Tecnicas de inyeccion

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VIAS DE ADMINISTRACION PARENTERAL
El término parenteral hace referencia a la vía de administración de los fármacos, fluidos o
alimentación (estas últimas dos endovenosas), atravesando una o más capas de la piel o de
las membranas mucosas mediante una inyección. La vía parenteral es diariamente
empleada en atención primaria en multitud de situaciones. Las vías más utilizadas son la
intradérmica (ID), subcutánea (SC), intramuscular (IM) y endovenosa (EV).
Técnicas de administración generales a todas las vías:
1. Informe el procedimiento al paciente.
2. Prepare material necesario y medicamento.
3. Lávese las manos.
4. Limpie la piel con algún antiséptico.
5. Procedimiento propio de cada vía.
6. Coloque una torunda seca, en caso de ID, IM, SC o EV si se retira.
7. Elimine el material sucio, lávese las manos y registre el procedimiento.
Vía intradérmica: administrado y absorbido a través del tejido intradérmico.
● Usos: pruebas cutáneas, vacunas (BCG), detección de alergias.
● Aplicación: introducir en la dermis una cantidad de medicamento no superior a 0,3
ml. La zona más elegida para el uso de esta vía es la cara anterior del antebrazo y
región subescapular.
● Utilidad: fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico para observar si
desencadena una respuesta inflamatoria local: Test de Mantoux, Test de Shick o
pruebas de alergia.
● Técnica de administración: traccione la piel y puncione con el bisel de la aguja,
avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel,
inyecte la dosis exacta para formar una pápula, retire suavemente la aguja y seque,
sin presionar la pápula.
● Ángulo de la aguja: 10-15º.
Vía subcutánea: Su absorción es mayor que por vía oral pero menor que la intramuscular.
Está condicionada por el flujo sanguíneo.
● Usos: vacunas (antitetánica), heparinas e insulinas.
● Aplicación: introducir entre 1,5 ml y 2 ml. Las zonas más usadas para esta vía son la
cara externa del brazo, cara anterior del muslo, tejido laxo del abdomen y la zona
escapular de la espalda.
● Utilidad: la absorción lenta.
● Técnica de administración: haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte,
suelte el tejido, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte
lentamente la solución (No aspirar si se administra heparina), retire la aguja con
movimiento rápido, presione suavemente.
● Ángulo de la aguja: 45º.
Vía intramuscular: consiste en la administración sobre un músculo estriado, que al estar
éste muy vascularizado hace que el fármaco se absorba con rapidez, pudiéndose
administrar mayor volumen que por vía subcutánea.
● Usos: vacunas, analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos, corticoides, etc.
● Aplicación: medicación en el músculo, no más de 15 ml. Suele utilizarse el cuadrante
superior externo del glúteo, deltoides y vasto lateral de la pierna. Para niños
menores de 3 años, se aplicará en el vasto lateral de la pierna.
● Utilidad: vía de absorción más rápida que la subcutánea. El efecto aparece a los 15
minutos debido a la vascularización del músculo.
● Técnica de administración: estire la piel en la zona elegida, inserte la aguja con un
movimiento rápido y seguro, aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e
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inyecte lentamente la solución, retire la aguja con movimiento rápido, aplique masaje
circular.
● Ángulo de la aguja: 90º.
Vía endovenosa:directamente en el torrente sanguíneo. Es la más rápida e infalible cuando
se quieren lograr concentraciones exactas de fármaco o cuando se necesitan efectos
inmediatos.
● Usos: medicación urgente, tratamientos de sueroterapia, administración de fármacos
diluidos y para alimentación parenteral.
● Aplicación: mediante la canalización de una vía venosa periférica o un catéter
venoso central.
● Utilidad: la vía más rápida. El tiempo de absorción del medicamento es inmediato.
● Técnica de administración: coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a
puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano, limpie la piel con tórula de
alcohol, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la vena y
observe reflujo de sangre. Si punza con catéter, deslige, retire la aguja, conecte la
solución e inicie infusión, luego fijé el catéter a la piel. Si punciona con mariposa o
jeringa espere que refluya sangre, deslige e inicie la administración lentamente,
luego retire la aguja y presione por 5 min.
● Ángulo de la aguja: Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las
superficiales paralelas a la piel.
Preguntas:
¿Cuáles son los materiales necesarios para la administración parenteral de medicamentos?. Antiséptico,
jeringuillas, agujas, gasas o algodón, guantes y, si la vía es la intravenosa, se añadirán el equipo de perfusión, el
torniquete y los sistemas de fijación.
¿Hay muchas diferencias entre las técnicas de administración?. La preparación del material y la del
medicamento, salvo pequeñas particularidades, suelen ser comunes a los cuatro tipos de vías parenterales. La
elección del lugar de inyección y la administración del medicamento ya sí que son específicos de cada vía
parenteral.
Conclusión: A partir de lo leído, puedo concluir que cada método de administración parenteral debe ser realizado
y administrado por personal de salud capacitado, así como también debe informarse de forma correcta y amplia
al paciente sobre los procedimientos que se le harán ya que puede traer severas complicaciones futuras.
Bibliografía:
1. Vía parenteral: 4 formas de administración de inyectables, Genereacion Elsevier 23/03/2017.
2. Bibliografía de la cátedra.
3. Power Point de la cátedra.
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