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NIVEL DENIVEL DE MADURAC IÓNMADURAC IÓN ESP INAL Y TALLOESP INAL Y TALLO T a n i a J a c q u e l i n e M a r t í n e z A m a y aT a n i a J a c q u e l i n e M a r t í n e z A m a y a N ú ñ e z C a s t i l l o L u i s A n t o n i oN ú ñ e z C a s t i l l o L u i s A n t o n i o P á e z B a c a H a n sP á e z B a c a H a n s PROGRAMAS DE ATENC IÓN TEMPRANAPROGRAMAS DE ATENC IÓN TEMPRANA Nivel de maduración espinal y tallo 5.1.1 Nivel de desarrollo motriz 5.1.2 Objetivo general 5.1.3 Objetivo específico 5.1.4 Recursos 5.1.5 Áreas de estimulación 5.1.5.1 Motora 5.1.5.2 Perceptivo -cognitivo 5.1.5.3 Lenguaje 5.1.5.4 Afectivo-social OBJETIVOSOBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Crear condiciones que favorezcan la participación de padres y madres Fomentar la evolución del proceso de maduración y desarrollo integral desde la concepción Favorecer el más alto nivel de bienestar (biopsicosocial y espiritual) Fomentar la capacidad de observación y exploración para la comprensión, interpretación e integración a su contexto sociocultural Desarrollo de la relación y el vínculo padres-hijo Orientar el proceso de adaptación y socialización de cada niño y su entorno Estimular la capacidad psicomotora y muscular para el control postural Favorecer el desarrollo armonioso de las sensopercepciones 0-2 añosOBJETIVOS ESPECIFICOS NIVEL DE DESARROLLONIVEL DE DESARROLLO MOTRIZMOTRIZ Nivel madurativo Posición Reflejos Edades Nivel espinal Apedal Decúbitos Reflejos primitivos 0-3 meses Nivel de tallo encefálico Apedal Giros Reflejos posturales 4-6 meses *Programación y preparación de las sesiones *Algunas preguntas para reflexionar. ÁREAS DEÁREAS DE ESTIMULACIÓNESTIMULACIÓN ALGUNAS PREGUNTAS PARA REFLEXIONAR - ¿Qué es el desarrollo de los niños y niñas? - ¿Por qué es importante que el médico realice la evaluación del desarrollo a niños y niñas? - ¿Cuáles considera que son los derechos de los niños y niñas? - ¿Cómo puedo demostrar cariño y amor a mi hijo(a)? - ¿Es correcto gritarle a un niño o niña?, ¿Por qué? - ¿Desde qué edad es importante hablarle por su nombre a los niños y niñas?, ¿Por qué? - ¿Cuáles son las maneras de ofrecer cuidados y atención a los niños y niñas? - ¿Es importante que los niños y niñas jueguen?, ¿por qué? - ¿Por qué es importante que el niño o niña reciba cariño, atención y amor por parte de su papá y mamá? - ¿Es importante hacer caso a lo que expresa un niño o niña?, ¿por qué? - ¿Qué necesita un niño o una niña para desarrollarse adecuadamente? - ¿Los niños y niñas comprenden lo que sucede a su alrededor? ¿por qué? ALGUNAS PREGUNTAS PARA REFLEXIONAR INTERACCION NIÑO- CUIDADOR • Higiene: Aspecto limpio, cambios de pañal, uñas cortas no malos olores • Establecimiento de horarios para la comida, el sueño y el juego • Identifica diferentes tipos de llanto, gestos que expresan las necesidades del niño (cargarlo, cambio de pañal, alimentarlo, frío) • Responde y atiende de formal verbal o gestual a las vocalizaciones del niño • Muestra capacidad para consolar o tranquilizar al niño cuando llora • Cuando carga al niño lo posiciona adecuadamente y le brinda comodidad • Muestra afecto hacia el niño (besos, caricias, miradas tiernas y abrazos) ETAPA MOTOR GRUESO MOTOR FINO LENGUAJE SOCIAL SIGNOS DEALERTA 1-2 MESES › Hipertonía flexora › Postura fetal › Levanta momentáneament e la cabeza › Posición asimétrica, mueve todas las extremidades › Incapaz de sostener la cabeza › Reflejo de presión palmar › Reflejo de moro › Manos cerradas › Fija la mirada pero la visión aun es confusa › Sigue objetos en ángulo de 90° › Gemidos › Reacción al sonido › Responde a cara y voz de cuidadores › Se calma cuando se le habla o levanta › “Sonrisa a la nada” (entre las 4 y 6 semanas aparece la sonrisa social) › No fija mirada en cara humana › Irritabilidad sin causa › Trastornos de succión o rechazo de alimento › Movimiento ocular anormal › Macrocefalia (P.C. > 90) › Microcefalia (P.C. < 10) 2-3 MESES › Boca abajo levanta cabeza a 45° y parte superior de tórax con apoyo en antebrazos › Erguido/a, sujeta la cabeza en forma inconstante Coordinación mano-mano › Fijación convergencia y enfoque › Sigue objetos grandes o personas a 180° › Balbuceo y vocalizaciones (a,e,o) › Llantos diferenciados (hambre, incomodidad) › Sonríe y vocaliza cuando le hablan › Interés a estímulos visuales y auditivos › Disfruta interacción con adultos › Persistencia de irritabilidad › Sobresalto exagerado ante ruido › Aducción del pulgar › Ausencia de sonrisa social › Macrocefalia (P.C. > 90) › Microcefalia (P.C. < 10) NIVEL ESPINAL Desarrollo de 0-3 meses ORIENTACIÓN PARA EL CUIDADOR ¿Por qué preferir seno materno y no el biberón? ¿Cuál es la importancia del arrullo? ACTIVIDADES PARA ESTIMULAR AL NIÑO DURANTE LA ALIMENTACIÓN? Limpie y seque el seno para alimentar Toca sus mejillas o labios con tus dedos y oprime suavemente tu pezón para que salgan algunas gotitas de leche. - Estimula la succión, dándole a oler la leche que tengas sobre el pezón. - Acerca tu pezón a sus labios y espera con calma a que decida empezar a comer. - Háblale de manera afectuosa mientras le alimentas, puedes además cantarle o arrullarle. Mírale a los ojos. AGRADABLE ACTIVIDADES PARA LEVANTAR Y CONTROLAR LA CABEZA 1. Recuéstalo boca abajo sobre una superficie firme, extiende sus brazos hacia el frente para que tenga un buen apoyo. 2. Párate frente a él o ella y llama su atención con un objeto de color brillante, haz sonidos graciosos o alegres para atraerlo. 3. Recuesta a tu bebé boca arriba sobre una superficie firme y segura. Toma suavemente sus brazos y comienza a levantarlo hasta que quede sentado(a), sosteniendo con firmeza. Luego recuéstalo (a) bajándole de lado para que se incorpore otra vez. ACTIVIDADES PARA LEVANTAR Y CONTROLAR LA CABEZA 4. Acostado(a) boca abajo sobre una superficie dura, apoyado(a) en sus antebrazos, acaricia la espalda o pasa tus dedos a los lados de la columna vertebral, bajando desde el cuello hacia la cadera y nunca en sentido contrario para estimular que levante su cabeza y el tronco. 5. Cárgalo parado(a) para que sostenga la cabeza. ACTIVIDADES PARA BRAZOS Y PIERNAS 1. Acuesta a tu bebé boca arriba. Extiende sus bracitos con delicadeza hacia abajo, arriba y a los lados, luego crúzalos sobre su pecho como si se abrazara a sí mismo(a), dejando una vez el brazo derecho arriba y el izquierdo abajo, continúa alternando el izquierdo arriba y el derecho abajo. 2. Lleva las manos de tu bebé hacia su boca. 3. Acuéstalo boca arriba, estira y flexiona suavemente sus piernas. Alterna el movimiento de piernas estirándolas y flexionándolas. ACTIVIDADES PARA BRAZOS Y PIERNAS 4. También, boca arriba, toma sus brazos y piernas y hazlo girar, primero hacia un lado y luego hacia el otro, procurando que su cabeza siga el movimiento del cuerpo. 5. Dale masaje en brazos y piernas, de los hombros a las manos y de los muslos a los pies. 6. Si cuentas con una hamaca, acuéstalo (a) y méselo (a) suavemente. Hay que acostarlo al ancho de la hamaca para que esté más seguro. Si no cuentas con ésta, pueden mecerle suavemente entre dos personas, acostándolo (a) boca arriba sobre una sábana. MOTOR FINO 1. Si mantiene las manos cerradas todo el tiempo, frótale varias veces con tus dedos desde el inicio del dedo meñique hasta la muñeca. Esto va a hacer que abra la mano. 2. Toma con la punta de tus dedos pulgar e índice uno de los dedos del bebé desde su base y desliza hasta la punta, efectuando un movimiento de tracción al final. Efectúa el mismo ejercicio con cada uno de los dedos de sus manos. 3. Para ayudarle a abrir sus manos, frota con una brocha o toalla pequeña desde la base de la mano hacia afuera extendiendo su dedo pulgar. 4. Si abre bien la mano, pero no puede sostener un objeto cuando se lo colocas sobre su mano, ayúdale doblando sus dedos alrededor del objeto. VISIIÓNY AUDICIÓN 1. Míralo(a) a la cara con ternura y procura atraer su mirada. Platícale para estimular su oído, y que te identifique como fuente del sonido, así empezará a fijar la mirada en ti. 2. Llévale a lugares con mayor iluminación y a otros menos iluminados. También, puedes prender y apagar una lámpara con luz baja que no le quede cerca. Así estimularás las reacciones a la luz. 3. Acuéstalo(a) boca arriba sobre una superficie dura y segura. - Párate frente a tu bebé y llama su atención con un objeto de color brillante (de preferencia rojo, blanco o negro) haz sonidos graciosos o alegres para atraer su mirada. LENGUAJE 1. Imita todos los sonidos que haga, para estimularle a que los siga haciendo. 2. Observa la expresión de su cara y comunícale tus sentimientos de amor, háblale mientras le atiendes y satisfaces sus necesidades en forma apropiada. Aprende a distinguir sus diferentes formas de llanto. 3. Sonríele y háblale constantemente mientras le atiendes, de manera que se vean a la cara. Usa un tono de voz suave, repitiendo los sonidos o balbuceos que haga. 4. Cárgalo(a) junto a tu pecho y cántale. SOCIAL 1. Los bebés en esta etapa de su desarrollo responden particularmente a los tonos de la voz. Cuando hables con tu bebé hazlo con un tono dulce y afectuoso. 2. Procura acariciarlo(a), arrullarlo(a) y sonreírle lo más posible. Llámalo(a) por su nombre en cada una de las actividades que realicen. Integra al resto de la familia para que colabore en su cuidado. 3. Dale mucho cariño a través de besos y masajes suaves. ETAPA MOTOR GRUESO MOTOR FINO LENGUAJE SOCIAL SIGNOS DE ALERTA 4-5 MESES Boca abajo levanta cabeza a 90° con apoyo en manos y cadera extendida › Boca arriba cabeza en línea media, lleva manos a rodillas › Gira de boca abajo a boca arriba sin rotación de columna Abre manos › Extiende brazos para tomar objetos y los lleva a la boca › Juega con el sonajero en la mano durante mucho tiempo, no puede tomarlo si lo tira › Mira inmediatamente objetos móviles Monosílabos (le,be,pa) › Hace ruido con la boca imitando un pedorreo o trompetilla › Gira cabeza hacia el sonido › Balbuceos (combinación de sonidos) › Ríe a carcajadas › Grita Pasividad excesiva › Manos cerradas › No emite risas sonoras › Hipertonía de aductores (ángulo inferior a 90°) › No se orienta hacia la voz › Movimiento ocular anormal › Macrocefalia (P.C. > 90) › Microcefalia (P.C. < 10) 5-6 MESES Boca abajo, mantienen el peso sobre las manos › Boca arriba, se agarra los pies › Para sentarse, participa activamente (eleva cabeza y alarga brazos) › Se mantiene sentado/a con apoyo › Aguanta casi todo el peso, tiende a saltar (etapa saltador) › Gira boca abajo a boca arriba sin rotación de columna Levanta la mano para ir por un objeto › Pasa objetos una mano a otra › Toma objetos pequeños por presión palmar (pinza digito palmar) › Busca objetos si se le han caído › Se toma los pies con las manos › Ya no se mira las manos Sílabas (da-da, ba-ba) › Se gira hacia el sonido a 40- 50cm del nivel del oído › Reconoce a los padres › Sabe dormir solo › Comienza a mostrar ansiedad ante extraños › Puede masticar › Ríe al esconderle la cabeza con un trapo Persistencia de signos anteriores › Falta de interés por el entorno › Ausencia de vocalizaciones recíprocas › Escasa variación expresiva › Respuestas monótonas o indiscriminadas › Dificultad de adaptación a los cambios (situaciones, alimentos, personas) › No coge objetos › No utiliza una de las manos › Persistencia de los reflejos arcaicos › Movimiento ocular anormal › Macrocefalia (P.C. > 90) › Microcefalia (P.C. < 10) NIVEL TALLO Desarrollo de 4-6 meses MOTOR GRUESO 4-6M 1. Acuéstalo(a) boca abajo, apoyado(a) en sus antebrazos, sobre una superficie dura. Colócate detrás de él o ella y llama su atención con un juguete, intentando que gire hasta quedar boca arriba. 2. Colócalo(a) boca abajo sobre una toalla o cobija enrollada, con las piernas flexionadas, muéstrale un juguete para que intente tomarlo hasta que quede apoyado(a) en una sola mano. 3. Ponlo(a) boca abajo y coloca su juguete preferido delante, a un paso de distancia. Apoya tu palma de la mano en la planta del pie de tu bebé y empújalo suavemente para ayudarlo a arrastrarse hacia el juguete. 4. Acuéstalo(a) boca arriba y ayúdale a que se siente, jalándole suavemente de sus manos. MOTOR GRUESO 4-6M 5. Al cambiarle el pañal, frota sus pies uno contra el otro y juega con sus manos ayudándole a aplaudir y a que se toque su cara, por ejemplo, llevando sus manos hacia la boca, o cerca de sus ojos para que las vea. 6. Lleva una de sus piernas hacia su estómago y sostenla con tu mano presionando el pie. Haz esto con los dos pies y las dos manos. 7. Siéntalo(a) de tal manera que puedas alimentarlo(a), platicarle y vestirlo(a) sentado(a), proporcionándole solo el apoyo necesario para que utilice sus músculos y pueda mantenerse derecho(a). MOTOR GRUESO 4-6M 8. Si ya empieza sentarse por sí solo(a) durante algunos segundos, enséñale a usar las manos para detenerse y apoyarse en el piso. 9. Cuando esté sentado(a), con o sin apoyo, balancéalo(a) hacia los lados, tomándole de las manos. Esto le ayudará a tener mejor equilibrio. Haz el mismo ejercicio hacia atrás y hacia adelante. MOTOR FINO 4-6M 1. Coloca en su mano una sonaja u otro objeto pequeño que haga ruido, ayúdalo(a) a sacudirlo para que pueda oírlo. 2. Mueve cerca de sus manos un juguete que pueda atraer su atención y estimúlale a que lo coja. En caso de ser necesario, lleva sus manos hacia el juguete. Poco a poco disminuye la ayuda hasta que pueda alcanzarlo por sí mismo(a). 3. Una vez que tenga un juguete en sus manos, deja que lo examine y juegue con él, permite incluso que se lo lleve a la boca, cuidando de que esté limpio. 4. Cuelga objetos de colores llamativos donde pueda alcanzarlos. Pueden ser sonajas, móviles, aros con cascabeles. 5. Toma la mano de tu bebé y llévela a tocar diferentes partes de su cuerpo, diciendo “mi pie”, “la boca”, “mi nariz”. 6. Ayúdale a aplaudir frente a su cara. MOTOR FINO 4-6M 1. Coloca en su mano una sonaja u otro objeto pequeño que haga ruido, ayúdalo(a) a sacudirlo para que pueda oírlo. 2. Mueve cerca de sus manos un juguete que pueda atraer su atención y estimúlale a que lo coja. En caso de ser necesario, lleva sus manos hacia el juguete. Poco a poco disminuye la ayuda hasta que pueda alcanzarlo por sí mismo(a). 3. Una vez que tenga un juguete en sus manos, deja que lo examine y juegue con él, permite incluso que se lo lleve a la boca, cuidando de que esté limpio. 4. Cuelga objetos de colores llamativos donde pueda alcanzarlos. Pueden ser sonajas, móviles, aros con cascabeles. 5. Toma la mano de tu bebé y llévela a tocar diferentes partes de su cuerpo, diciendo “mi pie”, “la boca”, “mi nariz”. 6. Ayúdale a aplaudir frente a su cara. 1. Cada vez que balbucee o grite, imítalo(a) tratando de establecer “una plática”, esto le estimulará para seguir haciéndolo. 2. Es importante hablarle y sonreírle continuamente, no solo cuando le damos de comer o le cambiamos. 3. Responde a sus llamados para motivarle a que continúe comunicándose. 4. Llámale por su nombre en un tono cariñoso. 5. Es sumamente provechoso repetir sus propios sonidos como “pa-pa”, “ba-ba”, “ma- ma”, “ta-ta” para que los siga haciendo. LENGUAJE 4-6M 1. Siempre premia el esfuerzo de tu bebé al realizar una actividad con una sonrisa, una caricia, una palmadita, una palabra de cariño, un aplauso. 2. Cuando platiques con él o ella, siempre colócate de frente para que pueda ver tu cara. 3. Colócalo(a) frente a un espejo y di “Aquí está (decir su nombre), este eres tú”. 4. Acostumbra a tu bebé a estar con otras personas, a que jueguen con él o ella. 5. Tapa su cara con un trozo de tela y espera a que se lo quite, luego, tapa tu cara y anímalo a que te la quite. 6. Tu bebé ya aprendió a reír. Hazlo reír, celebra su risa y disfruta con toda la familia su alegría.SOCIAL 4-6M GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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