS define enfermedad como "Alteración o desviación del estado fisiológico en 
una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por 
síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible" 
Componentes 
Son variados los aspectos básicos (componentes) considerados en general para el 
estudio de los diferentes procesos patológicos. Cualquiera de estos componentes puede 
ser utilizado como criterio taxonómico de las diferentes entidades nosológicas. Aquí se 
presentan algunos de estos aspectos: 
Epidemiología: Representa información significativa que tentativamente define el 
contexto más probable sobre el cual es posible que se desarrolle una enfermedad. La 
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ciencia de la epidemiología considera estadísticamente muchas variables para definir 
casuísticamente tal contexto (poblacionales, medioambientales, étnicas, genéticas, 
laborales,ecológicas, etc.). 
 Etiología: El léxico médico identifica a las causas posibles, probables o ciertas de una 
enfermedad con el término «etiología». Las causas de enfermedad pueden no ser muy 
claras para algunas enfermedades (por ejemplo, los desórdenes psiquiátricos), mientras 
que, en otras, la relación causa-efecto es prácticamente innegable y evidente (como a 
menudo ocurre en las enfermedades infecciosas). Ocasionalmente junto a la etiología 
se suelen describir los factores desencadenantes de la enfermedad. A menudo, 
coexisten determinadas circunstancias que no son causa (al menos directa) de la 
enfermedad, actúan como hechos que dan inicio al proceso en sí mismo, son los 
denominados factores desencadenantes. 
Patogenia: Patogenia o patogenesia es la descripción (a veces tentativa) del complejo 
proceso fisiopatológico que se desarrolla a partir de los efectos desencadenados por el 
factor etiológico. Tal descripción define la transición hacia el estatus de enfermedad. 
Cuadro clínico: Cuadro clínico, manifestaciones clínicas o solo «clínica», es un 
contexto o marco significativo, definido por la relación entre los signos y síntomas que 
se presentan en una determinada enfermedad. La semiología clínica es la herramienta 
que permite definir un cuadro clínico, donde cabe distinguir: síntomas, signos clínicos, 
pruebas complementarias, diagnostico. 
Tipos de enfermedad según su duración y distribución 
La clasificación de las enfermedades está condicionado al criterio que se use para 
agruparlas. 
 
Según su duración se dividen en: 
Agudas: generalmente las que duran menos de tres meses, es aquella que tiene un 
comienzo súbito y una evolución rápida, incluyendo su resolución, puede ser debido a 
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causas diversas, como puede ser una bacteria, un virus o un accidente, por ejemplo. Se 
conoce como enfermedad aguda a la rotura de una extremidad, pero también a un 
catarro. La gripe es una enfermedad aguda. 
Crónicas: generalmente las que duran más de seis meses. Las enfermedades crónicas 
se diferencian de las agudas en que no son tan fáciles de diagnosticar y tratar. A menudo 
aparecen lentamente y continúan desarrollándose al mismo ritmo. Las enfermedades 
crónicas también se diferencian de lo que es una enfermedad aguda en que, a menudo 
tienen múltiples causas. Por ejemplo, la herencia genética puede desempeñar un papel, 
al igual que el estilo de vida (fumar, la falta de ejercicio y los hábitos alimenticios poco 
saludables). Los factores ambientales, como el humo o la contaminación del aire, 
también pueden contribuir a la aparición de una enfermedad crónica. 
Según su distribución 
Según la población a la que afecta y su extensión o no a otras áreas geográficas, se 
clasifican en: 
- Esporádica: afecta a muy pocas personas y aparecen de forma ocasional 
- Endemia: afecta frecuentemente a una región concreta de forma habitual y 
mantenida en el tiempo 
- Epidemia: es un incremento significativamente elevado en el número de casos 
de una enfermedad con respecto al número de casos esperados, dentro de un 
área geográfica delimitada. 
- Pandemia: es una epidemia que afecta a zonas geográficas extensas (hasta llegar 
a la distribución mundial) generalmente durante un tiempo concreto. 
 
Etiopatogenia 
Etiopatogenia es un término médico que se refiere al origen de una enfermedad y sus 
mecanismos, es decir, la combinación de etiología y patogénesis. De esta manera, una 
enfermedad tiene tres aspectos: una etiopatogenia, unos síntomas y un tratamiento. 
Como es lógico, los síntomas médicos y el tratamiento dependen del origen de la 
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enfermedad, es decir, de su etiopatogenia. Esto quiere decir que la curación de las 
enfermedades tiene que abordarse desde sus causas, ya que al no conocer las causas no 
es posible curar sus efectos. Ilustrando esta idea con un ejemplo, en el caso de un 
proceso gripal común su etiopatogenia sería, por una parte, el virus que lo provoca y, 
por otra, los factores que influyen, como la falta de defensas, así como problemas 
pulmonares o infecciosos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONCLUSIÓN 
 
 La salud es parte del contexto económico y social. Es un medio para lograr el 
desarrollo y un fin por ser componente importante del bienestar. La salud pública por 
otro lado, está orientada a la protección, promoción y recuperación de la salud de la 
población con la participación de las organizaciones de la comunidad, siendo un 
valioso instrumento para la atención integral de salud; sin embargo, puede estar 
limitada por posiciones ideo-políticas, económicas y sociales de los grupos de poder. 
La función de protección de salud pública está dirigida al control de las enfermedades 
transmisibles y no transmisibles y al control del saneamiento ambiental; la función de 
promoción está dirigida a lograr un buen nivel de salud de los diferentes grupos etarios, 
así como el desarrollo de la salud ocupacional y de la salud mental; y la función de 
recuperación está dirigida a la atención médica, paramédica y hospitalización de las 
personas enfermas, contando con el apoyo de distintas organizaciones que rigen las 
normas, los objetivos y los propósitos de lo que es la salud pública y el fin que esta 
debe cumplir para las diferentes comunidades del mundo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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