FISIOLOGÍA MÉDICA-99

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derecho y 0,3 mV en el brazo izquierdo. De manera similar, la
derivación II tiene un potencial de 1,2 mV y la derivación III
tiene un potencial de 0,7 mV.
Las derivaciones torácicas (precordiales) pueden usarse
para detectar las anomalías eléctricas leves de los
ventrículos. Las derivaciones torácicas, denominadas V1,
V2, V3, V4, V5 y V6, se conectan al terminal positivo del
electrocardiógrafo y el electrodo indiferente o electrodo nega-
tivo se conecta simultáneamente al brazo izquierdo, la pierna
izquierda y el brazo derecho. Los registros del QRS de las
derivaciones V1 y V2, que se colocan sobre el corazón cerca
de su base, normalmente son negativos, mientras que son
positivos los procedentes de las derivaciones V4, V5 y V6,
que se colocan más cerca de la punta. Como esas derivaciones
registran el potencial eléctrico producido inmediatamente por
debajo del electrodo, se pueden detectar pequeños cambios en
el potencial eléctrico del músculo cardíaco, como el generado
por un pequeño infarto de miocardio.
Las derivaciones unipolares ampliadas de las extremi-
dades también se usan para registrar electrocardio-
gramas. Otro sistema de derivaciones que se utiliza mucho
es la derivación unipolar ampliada de las extremidades. En
este tipo de registro, dos de las extremidades se conectan
mediante resistencias eléctricas al terminal negativo del
electrocardiógrafo, y la tercera extremidad se conecta al ter-
minal positivo. Cuando el terminal positivo está en el brazo
derecho, la derivación se conoce como derivación aVR;
cuando está en el brazo izquierdo, es la derivación aVL;
y cuando está en la pierna izquierda (o en el pie), es la
derivación aVF.
80 UNIDAD III
El corazón
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