ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO (248)

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CALCITONINA
(hipocalcemia)
Heces
Ca
Osteoblastos
Ca
Ca
Ca
Fosfatos
Hipercalciuria
Hipofosfaturia
PARATOHORMONA
(hipercalcemia)
A) B)
Ca
Ca
Osteoclastos
Ca
Fosfato
Ca
Hipocalciuria
Hiperfosfaturia
Figura 9-9. Representación gráfica de los diferentes efectos de: A) la calcitonina y B) la paratohormona.
La corteza suprarrenal, que deriva del mesoblasto, es
esencial para la vida y produce una gran cantidad de hormo-
nas esteroideas. Con el microscopio (Fig. 9-11) se identifi-
can tres zonas de tejido diferenciadas, que secretan varios
tipos de hormonas. La zona glomerular es la más externa y
contiene cúmulos de células pequeñas dispuestas en círculo,
que secretan hormonas mineralocorticoides. La zona fas-
cicular es la capa intermedia y la más gruesa, y contiene
células situadas en columna que secretan hormonas gluco-
corticoides. Finalmente, en la parte más interna se encuen-
tra la zona reticular, que está formada por una red de
células más pequeñas dispuestas irregularmente. Estas célu-
las son las responsables de la secreción de los andrógenos u
hormonas sexuales.
La médula suprarrenal deriva del ectoblasto que forma
el primitivo tejido nervioso del embrión. Se localiza en el
centro de la glándula y está constituida por una masa de
pequeñas células cromafines con abundantes senos venosos,
que secretan adrenalina y noradrenalina. Funcionalmente
depende del sistema nervioso autónomo y no es esencial
para la supervivencia.
9.4.5.1. Hormonas de la corteza suprarrenal
En la corteza se han aislado más de 40 hormonas esteroi-
deas. Todas ellas provienen de una estructura común, el coles-
terol, y una vez sintetizadas no se almacenan en la glándula,
sino que son secretadas a la sangre donde viajan fijadas a una
a globulina (corticoides y andrógenos) o libres (aldosterona).
9.4.5.1.1. Mineralocorticoides. Aldosterona
Los mineralocorticoides reciben este nombre por interve-
nir en el equilibrio hidroelectrolítico, eliminando o retenien-
do sodio (Na), cloro (Cl) y potasio (K). Se secretan en la
zona glomerular, y de todos ellos el más importante es la
aldosterona.
La aldosterona actúa sobre los túbulos contorneados y
colectores del riñón, modificando la permeabilidad de las
membranas celulares e incrementando la reabsorción del Na
y del Cl. Como resultado se produce hipernatremia e hi-
percloremia, y aumenta la eliminación de K por la orina
(hipopotasemia).
Los efectos de la aldosterona se manifiestan del modo
siguiente:
— En el riñón, el sodio y el cloro se reabsorben en todos
los túbulos, intercambiándose con el K.
— En las glándulas salivales y en las glándulas sudoríparas
actúa reteniendo ClNa y eliminando K por la saliva y el sudor.
— En la mucosa intestinal favorece la reabsorción de sal,
evitando que se pierda.
— Sobre el volumen de agua (de forma indirecta), ya que
ésta se elimina o retiene por ósmosis siguiendo las modifi-
caciones del sodio.
La secreción de aldosterona depende de varios factores:
a) La ACTH secretada por la hipófisis, que estimula la
corteza suprarrenal (si falta la ACTH la corteza se atrofia).
Sin embargo, no es el mecanismo más importante.
b) Las concentraciones de sodio y potasio en la sangre,
que regulan la secreción de la hormona; así, la hiponatremia
y la hiperpotasemia aumentan la secreción de aldosterona,
mientras que la hipernatremia e hipopotasemia la inhiben.
c) Las pérdidas de volumen, que favorecen la secreción
de aldosterona con el fin de recuperar sodio y, consecuente-
mente, agua.
Parte II. Sistemas de relación 229