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Cuadro 6-2. Musculatura que estabiliza el raquis cervical Nombre del músculo Origen Inserción Acción principal Esternocleidomastoideo Manubrio del esternón Clavícula Apófisis mastoides del occipital Rotación y flexión de la cabeza Trapecio (porción superior) Occipital, apófisis espinosas de las vértebras cervicales Tercio externo de la clavícula y acromion de la escápula Elevación, anteversión y retroversión del hombro Angular del omóplato Apófisis transversas C1 a C4 Angulo de la escápula Elevación del hombro Omohioideo Borde superior de la escápula medial a la coracoides Hueso hioides (cuerpo) Fijación del hioides Escaleno anterior Apófisis transversas C3 a C6 Primera costilla Elevación de la primera costilla Escaleno medio Apófisis transversas C2 a C7 Primera costilla Elevación de la primera costilla Escaleno posterior Apófisis transversas C4 a C7 Segunda costilla Elevación de la segunda costilla Serrato posterosuperior Apófisis espinosas C7 a D2 Segunda a cuarta costillas Elevación de las costillas Romboides menor Apófisis espinosa C7 Borde medial de la escápula Elevación del hombro Cn: Vértebra cervical número n; Dn: Vértebra dorsal número n. A) B) Figura 6-36. Estabilización del raquis cervical. Se muestran dos músculos como ejemplo de agonistas: A) trapecio, porción superior; B) esternocleidomastoideo. ra de la columna vertebral cervical y por el otro en una zona alejada, especialmente en la región del hombro. En el Cua- dro 6-2 se describen los principales músculos que estabili- zan el raquis cervical. Un ejemplo de ellos lo constituye el trapecio, en especial las fibras de su porción superior. El trapecio tiene su origen en las apófisis espinosas de las vértebras cervicales y se inserta en el acromion de la escápula, en el extremo más distal del hombro (Fig. 6-36A). La contracción del trapecio sirve para elevar el hombro, pero cuando no se está efectuando este movimiento, el tono del trapecio de ambos lados actúa como los obenques de un barco o los vientos de una tienda de campaña para mantener fijo el raquis cervical. Otro ejemplo es el músculo esterno- cleidomastoideo. Este músculo no se inserta realmente en el raquis, sino que lo hace en la apófisis mastoides del hueso occipital. Su inserción distal se hace en dos puntos diferentes, el esternón y el tercio medio de la clavícula. Su función primordial es girar el cuello con su contracción, pero en posición neutra de la cabeza sirve para estabilizar el cráneo y, por tanto, la columna cervical (Fig. 6-36B). 116 Estructura y función del cuerpo humano
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