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Enfermeria y la seguridad
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ENFERMERÍA Y LA SEGURIDAD 
DE LOS PACIENTESDE LOS PACIENTES
Ó•ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS
•MANEJO EN NEONATOLOGIA
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ASPECTOS ESENCIALES DE LA 
Á ÍPRÁCTICA DE ENFERMERÍA
• Seguridad del paciente.
• Calidad de la atención.
• El objetivo principal de la atención deEl objetivo principal de la atención de 
enfermería es maximizar la salud y el bien 
estar y así optimizar la calidad de vida de lasestar y así optimizar la calidad de vida de las 
personas(Wilson,2009).
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LOS COSTOS DE LOS EVENTOS 
ADVERASOS 
• 1)El costo más importante de los eventos adversos es el: ) p
HUMANO.
4‐7 paciente que experimenta un evento adverso tiene más 
b bilid d d M iprobabilidad de Morir.
(Ehsani et al..,2007).
19% de los eventos adversos tiene como resultado deterioro19% de los eventos adversos tiene como resultado deterioro 
físico moderado. 
6% tiene como resultado deterioro físico    permanente.
8% tiene como resultado la muerte.(Vincent et al 2001)
2) Costos económicos.
Los costos económicos son muy altos.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS
• La administración de medicamentos es probablemente la p
tarea de mayor riesgo que enfermería puede realizar.
• La enfermería tiene una gran responsabilidad en la 
ió d l l d l d i i t ió dprevención del error en el proceso de la administración de 
medicamentos  y vigilancia del paciente.
• El enfermero/a es la última persona que puede chequear: la / p q p q
indicación médica, la dispensación de la farmacia antes de ser 
administrada la medicación al paciente.
E f í i l i i l• Enfermería tiene un rol muy importante en garantizar la 
seguridad en el proceso de la administración de 
medicamentos.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 1)Paciente correcto: El medicamento debe ser1)Paciente correcto: El medicamento debe ser 
administrado al paciente a quien fue indicado.
Identificar al paciente: Apellido, nombre, N° de HC, p p , , ,
chequear pulsera de identificación.
En internación conjunta utilizar la verificación verbal j
preguntando a los padres nombre y apellido del 
neonato.
Si en la UCIN hubiera más de un paciente con el 
mismo nombre o apellido identificarlo con carteleras.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 2)Medicación correcta: El paciente debe recibir la 
medicación prescriptamedicación prescripta.
Interpretar correctamente la indicación médica. De lo 
contrario consultar con el médico que lo indicó ( letra 
l ibl )legible).
Los medicamentos deben ser indicado por nombre 
genérico.genérico.
Leer la etiqueta del medicamento: nombre genérico, 
presentación,  vía, vencimiento.
d l ó d d l f l dLa primera dilución de medicamentos liofilizado 
debería ser con H02 destilada, salvo indicación del 
fabricante.  
En caso de medicación  ya diluida y  refrigerada 
verificar dilución, vencimiento.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 3)El paciente debe recibir la medicación prescripta3)El paciente debe recibir la medicación  prescripta 
por la vía  correcta.
Enfermería debe comprender la diferencia entre las p
distintas vías de administración de medicamentos  
como la tasa de absorción e inicio de la acción.
Enfermería debe verificar en la etiqueta del envase 
de la medicación por que vía se puede administrar.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 4) El paciente debe recibir la medicación en la4) El paciente debe recibir la medicación en la  
dosis correcta.
Enfermería debe verificar que la dosisEnfermería debe verificar que la dosis 
indicada sea la correcta. Un punto decimal  
puede alterar la dosis en una décima parte opuede alterar la dosis en una décima parte o 
diez veces la dosis correcta a administrar. 
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 5) El paciente debe recibir la medicación en el horario 
correcto.
Para asegurarse los niveles séricos terapéuticos  
medicamentos como los ATB enfermería debemedicamentos como los ATB  enfermería debe 
administrar en los intervalos establecidos. Periodo 
ventana de 30 minutos.
Preparar el medicamento en elmomento oportunoPreparar el medicamento en el momento oportuno.
Verificar la recomendación del fabricante.
Administrar la medicación en la velocidad correcta.
Utilizar bombas de infusión para jeringas.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 6)Enfermería debe observar al paciente para6)Enfermería debe observar al paciente para 
verificar la  respuesta correcta del 
medicamento.
Medicamentos de alto riesgo: insulina, anti‐
arrítmicos y anticoagulantes.
También deben observarse los efectos 
adversos y reacciones alérgicas.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 7) Una ves administrado la medicación7) Una ves administrado la medicación 
enfermería debe documentar dicha práctica.
Registrar: nombre de la droga dosis vía horarioRegistrar: nombre de la droga, dosis, vía  horario, 
tiempo de administración, firma y sello.
No registrar antes de administrar ErrorNo registrar antes de administrar. Error
No registrar la medicación pude llevar al error.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 8)El paciente debe recibir la medicación en8)El paciente debe recibir la medicación en 
forma correcta.
Administración de medicamentos por SOGAdministración de medicamentos por SOG.
Ej presentación tabletas, cápsulas, sellos.
Empaquetados similares.
Medicación envasado en jeringas para ser j g p
administrado VO, SOG.
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE 
MEDICAMENTOS 
• 9) El paciente debe recibir la medicación que9) El paciente debe recibir la medicación que 
tenga acción correcta sobre la patología que 
lo aquejalo aqueja.
Ej ATB en infecciones virales. 
E f í d b id l ió d lEnfermería debe considerar la acción de la 
medicación antes de administrar.
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CONCLUSIONESCONCLUSIONES
• En el proceso de error en administración de 
medicamentos es responsabilidad institucional.
• Aunque el factor error humano no pude ser eliminado. 
Las condiciones en función de que los seres humanosLas condiciones en función de que los seres humanos 
pueden modificarse para ser menor la probabilidad del 
error.
• Los centros de salud debe considerar llevar acabo las• Los centros de salud debe considerar llevar acabo las 
sesiones de educación permanente para el personal.
• Enfermería debe tener como objetivo proporcionar 
id d d l lid dcuidados seguro y de alta calidad. 
• Capacitación continua, manejar el entorno y pedir 
ayuda.y
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