FACTORES ETIOLOGICOS Y DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD

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ENFERMEDAD PERIODONTAL
FACTORES ETIOLÓGICOS Y DE RIESGO
ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
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Universidad José Antonio Páez 
Facultad de ciencias de la salud 
Escuela de odontología 
Periodoncia I
ETIOLOGIA Y RIESGO
Etiología: Se refiere al estudio de lo que causa una afectación u origen. Es el QUE causa o genera
la enfermedad.
Riesgo: Se refiere a la medición de la probabilidad en donde una situación o una amenaza se 
convierta en algo peor. Es la vulnerabilidad en la que se esta frente a una enfermedad debido a 
los factores que se presentan.
CLASIFICACION DE LOS FACTORES ETIOLOGICOS DE LA 
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Fluoruros 
Hábitos adversos (tabaquismo(irritación))
Cuidado dental profesional (prevalencia y gravedad)
Higiene bucal (la placa bacteriana es el factor primario de la enfermedad periodontal)
Nutrición Deficiencia de las vitaminas A, C, D y complejo B.
CLASIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGODE LA 
ENFERMEDAD PERIODONTAL
Enfermedades por bacterias
Morfología dentaria 
Factores locales
Tabaco (fumar cigarro, tabaco)
Diabetes
CLASIFICACION DE LOS DETERMINANTESDE RIESGODE LA 
ENFERMEDAD PERIODONTAL
 
EDAD 
GENERO 
RAZA 
EDUCACION 
INGRESOS 
LUGAR DE 
RESIDENCIA
AREA 
GEOGRAFICA 
IMPORTANCIA DE LOS FACTORES 
ETIOLOGICOS Y DE RIESGO
Al conocer los factores etiológicos de la enfermedad periodontal y teniendo en 
cuenta los factores de riesgo podemos determinar la vulnerabilidad o 
susceptibilidad en la que un individuo puede estar afectado por la enfermedad 
periodontal y así aplicar el tratamiento adecuado.
ETIOLOGIA DE LA 
ENFERMEDAD PERIODONTAL
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PLACA BACTERIANA O BIOPELICULA
Relación con el huésped.
diente, luego por interacciones físicas y fisiológicas entre especies de la masa 
microbiana.
La comunidad de la biopelículase forma por la interacciones bacterianas con el 
TIPOS DE PLACA BACTERIANA
BLANDA(se forma posterior al
consumir alimentos y es de
facil remocion)
� DURA(es placa 
blanca endurecida 
que tiene días que 
no ha sido 
removida)
ESTRUCTURA Y COMPOSICION DE LA 
PLACA DENTAL
MATERIA ALBA: Acumulación blanda de bacterias y células hísticasque no tiene
estructura organizada y que es de fácil remoción con agua y aerosol.
PLACA SUPRAGINGIVAL
◦Cubre las superficies dentales y 
el margen gingival
◦Bacterias Gram +
◦Relacionado con la Caries 
PLACA SUBGINGIVAL
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Se localiza a nivel del surco gingival y a nivel 
de la bolsa periodontal
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Bacterias Gram + y -
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Presencia de sarro sobre la encía
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dental Es de difícil remoción
ESTRUCTURA Y COMPOSICION DE LA 
PLACA DENTAL
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COMPOSICION:
◦Células estreptocócicas
◦325 especies Bacterianas
◦ Mycoplasma
◦ Hongos
◦ Protozoarios
◦ Virus
◦Materiales orgánicos 
◦Materiales inorgánicos (Calcio y fosoforo)
◦Matriz intercelular (polisacáridos, proteínas, glucoproteinasy material lípido)
ESTRUCTURA Y COMPOSICION DE LA 
PLACA DENTAL
FORMACION DE LA PLACA DENTAL
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�1 A 2 DIAS SIN HIGIENE BUCAL
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Se forman en donde hay hendiduras, fosetasy fisuras de los dientes
También se forman en restauraciones sobreextendidosy en la dentición desalineada 
Su localización y velocidad de formación va a depender del individuo y de los factores 
determinantes
Color blanco-grisaceo, o amarillo
Incluye 3 fases para su formación:
1.
2.
3.
Formación de la película dental (glucoproteinas) ( barrera de protección, lubricación, evita la
desecación del tejido)
Colonización inicial de la superficie dental (microorganismos Gram -, actinomycesviscosusy 
streptococcus sanguis)
Colonización secundaria y maduración de la placa (coagreagaciónde microorganismos, 
prevotellacapnocytophaga, fusobacteriumnucleatumy porphyromonasgingivalis.) 
FORMACION DE LA PLACA DENTAL
PROPIEDADES ESTRUCTURALES Y 
FISIOLOGICAS DE LA PLACA DENTAL
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�Presencia de microorganismos Gram + y Gram –
�
La bacterias de la placa madura son anaerobias, asacaroliticasy usan aminoácidos y péptidos
como fuente de energía.
Interacción entre los diferentes microorganismos de la placa, los gérmenes del huésped y la 
placa.
Las especies Gram + utiliza azucares como fuente de energía y saliva como fuente de carbono.
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Salud Periodontal 
Periodontitis crónica ( Perdida de inserción del tejido conectivo) 
Periodontitis agresiva localizada ( Perdida rápida y grave de la inserción)
Periodontitis como manifestación de en enfermedad sistémica
Abscesos del periodonto 
�Gingivitis (alteración de los microorganismos de la placa)
RELACION DE LOS GERMENES DE LA PLACA DENTAL CON LAS
ENFERMEDADES DEL PERIODONTO
CALCULO DENTAL
Consiste en placa bacteriana mineralizada que se forma sobre las 
superficies de los dientes naturales y las prótesis dentales. 
CLASIFICACION DEL CALCULO DENTAL
Calculo Supragingival
◦Superficie coronal
◦Color blanco amarillento
◦Consistencia dura, arcillosa y se desprende sin 
dificultad
◦+en zona lingual
◦Su coloración cambia con el tabaco y algunos 
alimentos
◦+ en cara vestibular de los molares superiores
◦Luego de su remoción puede volver a formarse
� Calculo Subgingival
�
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�
�
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Se localiza debajo de la cresta de la
encia marginal
Color pardo oscuro o negro
verdoso
Consistencia duro y denso
No es visible
Puede extenderse hasta la base de
las bolsas periodontales 
CARACTERISTICAS DEL CALCULO DENTAL
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Es de color amarillenta
Se encuentra en fisuras, fosas e irregulares de las superficies
oclusales Genera caries dental y enfermedad periodontal
�Se adhiere al tejido del diente 
FORMACION DEL CALCULO DENTAL
 
La placa blanda se endurece por sales minerales, 1-14 días
La saliva es la fuente de mineralización del calculo supragingival
El liquido creviculargingival aporta minerales para el calculo subgingival
EL fosforo es importante para la mineralización de la placa
La calcificación comprende la fijación de iones de calcio con complejos carbo-hidrato-proteina
de la matriz orgánica y la precipitación de sales cristalinas de fosfato de calcio
El cálculo se forma en capas comienza en la parte interna de la placa supragingival
Calcificación se produce de 4-8 horas
Lapso completo de formación máxima es de 10 semanas a 6 meses 
COMPOSICION DEL CALCULO DENTAL
Contenido Organico
Contenido Inorgánico
◦Complejo proteina-polisacaridos, celulasepiteliales descamadas, leucocitos y otros microorganismos
◦1,9 y 9,1 % es carbohidrato que consta de galactosa, glucosa, ramnosa, manosa, acido glucuronico, 
galactosamina, arabinosa, acido galacturonicoy glucosamina.
◦5,9 a 8,2 % de proteinade la saliva (aminoacidos)
◦0,2 % lipidosgrasas neutras, acidosgrasos libres, esteres de colesterol y fosfolipidos.
◦75,9 % Fosfato de calcio 
◦3,1 % Carbonato de calcio
◦Otros metales 
◦Estructura cristalina:
◦Hidroxiapatita58 % + 
◦Whitlockitamagnesio 21% (zonas post.) 
◦Fosfato octacalcico12 % +
◦ Brushita9 % (mand.)
IMPORTANCIA DEL CALCULO DENTAL
La placa bacteriana que cubre los dientes es el principal factor causal en la generación de la
enfermedad periodontal
La eliminación de placa y calculo subgingivales lo fundamental en el tratamiento periodontal
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
Carranza, Fermín A. (2014), “Periodontología Clínica de Carranza”. New York,
USA. AMOLCA
Periodontología Clínica e Implantológica. J Lindhe, T Karting, N Lang, 4ta 
edición, Editorial Panamericana.
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GRACIAS
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