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Cuadro 6-5. Musculatura abdominal anterior Nombre del músculo Origen Inserción Acción principal Recto del abdomen Apéndice xifoides esternal y cartílagos costales (5.o-7.o) Borde superior de la rama pubiana del coxal Inclinación lateral y flexión anterior del tronco Oblicuo mayor (externo) Cara externa de 6.a a 12.a costilla, cresta ilíaca Por una fascia a xifoides, línea alba y pubis Inclinación lateral y rotación del tronco Oblicuo menor (interno) Fascia lumbodorsal, cresta ilíaca y ligamento inguinal Por una fascia a la línea alba y pubis Inclinación lateral y rotación del tronco Transverso del abdomen Fascia lumbodorsal, 12.a costilla y cresta ilíaca y cara interna de la 7.a a la 12.a costilla Línea alba y pubis (fibras horizontales) Inclinación lateral del tronco A) B) C) D) Figura 6-39. Musculatura abdominal anterior: A) recto anterior del abdomen; B) oblicuo externo del abdomen; C) oblicuo interno del abdomen; D) transverso del abdomen. Obsérvese cómo las fibras de los diferentes músculos siguen direcciones distintas. Cuadro 6-5. Las fibras de los diferentes músculos tienen un predominio claramente vertical, pero siguen diferentes orientaciones para que las líneas de fuerza no sean las mismas y puedan cumplir mejor su función de contención. Así, el recto anterior tiene unas fibras totalmente vertica- les, mientras que el transverso del abdomen las tiene bas- tante horizontales; los músculos oblicuos, como su nombre indica, tienen las fibras inclinadas, y sin embargo, el obli- cuo externo las tiene orientadas en un sentido, mientras que la inclinación del oblicuo interno es ortogonal, con lo que entre todos se forma una matriz muscular de gran resisten- cia. Otra característica de estos músculos es que pueden tener varios cuerpos musculares, con fragmentos de tejido fibroso entre ellos, o incluso acabar en unas amplias fascias fibrosas inextensibles que a modo de «faja» recubren am- plias porciones del abdomen (Fig. 6-39). En la línea media del abdomen existe una región fibrosa longitudinal donde se insertan las diferentes fascias de los músculos abdominales, y que recibe el nombre de línea alba abdominal. Además de esta función de pared abdominal y contención de vísceras, la contracción de estos músculos es la responsable de los movimientos de flexión, lateralización y torsión del tronco. Finalmente, con su tono muscular colaboran de forma muy importante en la estabilización del raquis dorsolumbar. 6.8.7. Musculatura del estrato profundo de la columna vertebral Además de todos los músculos que hemos descrito hasta ahora, existen una serie de músculos que forman el estrato profundo que rodea la columna vertebral y la protege en los movimientos que tienden a desplazar horizontalmente las vértebras, con el riesgo subsiguiente de lesión neurológica medular. Estos músculos se pueden clasificar en dos gran- des grupos: a) Músculos intervertebrales cortos. Son músculos muy cortos que unen las apófisis de vértebras vecinas y Parte II. Sistemas de relación 119
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