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Corteza 300 Asa de Henle rama descendente 300 mOsm/L 400 500 600 800 1000 1200 1400 1200 1100 800 700 500 400 200 150 150 Asa de Henle rama ascendente Corteza Na ClNa Na Na ClNa Na Na ClNa Na Na ClNa Na Na ClNa Na Na 500 700 800 1100 C olector Médula 400 500 700 800 1100 1400 Figura 12-8. Esquema de la disposición del asa de Henle y de los cambios de la osmolaridad con el mecanismo de contracorriente. Cuadro 12-3. Características físicas normales de la orina y anomalías que pueden producirse Características físicas Normalidad Alteraciones COLOR Amarillento Hematuria, coluria OLOR Amoniacal Acetona DENSIDAD 1010 a 1030 ( 1030 precipitan los solutos y forman cálculos pH 4.7 a 8 Alcalosis o acidosis COMPONENTES Nitrógeno (urea) Uremia (si no se elimina) Iones Cetonuria Pigmento (bilis) Coluria Ausencia de hematíes Hematuria Ausencia de glucosa Glucosuria Hormonas Exceso o déficit Sólidos Cilindros, cálculos Todas las palabras con el sufijo «uria» se refieren a la orina (véase Glosario). 12.2. URÉTERES Los uréteres son dos tubos cilíndricos que salen de la pelvis renal y descienden por el retroperitoneo hasta alcan- zar la vejiga urinaria por su cara posterior en el orificio ureteral. Tienen una longitud media de 25 a 30 cm y un diámetro de 6 a 10 mm. En su recorrido descendente cruzan la arteria y la vena ilíacas por delante (véase Fig. 12-1). La pared de los ureteres tiene tres capas: la interna es mucosa y contiene gran cantidad de terminaciones nerviosas libres, la media es muscular y más gruesa (permite al uréter tener movimientos peristálticos), y la externa es fibrosa. Su función es recoger la orina formada en los riñones y eliminada por la pelvis renal, y conducirla hasta la vejiga Parte III. Alimentación y excreción 307
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