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R—CH2—CH2—CH2—C—S-CoA O FAD 1 Acil CoA Cn FADH2 R—CH2—C—C—C—S-CoA H O H2O 2 R—CH2—C—CH2—C—S-CoA OH H O NAD 3NADH R—CH2—C—CH2—C—S-CoA OO CoA 4 R—CH2—C—S-CoA O Acil CoA Acil CoACn-2 Ciclo de KrebsCH3—C—S—CoA O NADPH/NADH ATP Ácidos grasos Colesterol Cuerpos cetónicos Trigliceridos Fosfolipidos ATP Fosforilación oxidativa NADH + H (n /2 ) – 1 ci cl os Figura 11-21. Beta-oxidación (oxidación de los ácidos grasos saturados con un número par de átomos de carbono hasta acetil CoA): se producen (n/2) − 1 ciclos para un ácido graso con n átomos de carbono (Cn). 11.4.1.3. Formación de cuerpos cetónicos En el ayuno y en los diabéticos, aumenta el consumo de intermediarios del ciclo de Krebs para la biosíntesis de glucosa y, en consecuencia, el acetil CoA producido en la beta-oxidación no puede ser oxidado hasta CO2. En estas circunstancias, las mitocondrias del hígado sintetizan 1 molécula de cuerpo cetónico (acetoacetato o D-3-hidro- xibutirato, según la relación NAD+/NADH) a partir de 2 moléculas de acetil CoA (Fig. 11-23). Las moléculas de acetoacetato se descarboxilan hasta acetona, una molécu- la que se desprende en forma de gas en los alvéolos pulmonares. Los cuerpos cetónicos, debido a su carácter ácido, pueden producir acidosis si son sintetizados en exceso. El acetil CoA procedente de los cuerpos cetónicos sin- tetizados por el hígado son una fuente energética muy importante para el músculo cardíaco y la corteza renal y, durante el ayuno prolongado, también para el cerebro (Fig. 11-23). 11.4.2. Biosíntesis de ácidos grasos 11.4.2.1. Biosíntesis de ácidos grasos saturados La biosíntesis de ácidos grasos tiene lugar en el citoplas- ma, en el complejo multimolecular denominado ácido gra- Parte III. Alimentación y excreción 283
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