385805271-VALORACION-FISIOTERAPIA

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Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación Universidad Modelo
EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA
 
	FICHA DE IDENTIFICACIÓN
	Fecha de ingreso:
	Fecha de valoracion:
	Nombre: 
	Piso:
	Cama:
	Edad: 
	Dx medico: 
	Enfermedades asociadas:
	GRADO DE ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA 
	Alerta ( )
	Letargo ( )
	Embotamiento ( )
	Estupor ( )
	Coma ( )
	VALORACIÓN DE RIESGO PARA ÚLCERAS POR PRESIÓN CON LA ESCALA DE BRADEN
	Variables
	1
	2
	3
	4
	Percepción sensorial
	Total limitada
	Muy limitada
	Parcialmente limitada
	Sin limitación
	Humedad
	Permanente 
	Muy húmeda
	Ocasionalmente
	Raramente 
	Actividad
	Encamado
	En silla
	Camina algo
	Camina frecuente
	Movilidad
	Inmóvil
	Muy limitada 
	Parcial limitada
	Sin limitación
	Alimentación
	Dieta pobre
	Inadecuada
	Adecuada 
	Excelente 
	Rozamiento y Grietas
	Problema real
	Problema potencial
	No hay problema
	No hay problema
	Resultado:
Puntuación menor de 12 = alto riesgo Puntuación total 13-14 = Riesgo moderado Puntuación total 15- 16 = Riesgo bajo
	EVALUACIÓN ARTICULAR Y MUSCULARUbicación y EVA
	Dolor articular
	
	Observaciones: 
 EVA:
	Edema
	
	
	Dolor muscular
	Ubicación y EVA
	
	Contracturas
	
	
EXPLORACION DE LA SENSIBILIDAD DEL AREA AFECTADA Y ARTICULACION SUPERIOR E INFERIOR 
	Dermatoma 
	Derecho 
	Izquierdo 
	Observaciones 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
EVALUACION DE LA FUERZA MUSCULAR (ESCALA DE DANIELS)
	Musculo 
	Dercho 
	Izquierdo 
	Observaciones 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
OBSERVACIONES GENERALES: 
_________________________________________________________________________________________________
DIAGNOSTICOS FISIOTERAPEUTICOS: 
_____________________________________________
	TRATAMIENTO
	
ELABORÓ_____________________________________________