Anatomia (803)

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Anatomía clínica768
Luxación acromioclavicular
La luxación acromioclavicular es la pérdida del con-
tacto normalmente existente entre el acromion y la cla-
vícula. El mecanismo lesional de la luxación acromio-
clavicular generalmente es la caída sobre el vértice del
hombro, lo que ocurre con frecuencia en los jugadores
de rugby. En el examen físico se puede observar el
signo de la tecla de piano: cuando hay una rotura de
los ligamentos coracoclaviculares, aparece un escalón a
nivel de la articulación acromioclavicular. Si empujamos
con un dedo el extremo lateral de la clavícula hacia
abajo, ésta se reduce y se vuelve a luxar si dejamos de
hacer presión.
Se clasifican en los grados I-III. En la luxación acro-
mioclavicular de grado I se produce el estiramiento de
los ligamentos acromioclaviculares sin llegar a su ruptu-
ra, y los ligamentos coracoclaviculares quedan intactos.
En la luxación de grado II se produce la ruptura de los
ligamentos acromioclaviculares con la separación de las
Lig. coracoacromial
Acromion
Lig. coracohumeral
Tubérculo
mayor
Tubérculo
menor
Surco
intertubercular
Tendón del m. 
subescapular
Receso axilar Cápsula articular
Apóf. coracoides
Bolsa subtendinosa
del m. subescapular
Escápula
Lig. transverso
sup. de la
escápula
Clavícula
Lig. conoideo
Lig. trapezoideoLig. acromioclavicular
Fig. 8-22. Articulaciones de la cintura pectoral. Articulaciones del hombro y acromioclavicular. Vista anterior.
Acromion
Cabeza del
húmero
Tubérculo
mayor
Tubérculo
menor
Surco
intertubercular
Cavidad
glenoidea
Cartílago
costal
Cuerpo
del esternón
Manubrio
del esternón
1a costilla
ClavículaApóf. coracoides
Fig. 8-21. Huesos de la región del hombro derecho. Vista anterior. Se ve la relación entre la cintura pectoral y la caja torácica.
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