Logo Studenta

RESUMO - Hombro y brazo

¡Este material tiene más páginas!

Vista previa del material en texto

El HOMBRO asociado al codo permite posicionar la mano en el espacio. 
 
 El hombro es el que une el esqueleto axial con el apendicular, es decir, une al brazo con el tronco. 
 Cintura escapular: está formada por la clavícula y la escapula. 
 La cintura escapular y los huesos de la porción libre del miembro superior forman el esqueleto 
apendicular superior 
 
 Huesos del hombro: 
 Clavicula: su parte medial se une con el esternón 
y la primera costilla, anclando a la cintura escapular con el 
esqueleto axial. 
 Por su parte lateral se articula con el Acromion (extremo 
de la escapula) y la escapula se articula con el humero. 
 
 
 Articulaciones del Hombro: 
 
 Articulación glenohumeral (ENARTROSIS/esferoidea) es la 
unión de la cabeza del humero con la glena de la escapula. 
 Articulación subdeltoidea (SINSARCOSIS [articulación falsa 
pq no hay unión de hueso y hueso]) está por debajo del 
Deltoide. 
 Articulación escápulotorácica (SINSARCOSIS) es la unión 
del musculo subescapular con el musculo Serrato 
 Articulación acromioclavicular (ARTRODIA) es la unión de la 
escapula y la clavicula. 
 Articulación esternocostoclavicular DOBLE ENCAJE 
RECIPROCO (SILLA DE MONTAR). 
 
 
 
La escápula es un hueso triangular plano que se encuentra en la cara posterolateral del tórax. 
Tuberculo infraglenoideo se encuentra debajo de la cavidad glenoidea de la escapula. 
La Apof. Coracoides se inserciona con el musculo coracobraquial. 
Espina de la escapula: se extiende y forma al acromion. 
Fosa supraespinosa: aloja al musculo supraespinoso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Escapula 
Humero 
 
 
Cabeza del humero: es la superficie 
articular y está rodeada de cartílago 
hialino. En la terminación de esta 
cabeza comienza el cuello anatómico. 
Surco intertubercular: se encuentra en 
el medio de los tubérculos mayor y menor y aloja al tendón del bíceps braquial. 
Cuello quirúrgico: empieza justo donde acaban los tubérculos y suele ser el sitio de fracturas mas 
común. 
 
 El tubérculo mayor tiene forma de surco ya que por allí pasa la arteria radial. 
 
 
 
 
 
 El húmero (hueso del brazo) es el hueso más grande del miembro superior; se articula con la 
 escápula en la articulación del hombro y con el radio y la ulna en la articulación del codo 
Epifisis 
proximal 
Epifisis 
distal 
Diafisis 
 
 
 
Su parte lateral se 
articula con el 
acromion y su parte 
medial se articula con 
el esternón. 
Por el extremo 
acromial se encuentra 
el tubérculo conoideo 
que alberga al 
ligamento conoide. 
 
Más arriba del 
tubérculo se encuentra 
la línea trapezoidea 
que allí se inserta el 
ligamento trapezoide. 
 
 
 
 
 
 Articulaciones 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Clavicula 
 
 Art. Esternoclavicular 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Art. Glenohumeral 
 
 
 Es una articulación enartrocica (permite todo tipo de movimientos) 
 Es una articulación sinovial, esto protege a las superficies articulares de las presiones y roces. 
 El líquido este contenido dentro de una capsula articular, la cual rodea toda la articulación, 
entonces abarca la cavidad glenoidea y el cuello del humero. Esta capsula tiene pliegues que se 
desplazan hasta la parte inferior del coracoides y también recubre el tendón del bíceps raquial. 
 El ligamento transversal del humero recubre las estructuras nombradas. 
 
 
 Une la cintura escapular con el 
torax. 
 Está compuesta por dos 
superficies articulares que, una se 
articula con el manubrio del 
esternón y otra con el cartílago 
costal. Estas están unidas por 
ligamentos. 
Los movimientos de esta 
articulación son: elevación, 
descenso, proyección hacia 
adelante y atrás. 
costillas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Esta articulacion cuenta con un soporte extra, denominado Labrum Glenoideo, este tiene la función 
de aportar mayor superficie articular con el fin de proveerle mayor estabilidad a la articulacion. 
 
 
 
 
 
 
 Músculos del Hombro 
 
 
 
 Manguito de los rotadores 
 
 Comprende 4 músculos: 
 
Músculo supraespinoso: se encuentra alojado en la 
fosa supraespinosa 
Músculo infraespinoso: se encuentra por debajo de la 
espina de la escapula. 
Músculo redondo menor: parte desde el Angulo 
inferior de la escapula hasta el tubérculo mayor. 
Músculo subescapular: está delante de la escapula. 
 
 
 
 
 
 Deltoides 
 
 El musculo deltoides se encuentra rodeando los músculos del 
manguito rotador. 
 Tiene tres lugares de inserción 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Espina de la escapula 
(hueso que sobresale 
de los músculos) 
Estos músculos se insertan 
en en distintos puntos del 
tubérculo mayor 
Vascularizacion del hombro 
 
La arteria subclavia, que se encuentra por la primera costilla, a partir de esta, se convierte en la arteria 
axilar y termina en el extremo del musculo redondo mayor porq luego se empieza a llamar arteria braquial. 
Esta arteria se ramifica en varias ramas arteriales. Algunas son: 
Arteria subescapular: irriga el musculo 
Art. Cincunflejas de la escapula y el humero: entrelazan a dichos huesos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Codo – Antebrazo – Muñeca - Mano 
 
 
 
 
 
 
Detalles del humero 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 La epifisis distal posee un 
condilo (es la cabeza o 
protuberancia redondeada en la 
extremidad de un hueso para 
formar una articulación) que se 
articula con el Radio. 
Troclea (tipo de articulacion) que 
se articula con el Cubito. 
 Epicondilo, epitroclea, la fosa 
coronoidea. 
Radio y cubito (unla) 
 
 El antebrazo esta formado por dos huesos 
paralelos de los cuales el radio puede 
pivotar alrededor del otro (la ulna), 
 posibilita los movimientos de supinación y 
pronación que permiten rotar la mano. 
la ulna tiene dos proyecciones prominentes: 
1) Olécranon (formando el 
 punto más saliente del codo) y actúa como 
palanca para la extensión del codo, y el 
apofisis coronoides. 
La articulación de la ulna y el húmero 
 permite movimientos de flexión y extensión 
del codo. 
 En la cara posterior del olecranon se 
inserta el tendon del M triceps (musculo 
 extensor), en la Ap coronoides se inserta 
 el M braquial, y en la tuberosidad del radio 
se inserta el M biceps. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El codo es una articulación sinovial que une al brazo con el ante brazo y este compuesto por 3 articulaciones: 
Articulación Humerorradial: comprende el cóndilo del humero y la cabeza del radio (art esferoidea). 
Articulación Humerocubital: Entre la tróclea del humero y la incisura troclear del cubito (art 
troclear). 
Estas 2 articulaciones forman la articulación sinovial tipo ginglimo del codo. (movimientos de 
pronosupinacion) 
Articulación Radiocubital: Se encuentra entre la epífisis proximal del cubito y el radio (art trocoide). 
 
 
 
 
 
 
La capsula articular es una membrana 
fibrosa que rodea la articulación del codo. 
Se inserta en los extremos laterales de la 
epífisis del humero hasta laapófisis 
coronoidea., su superficie interna esta 
recubierta por una membrana sinovial. 
Esta capsula esta reforzada por 
ligamentos colaterales. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cóndilo o 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El codo tiene dos ligamentos colaterales: 
 
Lig colateral radial: va desde el epicondilo lateral (humero) hasta fusionarse con el Lig anular del radio. 
Lig colateral unlar: va desde el epicondilo medial hasta la apófisis coronoides y el olecranon del cubito. 
 
El codo hace 2 movimientos: 
La Flexoextensión, generadas por • La articulación humerocubital • La articulación humerorradial. 
• La pronosupinación, generada por la articulación radiocubital proximal; 
 
A la articulación del codo la rodean algunas bolsas, las 
más importantes son: 
 
 La bolsa intratendinosa del olécranon, 
que en ocasiones se encuentra en el 
tendón del tríceps braquial. 
 La bolsa subtendinosa (del músculo 
tríceps braquial del olécranon), que se 
localiza entre el olécranon y el tendón del 
tríceps, justo proximalmente a su 
inserción en el olécranon. 
 La bolsa subcutánea del olécranon, 
que se localiza en el tejido conectivo 
subcutáneo situado por encima del 
olécranon. 
 Bolsa bicipitoradial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El radio y la unla están unidos entre si por una membrana interósea. 
Los músculos del antebrazo se encuentran en su parte proximal y desde allí actúan como poleas 
en la muñeca, el carpo y la mano. 
 Muñeca y mano 
 
La articulación radiocarpiana es sinovial, tipo elipsoidea y tiene una capsula fibrosa que lo rodea, también 
protegida por ligamentos: 
Radiocarpianos Palmares: van desde el radio hasta el carpo, estos provocan que la mano siga al radio en la 
supinación 
Radiocarpianos Dorsales: van desde el radio hasta el carpo, estos provocan que la mano siga al radio en la 
pronación. 
Lig colateral unlar: se inserta en la Ap estiloides de la unla. 
Lig colateral radial: va desde la Ap estiloides del radio al escafoides. 
Los movimientos que permite son: flexión, extensión. Aducción y abducción y circunduccion 
 
 El carpo está compuesto por varios huesitos: 
 
 
 
 
 La primera fila de huesos del carpo (fila proximal) 
comprende al Escafoides, Semilunar, Piramida y 
Pisiforme 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
En la flexion y abducción interviene la Art radiocarpiana, en la extencion y abducción interviene la Art medio 
carpiana. 
Las Art metacarpianas y intercarpianas son sinoviales planas exceptuando el del dedo pulgar (silla de montar) 
 
 
 
 
 
La Art carpometacarpiano del pulgar permite un movimiento angular (todos los mov) 
Las Art carpometacarpianas de los otros 4 dedos no son muy móviles. 
Las Art metacarpofalangicas son sinoviales tipo elipsoidea y permiten movimientosde 2 planos 
(flexio/extencion y abducción/abducción) 
Las Art interfalangicas son sinoviales tipo ginglimo (1 plano) movimientos de flexo extensión. 
Las art metacarpofalangicas y interfalangicas están protegidas por 2 ligamentos colaterales: medial y lateral. 
 
 
 
Grande Ganchoso 
La fila distal (2da fila) comprende los huesos 
Trapezoide, Trapecio, Grande y Ganchoso. 
 
Estas dos hileras son las que componen al 
carpo. Las articulaciones intercarpianas son 
sinoviales planas. 
 
Estos huesos están unidos por ligamentos 
anteriores, posteriores e inter óseos. 
 
Los movimientos del carpo acompañan a los 
movimientos de la articulación radiocarpiana. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NOTA 
Las arterias y las venas toman el nombre del elemento óseo por el que trascurren 
 Compartimentos del antebrazo 
 
 El epicondilo medial ofrece puntos de inserción a los músculos flexores y pronadores y el 
epicondilo lateral (epitróclea) puntos de inserción para los M extensores y supinadores del 
antebrazo. 
 
Los músculos flexores del antebrazo se encuentran en el compartimento anterior 
(flexor-pronador) del antebrazo, y el radio y la unla lo separan de los músculos extensores, en 
los dos tercios distales del antebrazo estan separados por la membrana interósea que conecta 
ambos huesos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los musculos Extensores de la MUÑECA son: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los músculos flexores se disponen en tres capas: 
 
 capa superficial: de cuatro músculos 
 pronador redondo, 
 flexor radial del carpo, 
 palmar largo 
 flexor unlar del carpo. 
Todos estos se insertan proximalmente en el epicóndilo medial del húmero mediante un tendón común de 
los flexores. 
 capa intermedia: formada únicamente por un músculo 
 flexor superficial de los dedos. 
 capa profunda: de tres músculos 
 flexor profundo de los dedos, 
 flexor largo del pulgar 
 pronador cuadrado. 
 
Los músculos Flexores de la Muñeca son: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La SUPINACION se realiza por el musculo 
Supinador que se encuentra enrollado en el 
radio y se inserta en la fosa supinadora del 
cubito. 
Esta inervado por el nervio radial. 
El bíceps braquial es el supinador más potente. 
(se inserta en la tuberosidad del radio) 
La PRONACION la llevan a cabo el Musculo pronador 
cuadrado y M pronador redondo. 
Los flexores de los dedos son 2: 
superficial y profundo, y van desde la 
epitroclea y se insertan en las 
falanges. 
Superficial: el la 1er falange 
Profundo: en la 3er falange. 
EXTENSOR 
del indice 
EXTENSOR de 
los dedos 
EXTENSOR 
del meñique 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Movimientos de la muñeca: Son movimientos combinados en torno a ejes oblicuos: 
 Flexión/Aducción (inclinación cubital) 
 Extensión/Abducción (inclinación radial) 
 El movimiento de circunducción se define como la combinación de los movimientos de 
flexoextensión con los movimientos de aducción-abducción. 
 
 
Las vainas sinoviales son retinaculos (Es la banda de tejido grueso que sostiene y mantiene la 
posición de otro tejido) de los músculos flexores y extensores, están compuestos por fascias que 
mantienen a los tendones en posición. 
El retinaculo anterior es para los flexores y el posterior para los extensores. 
El retinaculo flexor junto con los huesos del carpo conforman el tunel carpiano

Continuar navegando