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Regulación del gen hGH-N El más importante de los factores de transcripción implicados en el control de la expresión del gen hGH-N es GHF-1 (growth hormone factor-1, factor de la hormona de crecimiento 1). Se trata de una proteína que pertenece a la familia de factores de transcripción implicados en proce- sos de desarrollo y diferenciación celular. En la hipófisis controla de forma específica la transcripción de los genes de GH y PRL en las células somatotropas y lactotropas respectivamente, pero también la del gen que codifica la cadena de la TSH, el gen del receptor de GHRH y la de su propio gen (Tabla 69.2). GHF-1 resulta también esen- cial para el desarrollo, la diferenciación y la supervivencia de las células somatotropas, lactotropas y algunas pobla- ciones de tirotropas. Además de por GHF-1, la transcripción del gen de GH en seres humanos se incrementa también por la GHRH y por glucocorticoides y se inhiben por la SS y activina. El efecto de la GHRH está principalmente mediado por un incremento de los niveles de AMPc intracelular. Tanto la SS como la activina contrarrestan el efecto de la GHRH a través de una inhibición de la síntesis de AMPc. En el caso de los glucocorticoides, su efecto se produce por acción directa de su receptor sobre los elementos de respuesta localizados en el promotor y en el primer exón. Variantes moleculares de GH Como resultado de la activación de la transcripción del gen de GH se generan las formas de 22 kD y 20 kD. Esta última aparece en un 10% de los procesamientos del trans- crito primario, como resultado de un procesamiento alter- nativo. La proteína resultante de la traducción de este ARNm presenta, por tanto, una deleción interna de 15 ami- noácidos (los comprendidos entre las posiciones 32 y 46). Hay además variantes acetiladas, formas desamida- das, dímeros y oligómeros, constituidos por la combina- 850 F I S I O L O G Í A D E L S I S T E M A E N D O C R I N O Cromosoma 17 5‘ 3‘ 5‘ hGH-N hCS-L hCS-A hCH-V hCS-B 3‘ I II III IV V A B C D Figura 69.4. Localización y organización estructural de la familia de genes hGH, con referencia especial al gen hGH-N. En todos ellos existe una misma disposición típica, con cinco exones (I a V), codificantes, separados por cuatro intrones (A a D), no codificantes. Tabla 69.1. Acciones biológicas de la GH Metabólicas – Anabolizante: incremento neosíntesis proteica – Lipolítica: incremento ácidos grasos circulantes – Diabetógena: hiperglucemia Tróficas – Corazón – Gónadas – Riñón – Tejido conectivo – Mama Sistema inmunitario Equilibrio hidrosalino Hematopoyesis SNC – Procesos cognitivos Crecimiento – Lineal y local Tabla 69.2. Acciones biológicas de GHF-1 Transcripción Genes GH PRL b-TSH GHRH-R GHF-1 Tróficas Poblaciones celulares Somatotropas Lactotropas Tirotropas
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