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Iombia- J. D. Mogollón G., M. A. Rincón M., G. Arbeláez.5, Ruz, S, de Lo Roso y A. M. Loro ** Introducción I diagnóstico preciso es de gran impodancia en la salud y en la producciÓn porcina. Para diseñar panes apropiados de tratamiento, de prevención y control, el productor y los profesionales deben identlficar y detectar fl$.$){Fl corTectamente los agentes patógenos que están afectando una población Dorcina determinada. Es conveniente que los profesionales del sector porcícola y los productores se enteren de las nuevas tendencias en el mundo sobre eJ uso de los métodos moleculares para el diagnóstico de las enfermedades porcinas, Las técnicas de biología molecular se han conveftido desde mediados de los años 80 en herramientas necesarias en los laboratorios de diagnóstico en medicina veterinaria y medicina humana. Fstas técnicas moleculares están basadas en el análisis y detección del genoma (ácidos nucleicos) de los agentes patógenos. Se trata de detectar fmgmentos del genoma (genes) bacteriano o viral (agentes infecciosos) en los tejidos del animal infectado que haya r-ue'to. o en l¿s secreciones, exL,dados o sangt e de animales vivos pero que tienen la enfermedad (orina, secreción nasal, plasma sanguíneo, semen). Como se puede deducir entonces, no se requiere aislar el agente infeccioso en un medio especial. Los métodos tradiciona es de diagnóstico, como son la serología (detección de anticuerpos contra un agente infeccioso en particular), o el aislamiento (identificación de un vjrus o una bacteria en medio de cultivo o un cultivo celular), son de gran ayuda para la medicina porcina, pero tienen las siguientes limitaciones: * Contribución del Laboratorio ¡uaci¡¡nal de D@gnóstico Veterinario lnst¡tuto Colombiaüo Agropecuario, ICA, Awla El Dorado No. 42-42 BogotLi ** Médicos veteriIarios y Bacteriólogas, Convenio ICA-ACP/FNP A'4 29743 Bogotá, Colonbia r 30 > Son muy lentos; en ocasiones se necesitan semanas o meses para obtener un resultado. z La e ' ic¿cia de estos mé'odos para de-ecLar ur anlmal positivo infectado es bala (baja sensibi idad)' en general > I <Los .rétodo5 trzdicior¿les requieren ster'.pre qJe las muestras sean frescas y siempre se necesita un limitado rango de rnuestras. ) En ocasiones no permiten identiflcar organismos que son demas ado fast diosos pam su aislamiento y -^^ f - - - - i ¡ ^ A l -^^A.+ , - - En contraste. el trabajo de diagnóstico con las técn cas moleculares basadas en la detección de ácidos nucleicos tiene varias ventalas: ! La composición de ácido desoxirribonuclelco ADN (1ucreótioos) v¿ra enlre las oierentes esoeces fs caro que hoy en día se pueden estab ecer dLferencias entre las especres tomando como Dase la secuenc a de as bases de nucleótidos (elementos bés cos que constituyen un ácido nucleico) en el genoma. ) Es obvio, además, que todos los te j idos de un organ smo t enen a misma composic ón de bases; no importa el teldo u órgano de donde se tome la muestra, la composición será siempre la misma. F La composic ón de Las bases no varía con la edad, la nutrición o el medio amb ente donde esté el an mal o el hombre; el ADN (base de los genes) es un e lemento estable e nvariab e. F nr¡nÁ<ín ¡la ¡ nra<cntc revis ón es describir en forma general las ap icac iones más relevantes de los métodos moie culares para el diagnól co de las enfermedades de los porcinos y vislumbrzr las perspectivas de su uso en Colomb a. Actualmente, en los abora torios de diagnóstico en med cina veter inar ia (Tabla l ) los exámenes que usa la b ología molecular nc uyen: ) La detección específica de fragmentos del genoma (genes) de un agente infec- cioso, por n¡edio de la l"eacción en cadena de la polimerasa (PCR). ) La identificación precisa de patógenos (agentes infecciosos), por medio de la secuenciación (nucleó tidos). ) Detecc ón de genes de resistenc a a las enferme- dades y anál is is de maTcadores genét lcos Para mejoran- iento genér ico erra especie Dorctna (resistenc a a la flebre aftosa, meiorar tamaño de camada, etc.). Reacción en Caden¿t de Ia Polímerasa (PCR) Desde cuando en l983 Kary lYul is desarro l ló la Reacc ón en Cadena de la Polimerasa o PCR, por sus siglas en inglés, esta técnica de b ología molecu ar se ha converl do en herramienta bás ca y rutinaria en los laboratorios de diagnóst co. Por su descubrimiento, este nvest gador fue seleccionado para el Premio Nobel en Química. La PCR es un método s imple que permite amplificar (in vrtro en el laboratorio) un segrnento ( f ragmento de un gene) de ác do nucle ico ADN, La reacción en cadena de la pol imerasa es a tendencia del futuro inmediato en e diagnóstico en med c ina porc ina, porque t iene mejor sensib i l idad ipuede detec-ar l 'a'ta | 0 mio oorganismos en una muestra), especfcidad (baja posibildad de anjmales negativos) y arapdez, puesto que elexamen se puede Tabla 1 . Lista parcial de las enfermedades porcinas que se pueden diagnosticar por medio de la Reaccrón en Cadena de lu Po|merasu (PCR, por' sus srglas en inglés) competar en pocas horas. Adenrás, se puede usar cualquier tipo de muestra para dentifcar un agente patógeno (virus, baderia o parásito) o los genes del huésped (cerdo). La PCR consis te en la ampl i f cac ión del ADN comprendido entre dos secuencias conocidas (regiones previamente reconocrdas). Se construyen dos ceba dores (o inic adores). Secuencias coftas de ADN que rodean (l mitan) la reg ón a ser amplificada. Es evidente entonces que se requiere identifcar la secuencia de ADN con el frn de construir os cebadores especificos, En contraste, no es necesano conocer a secuenc a que está s endo amplificada. La reacción en cadena es una repet crón de 25 a 35 veces (cíclica) la reacc ón de ampificación del ADN, Esta reacción necesita de tres pasos con tempera- turas drst ntas: . Una separación de las cadenas de ADN del virus o bacteria a d agnosticar, a94"C: . O t r a d e h i b r i d a c i ó n , e n a q u e s e j u n t a n o s cebadores con as secuencras especificas de ADN (hibridizan) a una temperatura que varía según la naturaleza de los cebadores; ' Y por últ mo, una e ongac ón de la cadena de ADN a partir de los cebadores, a 72"C. En la Figura I se puede apreciar una descripcrón esquemática del proceso de la reacción de PCR. L a r e a c c i ó n ) e ' l e v ¿ ¿ c a b o e n u r ¿ n á q J i n a computarizada que se llama termociclador, Esta máquina cambia la tempemtura en cada fase durante os cic os determinados. Los componentes principales de la reacc ón de PCR son los sigu entes: el ácido nucleico de la muestra (ADN extraído de la muestra, por elemplo de tejidos como amígdala, bazo), os cebadores (primers o iniciadores), nucleótidos (unidades básicas a partir de las cuaies se sintetiza el ADN), una enzima, la taq po|merasa (enzima que s ntetza el ADN) y una so ución buffer. La taq polimerasa es una enzima que t ene la característica de ser termo resistente, y puede soportar os camb os de temperatura durante las disintas fases de a reacción en cadena. En la reaccrón, e l producto de cada c ic lo se conviede en el sustrato (a base) para el próximo. Al final de la reacción se obtiene una cantidad de producto suficiente para poder ser detectado mediante fluorescencia. La detección rutinaria de los productos de PCR se hace mediante un proceso de electroforesis en un gel de agarosa (matriz física para m gración del ácido nuclerco). En estos geles de agarosa se ponen, en pequeños pozos, unas cantidades muy pequeñas de los productos de PCR. (Este gel está rodeado de un tampón buffer que fac lita e/ paso de la corriente eléctrica). Cuando se aplica a corriente eléctrica a1 gel de agarosa, el ácido nuceco mrgra del polo postivo hacia e l po lo negat ivo, S mul táneamente con la muestra que se está examinando, se pone un patrón de ADN de peso molecular conoc do. que permite determinar el tamaño de fragmento o segmento de ADN amplificado. Una vez las muestras de campo han mrgrado en el gel, seprocede a su observación con luz u travioleta para detectar si la reacción fue positiva o negativa. FgLrra Re p €senta.iór esq uemátrca de la 1écn .a de Reacc ón en Cadena de a Poi me |¿sa (PCR) Aplicación de Ia reacción en cadena de Ia polimerasa (PCR), para Ia detección de bacterias Diagnóstico de la rinitis atrófica progresiua producida por Pasteurella multocida toxigénica. La Posteurello multocido-es un habitante normal de apamto respiratorio anter or de los cerdos. Eda bacteria es un germen gramnegativo que tiene dos serotipos capsulares (variedades): el tipo A y e D. Solo algunas cepas de P multocrdo son capaces de producir una rox in¿, es decr sor Loxigénicos: esLds Toxin¿s son responsables de ia rinitis atrófica progresiva de 1os cerdos. Esta loli. ']a destrLye los correles n¿s¿es. / leva a manifestaciones clínicas tales como deformación de la cara, hemorragia nasal y lagrmeo permanente; como la toxina se absorbe en e1 organismo y se afeCra el hígado y el riñón, el lechón pierde peso y demora más días en salir al mercado. Desde el punto de vista clínico es rmpoftante distinguir las cepas toxigénicas de las no toxigénicas, para demolrar su presencia en una granja afectada, Existen vados métodos para estabiecer a presencia de cepas toxSénicas: orueb¿ de f l lSA, prreoa de citoxicidad en cultivos celulares y la PCR. Las cepas toxigénicas tienen en el genoma (cromosoma) un gen que codifica para la toxina (gene tox A), a cual tiene un peso de 45 kd. Cuando se trata de a s ar las cepas toxigénrcas de P multocida de h sopos nasales en medios se ectivos, se tienen diflcultades por la contaminaclón tan severa de la cavidad nasal; por esta razón la técnlca de PCR es muy apropiada. Usando hisopos nasales de cerdos de granjas infectadas es posible detectar un fragmento de 846 pares de bases del gene toxA, por medio de ia prueba de PCR. La aplicación de esta técnica para determ nar la prevalenca de cepas toxigénicas de P multocido puede ser úti1 para establecer os componentes de complelo respiratorio porcino (neumonía anzoótica), en una granla en part cular Deteccíón de Mycoplasma hyopneumoniae a partir de bisopos nasales Mycapls5.n6 hyoDr.eunon,oe es uno de lo. ¿ge'ltes patógenos involucrados en la neumonía enzoótica (hoy en dia el término más popular es complejo resprratorio porcino). Ei cultivo de este microorganrsmo es difícil y poco sensible. Otras técnicas disponibles son muy laboriosas y costosas, como la inmunofluoTescenc a directa en tráquea y bronquios de animales afectados, Estas técnicas no funcionan b en en estados crónicos de l¿ er"er redad. po'que l'"y pocos lrrcroo-g¿n smos, Hoy en día se reconoce que e l contro l de compeJo resprratono porc ino puede ser posibe mediante vacunación, medicacrón y cambios en el manejo, pero se requiere determinar con precisión el momento en que ocuTre la enfermedad en el ciclo de producción, para lograr efectivrdad en cualquier intervención de campo, La seroroSra es ra untcd Tec ' rca que se poo.a ap icar en animales v ivos para estudios de mico plasmosis porc na. Es út i para hacer estudios de poblac ones en una granja porc na, para averiguar el momento de infecc ón. Es irnpodante saber que la seroconversrón (aparición de anticuerpos después de la infección) es tardía; entre 4 y 8 semanas en infecciones de campo. Esto constituye un problema, ñ , , a c 1 ^ ñ , o r o c , , l ¡ : , . É _ i s o o e l e r m n a r e rnomento de la infeccón por serología para esta- biecer una medida de control eflc¿¡2. Recientemente se diseñó una reacción de PCR capaz de detectar el microorganismo d rectamente a partir de hisopos nasales: el PCR convenciona, donde se amplfica un determinado segmento del genoma del Mycoplosmo utilizanclo un solo par de cebadores (inic adores) a partir de muestras de pulmón de cerdos infectados, donde el microorganismo está en gran número. Sin embargo, esta técnica es insuficiente para detectar pocos mycopasmas en la nariz cuando se usan hisopos nasales. Por esta razón se usa hoy en día un PCR que se llama an dado, más sensible porque usa un par de cebadores ( in ic iadores) adiconales que están rncluidos dentro de secuenclas del prime: segmento amp ificado. De esta manera se utilizan dos amp ficaciones consecutvas empleando dos pares distintos y espec e específlcos dist ntos (Frgura 2) En a Figura 3 se puede observar el resultado comparatvo de la ap icacrón de los perfiles serológicos y e PCR an dado para Mycoplosma. Se trata de una granja de dos sitros con | ,200 madres y con un sistema de manejo "todo dentro, todo fuera", a parlir del precebo hasta finalización. Los cerdos comienzan a toser a as | 6 semanas de edad. Se usa un programa de vacunac ón a las 5 y 7 semanas de edad (Figura 3). I FrgJr. r 2 Rerresertacón e3qLer¡átca de PCf¡rrdado * Tomado de Calsamiglid ei a1 1999 Fgul? 3. Aptlca.ió¡ de ros perf es sero ógicos y deteccón del M¡'coplasua por PCF Por los estudios de laborator o hechos por Calsamigla et dJ, se pudo observar que cuando los lechones entran después del destete o el precebo y la línea de fina ización, pocos animales son positvos a Mycaplasma por PCR, pero el número de lechones positivos a PCR empieza a aurnentar signif cativamente con la edad, hasta alrededor de a edad en la cua los cerdos tosen más (16 a I semanas) . Los ant icuerpos contra Mycoplosma que se observaron por la prueba de ELISA hasta las l4 semanas se deben quizás a la vacunación, Pero la seroconvers ón debida a infección de campo se encontró so lo a la edad de B sen-¿n¿s. Se puede concru ' r cue e l número de cerdos positivos por PCR se incrementó notoriamente entre las l4 y ¿s r6 se-ndnas de eo¿o, lo ¡¡a ,ugiere que éste sería el monnento óptimo para la ap icación de os ant blóticos en forma estrategrca. Uso de la PCR para la evaluación ante mortem de cerdos afectados por Ileitis La enteropat ía pro l i ferat iva po rc tn a (EPP) es una enfermedad de distribuciÓn m u n d i a J e n l o s c e r d o s . L a s f o r m a s subagudas y crónicas se han asociado con tasas de crecimiento reducido y dLarrea, casl siempre con problemas entre las ó y 20 semanas de edad; las formas agudas ocurren con diarrea severa y anemia en cerdos de l2 a 30 semanas o más El agente causa se ha ldentiflcado como Lcwsoni,r ¡ntracelludearis. 100 90 80 70 9nn '6 O a ^ fI JV "- 40 30 20 10 0 '10 14 18 Edad semanas Este m croorganismo es una bacteria intracelular y para su crecimlento en e laboratorio requiere de cul t ivos celu ares y su cul t ivo toma hasta 6 días; por tanto, es un método laborioso. Para propósitos de d iagnóst ico y estudios epidemiológicos de la enfermedad, se están usando dos técnicas en an males vivos, para establecer ia presencia de la enfermedad en una gran1a: la reacc ón en cadena de a po imerasa para detectar la Lowsonio en materia fecal de animales enfermos y Ia prueba de inmunofluorescencia ndtrecta para la detección de antcuerpos (defensas contra Lavrsonio) en animales infectados. En el caso de ia PCR, en la matera fec¿l se pueden detectar hasta l0r bacterias por gramo de heces. Con esta técnica se puede amplificar un fragmento de 3l9 pares de bases del ADN de la Lor¡¡onlo. Con esta técnica se demostró que la el mlnación de la bacteria en la materia fecal es cklica y que agunos cerdos nfectados pueden no eliminarla aunque el ileon (intefino delgado) esté bien colonizado, Esta información es valiosa para iniciar os pldnes de lrdta'nrerto con .redicac.ón eÍraleg,c¿. Diagnóstíco del uirus de la peste porcina clásica por medio cle la PCR La peste porcina clás ca (PPC) es probablemente una de las enfermedades infecciosas más impoftantes de los cerdos domésticos. La enfermedad pertenece a a iista A de a Ofc na Internacional de Epizootias, OlE, y por tanto es exc uyente para el comercio internacional de porc nos y sus productos, Los programas de erradicación de la enfermedad requieren de la caracterización del virus c rculante en e l campo por medio de técnlcas moleculares.Para tal efecto, se hace la reacción en cadena de la pol merasa para detectar a presenc a de infecctones v ' ra le ' congéni las pe-s:srentes. Coro n,es. r¿s se utiJzan amígdala, bazo, ganglios linfáticos y en general tej dos rnfo dest el vrustambién se puede detectar en el sernen de animales infectados. Las regrones del genoma viral más estudiadas son la región 5' no traduclda (NTR) y a proteína estructural F2 (gp 55) Cor es.e metodo se p. rece iderr -ca- un fragmento del genoma de /50 pares de bases en la región 5 no trasladada a (NTR) y de l90 pares de bases en a regón E2. La información obtenida a C¿TdcTeflZdT las (eDdS . i¡ (U a1-es de pPC er el Carpo permtte establecer estrategias adecuadas para su control y erradicación. Detección del virus del síndrome reproductivo y respifatorio porcino (PRRS) Es una enfermedad infecciosa de gran impacto econó- mico. debdo a que causa alteraciones reproductvas que incluyen nacimiento de prematuros, incremento en el número de modinatos, momias. nacidos débiles, severa enfermedad respiratoria en cerdos destetos e incremento en las infecciones respiratorias secundarias en los cerdos de fnalizaclón. En Colombia, los estud os de reactvidad serológica y e l a s lamiento de cepas v i ra les de campo han demostrado que la infección se halJa ampi amente dispersa en el país. Para la detección del virus en los tejidos, el suero y el semen de anrmales infectados se utiliza la técnica de RT-PCR. En Colombia se ha usado este método p¿ra ca-aclerrldT los aisiamlentos v'-ales ce campo. Se arpli 'c" :n rragrenro del ger^ora pene^ec e.rte al ma'co de lectu a rORr) 5. el fragrnerro es de 7l6 pares de bases (Fgura 4). l4ediante este estudio se concluyó que en e país crrculan cepas de orgen ameTicano que pos blemente ingresaron al país con anima es importados. El patrón genético de ias cepas de campo estudiados es muy cercano a a cepa vacuna ATC 2332, sugirendo que han ocurndo mutaciones del virus vacunal circulante. Se piensa que la movilización de animales vacunados y la ntroducción de reproductores que estuvieron en contacto contribuyeron a la determinación de la enfermedad. Es ir¡poftante destacar de este trabajo que 80o/o de las cepas aisladas y caracterzadas del vrus de PRRS en nuestro país provienen de granjas no vacu¡adas; por tanto, se puede inferir que los an males de reemplazo que entraron a esas granjas habían estado en contacto con cercos vacunaoos o infectados con cepas provenientes del prototipo amer icano. Se encontraron también más de dos cepas circulando en una granja y causando problemas rep'ociuctivo5, pLes e v r,s ,e detectó po PCq e'r tejdos fetales de casos de campo. Es evidente que esta técn ca es muy valiosa para el conocimiento eptdemiológico de esta enfermedad en el pars, Conclusiones Ld reac,:tó'r en cadena oe l¿ oolrrer¿sa (DCR) se e$á constituyendo en un método estándar para la detección t( - ur L l i o.l ft ¡ rápida de virus y bacterias en muestrzs de campo Ex ste todavía mucha preocupación en los países en desarro lo por el colo de estas Pruebas. Afortunadamente cada vez se desarrollan reactivos menos costosos y cada día a ter'rira es "nás sensiiva y ráoida. :i se compd a con otros métodos de d agnóstco, Su ¡so en ld Po'crLu'TUr¿ roderna es und necesi dad; por elemplo, en la demostración de a efectividad de elim nación de agentés infecc osos de Pob aclones nfectadas (erradicación), en la detecciÓn de agentes infeccicsos que causen aborto (fetos descomPuestos 1234 5 6 7 I910 11 12 ' , , , , 716 pb difíciles de trabajar por otros métodos), o el monltoreo de semen para detectar a presencia de vrus como el PRRS, o ¿ oPC. o l¿ p ese.lctd ce oocteri,rs cor.l o Brucello o Leptosliro. Es posible que en el futuro se puedan hacer chequeos de una misma muestra para la detecc Ón d e g r u p o s o p a n e l e s d e a g e n t e s r e s P r a t o r l o s , entéricos o reproductivos. Es indudable que estas metodologías serán de gran apoyo para e dlagnos t ico, prevención, contro l y erradicac ión de las enfermedades porcinas. I : I Introduccion. Aplicacion de la reaccion en cadena de la polimerasa (PCR), para la deteccion de bacterias Conclusiones.
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