Informaciones generales para los steps USMLE

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Informaciones generales para los steps USMLE
¿Qué son los Steps?
Los Steps son una serie de exámenes que permiten al médico obtener una licencia para poder ejercer dentro del territorio de los EE.UU. y Puerto Rico.
¿Cuántos exámenes son?
Son 3: 
· Step 1
· Step 2 CK
· Step 3
Nota: el step 2 anteriormente se dividía en step 2 CK (Clinical Knowledge que era el examen teórico) y CS (Clinical Skills que era el examen práctico) pero que por el COVID dejó de hacerse pero que probablemente lo vuelvan a poner en el 2024 lo vuelvan a poner. En su lugar, pusieron la Certificación ECFMG. La cual para obtenerse se lleva una serie de requerimientos:
· Aprobar STEP 1 y Step 2 CK
· Pasar el OET o Examen de Inglés que consiste en 4 Partes: Writting, Reading, Listennig y Speaking. Sencillo de pasar y hasta hay un curso.
· Hacer los Pathways que son una serie de prácticas clínicas. Hay 6 tipos:
1. Pathway 1: ya tiene licencia para practicar la medicina en otro país. Esto es para los que ya terminaron la pasantía con menos de dos años de haberse graduado.
Pathway 1 es para solicitantes que actualmente tienen o han tenido recientemente una licencia/registro para practicar medicina sin supervisión. Los solicitantes que cumplan con los requisitos de elegibilidad para el pathway 1 deben postularse al Pathway 1 para cumplir con los requisitos de habilidades clínicas y de comunicación para la Certificación ECFMG, a menos que hayan reprobado el Paso 2 CS.
2. Pathway 2: Ya pasó un Examen Clínico Estructurado Objetivo (OSCE) para la Licencia Médica Administrado por una Facultad de Medicina Aceptable un OSCE específicamente requerido para la licencia médica por la autoridad reguladora médica (MRA) en ese país. La escuela de medicina debe cumplir con ciertos requisitos de ECFMG y el solicitante debe haber completado con éxito el OSCE. This one no lo entendí bien XD.
3. Pathway 3: Facultad de Medicina acreditada por una agencia reconocida por la Federación Mundial para la Educación Médica (WFME) Esto es con certificación de la universidad but UTESA SUCKS.
4. Pathway 4: Facultad de Medicina acreditada por una agencia que ha recibido una determinación de comparabilidad del Comité Nacional de Acreditación y Educación Médica Extranjera (NCFMEA). Aquí no entendí la diferencia del Pathway 3 con este, tbh.
5. Pathway 5: Licenciatura en temas de la facultad de medicina en conjunto con una facultad de medicina de los EE.UU una escuela de medicina que cumple con los requisitos de elegibilidad establecidos por ECFMG para Pathway 3, 4 o 5.
6. Pathway 6: Evaluación de encuentros clínicos con pacientes por parte de médicos autorizados La
El pathway 6 es para solicitantes que no cumplen con los requisitos de elegibilidad para la Vía 1, 2, 3, 4 o 5. Para cumplir con los requisitos de la Vía 6, las habilidades clínicas del solicitante deben ser evaluado por médicos autorizados mediante el ejercicio de evaluación miniclínica (Mini-CEX) de ECFMG para la vía 6.
Luego de obtener la certificación ECFMG, pasamos a la preparación para el Step 3.
Ahora… Hablemos de cada step de manera resumida
Step 1: Conocimientos Básicos
Propósito
El step 1 evalúa la habilidad que posee el participante de aplicar los conceptos fundamentales de la medicina en casos reales de diagnóstico clínico. El examen se enfoca en los principios y mecanismos pertinentes a la salud, enfermedad y formas de terapias del paciente.
Formato
El formato del step 1 consta de un formulario online de aproximadamente 280 preguntas. Estas preguntas son divididas en 7 bloques de 1 hora. El participante tendrá que responder aproximadamente unas 40 preguntas por bloque y tendrá de 8 a 10 minutos de descanso entre bloques. En general, la sesión de prueba tiene una duración de 8 horas y el proceso completo del examen dura 1 día.
NOTA: El Step1 es el examen más básico y teórico de todos, pero en base a este se derivan los otros por lo que si haces una buena base de este, los otros son una papita. Este es el examen que más tiempo se toma en preparar.
Step 2 CK: Conocimiento Clínico
Propósito
El step 2 CK evalúa la capacidad que posee el participante de aplicar los principios fundamentales de la ciencia clínica en casos reales de atención al paciente y en su habilidad de suministrar un diagnóstico clínico certero y efectivo tan indispensable para la práctica de la medicina.
Formato
El formato del step 2 CK consta de un formulario online de aproximadamente 318 preguntas. Estas preguntas están divididas en 8 bloques de 60 minutos. El examinado tendrá que responder aproximadamente unas 40 preguntas por bloque. La sesión de prueba tiene una duración de 9 horas y el proceso completo del examen es de un 1 día de duración.
NOTA: El tempo de preparación de este es de hasta 4 meses si te dedicas de lleno a él.
Step 3: Práctica médica avanzada
Propósito
El step o paso 3 evalúa la habilidad que posee el participante de aplicar los conceptos fundamentales de las ciencias biomédicas y clínicas enfocados en la atención ambulatoria del paciente.
Formato
El step tendrá una duración de dos días de prácticas clínicas. En el primer día se evalúan los fundamentos de la práctica médica independiente o (FIP) y en el segundo el conocimiento avanzado de la medicina clínica.
Ambos tienen como objetivo determinar el nivel de conocimiento médico y científico que posee el examinado sobre su aplicación en pacientes ambulatorios y críticos.
Formato del Día 1
El día 1 se presenta un examen basado en computadora y se realiza en alguno de los Centros de Prueba Prometric en los Estados Unidos. El examen consta de aproximadamente 232 preguntas de opción múltiple y se encuentran divididas en seis bloques de 60 minutos 
Formato del Día 2
El día 2 se presenta un examen basado en computadora de aproximadamente 180 preguntas de opción múltiple, divididas en seis bloques de 30 preguntas con una duración de 45 minutos.
NOTA: Es recomendable que el primer día lo temes lunes y el segundo el viernes para tener esa ventana y no tener que necesitar una semana durmiendo para reponer energías después de tomar los exámenes. Somos humanos, no dioses.
Pasos para solicitar y programar una prueba USMLE
1. Seleccione la prueba que desee realizar: (step 1, 2 CK, 2 CS o step 3).
2. Complete su registro en la plataforma IWA de ECFMG
3. Obtenga su permiso de programación con su período de elegibilidad.
4. Recibirá instrucciones para acceder a su permiso a través de su correo electrónico.
5. Visite el sitio web de la entidad encargada de gestionar su examen.
6. Elija la fecha con un periodo de anticipación de tres meses para el step 1, 2 CK y step 3; y de 12 meses para el step 2 CS.
7. Programe una fecha de prueba disponible.
Sistema de puntuación de la prueba USMLE
El sistema de puntuación USMLE se emplea para calificar el desempeño obtenido por un participante en alguna de las pruebas del programa.
La puntuación del examen USMLE se realizaba en base a una escala de 3 dígitos. Pero ahora en el reporte de notas solo dice: PASS o FAIL, pero eso no exime de la importancia de las calificaciones. Siempre es bueno tirarle a acertar el 70% del examen para sacar notas superiores.
La puntuación mínima exigida para aprobar un examen del programa USMLE son:
· Step 1: 196
· Step 2 CK: 214
· Step 3: 198
LOS SERVERSHIPS!
Son servicios voluntarios en diferentes hospitales para uno darse a conocer en el mercado laboral de Estados Unidos y que agregan un +plus a tu currículum y no tienen que ser por mucho tiempo. Una o dos semanas a lo sumo.
¿POR QUÉ APRESURARSE A AVANZAR LO MÁS PRONTO POSIBLE?
En 2024 se aplicarán las nuevas acreditaciones y actualmente TODAS y cada una de las facultades de medicina del país están acreditadas. Ahora bien… conocemos el tipo de universidad de la cual fuimos egresados y UTESA no actualiza pensum desde 2013. Así que es probable que no pase, además uno de los requisitos para la acreditación es que el 85% de los aspirantes al USMLE pasen el Step1 en el primer intento. 
CAMBIOS DE LOS STEPS
· Step1 se pasaba con 194, ahora se pasa con 196.· Antes el reporte de notas decía calificación y PASS o FAIL dependiendo si pasó o reprobó efectivamente. 
· El Step 2 antes era CK y CS y en sustitución de eso pusieron lo de la certificación del ECFMG.
· El OET que antes se evaluaba por medio del CS.
Después de todo esto se puede empezar a aplicar para una especialidad y uno aplica a muchas para poder tener de donde elegir.
COSTOS ACTUALIZADOS:
	Concepto
	Costo
	Aplicación para la Certificación ECFMG
	$160.00 
	Step 1
	$985 de derecho a examen más $185.00 de derecho a tomarlo fuera de Estados Unidos
	Step 2
	$985 de derecho a examen más $210.00 de derecho a tomarlo fuera de Estados Unidos
	OET
	$455.00
	Step 3 
	$985.00 se toma en territorio de USA
	Aplicación a los Pathways 
	$925.00
	Cualquier otro tipo de pago necesario visitar
	https://www.ecfmg.org/fees/ 
Hay un par de gastos más pero aparecerán en el camino porque no los domino muy bien por el momento. 
PRESUPUESTO TOTAL DE UN INTENTO
	Concepto
	Costo
	Traducción de documentos
	RD$ 6800.00
	Aplicación para la Certificación ECFMG
	$160.00
	Curso 
	$3000.00
	Step 1
	$985 de derecho a examen más $185.00 de derecho a tomarlo fuera de Estados Unidos
	Curso
	$2000.00
	Step 2
	$985 de derecho a examen más $210.00 de derecho a tomarlo fuera de Estados Unidos
	OET course
	$126.00
	OET
	$455.00
	Aplicación a los Pathways
	$925.00
	Aplicación para la certificación
	$160.00
	Step 3 
	$985.00 se toma en territorio de USA
	Curso
	Aun no tengo precio
	Total más o menos. Se debe calcular cierto margen de error por las variaciones
	$10,176.00 + RD$ 6,800.00
Todos los precios son en dólares
Páginas:
https://support.occupationalenglishtest.org/s/article/How-much-does-OET-cost
https://www.ecfmg.org/fees/
Esos es todo con relación a Informaciones generales, cualquier otra pregunta no dudes en hacérmela