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Somatostatina (SS) (véanse los Capítulos 69 y 75) La SS, también denominada SRIF (somatotropin-rele- ase inhibiting factor, factor inhibidor de la liberación de somatotropina) fue aislada en el año 1973 por el grupo de Paul Brazeau, a partir de extractos de hipotálamo de oveja. Aunque el nombre hace referencia a su capacidad de inhibir la secreción de GH, la SS ejerce otras muchas acciones, tanto sobre la hipófisis como sobre otros tejidos. De hecho, la SS es un péptido ampliamente distribuido por el organismo, siendo sus principales localizaciones el SNC, el tracto gastrointestinal y el páncreas. En el ser humano, el gen que codifica la somatostati- na se localiza en el cromosoma 3, consta de 2 exones y da origen a un precursor de 116 aminoácidos (Fig. 67.11). El procesamiento proteolítico de este precursor dará lugar a las dos formas maduras de la hormona, de 14 (SS-14) y 28 (SS-28) aminoácidos. Ambas formas moleculares tienen una actividad biológica similar, aunque su distribución es diferente. La SS-14 es más abundante en el cerebro (incluido el hipotálamo), mientras que la SS-28 es más abundante en el tracto gastrointestinal y páncreas. Las neuronas somatostatinérgicas implicadas en el control de la secreción de GH se localizan principalmente en los núcleos preóptico, periventricular y paraventricular, desde donde proyectan sus axones hasta la eminencia media. La principal acción de la SS sobre la hipófisis es inhibir la secreción de GH. Sin embargo, la SS no inhibe la transcripción del gen de la GH, ni la proliferación de las células somatotropas, por lo que no antagoniza completa- mente los efectos de la GHRH. Además, la SS es también capaz de inhibir la secreción de TSH, aunque las concen- traciones de SS necesarias para alcanzar este efecto son mucho mayores que las necesarias para inhibir la secre- ción de GH. Todos estos efectos son ejercidos tras unirse a receptores específicos localizados en la membrana de las células diana. Se han identificado 6 receptores de SS (SSTR1, SSTR2a, SSTR2b, SSTR3, SSTR4 y SSTR5). Todos ellos están codificados por genes diferentes, excep- to en el caso de los receptores SSTR-2a y SSTR-2b, que se originan por un procesamiento alternativo del RNA. Todos los receptores de SS están acoplados a proteínas G, aunque no todos al mismo tipo. Todos los SSTR se expresan en la hipófisis, siendo los más importantes el SSTR2 y el SSTR5. Dopamina (DA) La DA es el principal factor hipotalámico responsable de la regulación de la secreción de PRL. A diferencia de lo que ocurre con el resto de las hormonas adenohipofisarias, la PRL se encuentra sometida a una inhibición tónica y, aunque existen diversos factores hipotalámicos capaces de estimular su liberación, todavía no ha podido demostrarse que exista un PRF o factor liberador de PRL con impor- tancia fisiológica. Las neuronas dopaminérgicas encarga- das de la regulación de la secreción de PRL se localizan principalmente en el núcleo arcuato del hipotálamo, desde donde proyectan sus axones a la eminencia media, consti- tuyendo el denominado sistema tuberoinfundibular. Exis- ten, además, neuronas dopaminérgicas localizadas en los núcleos arcuato y periventricular cuyos axones recorren el tallo hipofisario y llegan hasta el lóbulo posterior. La DA liberada por estas neuronas alcanza el lóbulo anterior por medio de los vasos portales cortos. La DA es también capaz de inhibir la secreción de TSH, pero se trata de un efecto que carece de importancia fisiológica. Los efectos de la DA dependen de la estimulación de receptores D2 localizados en la membrana de las células lactotropas y que se encuentran acoplados a proteínas Gi. La DA inhibe tanto la transcripción del gen de la PRL como la liberación de PRL por las células lactotropas. Hormona antidiurética (ADH) (véase el Capítulo 68) Como ya señalamos anteriormente, los axones de las neuronas parvocelulares del núcleo paraventricular no alcanzan el lóbulo posterior de la hipófisis, sino que ter- minan en la eminencia media. Muchas de estas neuronas coexpresan CRH y ADH, y ambas hormonas son liberadas conjuntamente a la circulación portal. La ADH estimula la liberación de ACTH, actuando sinérgicamente con la CRH. La ADH es un nonapéptido sintetizado a partir de un precursor que contiene en su secuencia otros dos péptidos (la neurofisina II y el denominado glucopéptido N-termi- nal) que son liberados junto con la ADH madura (Fig. 67.12). El gen de la ADH se localiza en el cromosoma 20 y consta de 3 exones. Se han descrito 3 receptores de ADH, denominados V1, V2 y V3. Los receptores V1 se localizan fundamental- mente en la pared vascular y median las acciones vaso- constrictoras de la ADH. Los receptores V2 están presentes en los túbulos renales y son los responsables de sus acciones antidiuréticas. Finalmente, los receptores V3 (denominados también V1b) son los responsables de las acciones de la ADH sobre la adenohipófisis. Todos ellos pertenecen a la familia de receptores acoplados a proteínas I N T E G R A C I Ó N N E U R O E N D O C R I N A 833 5‘ Exón 1 Intrón Exón 2 3‘ 5‘ UTR 3‘ UTR Poli A Péptido señal SS-14 SS-28 Figura 67.11. Organización del gen de la SS. 5’UTR, región 5’ no traducida; 3’UTR, región 3’ no traducida.
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