enfermedad de kawasaki

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enf. de kawasakiEnf de causadesconocida
clinica
Inyección conjuntival bilateral (80-90%) 
Cambios en las membranas mucosas del tracto respiratorio superior, tales como
erojecimiento de la mucosa oral y faríngea; enrojecimiento, sequedad y fisuras de
los labios; lengua de frambuesa, fresa o gato (80-90%) 
 Cambios en las extremidades periféricas: rubicundez de palmas y plantas, edemas
de manos y pies, descamación periungueal (80%) 
 Exantema polimorfo (no vesicular) de comienzo en tronco (90%). Emp. Predominio
en manos y pies. 
Adenopatía cervical: por lo menos un ganglio cervical anterior > 1,5 cm de diámetro
(50%)
Fiebre de 5 días o + de duración c/ al menos 4 de los siguientes signos clínicos no
explicados por otra enfermedad: 
1.
2.
3.
4.
5.
Kawasaki incompleto: fiebre de < 4d y anormalidades de las
arterias coronarias y algunos de los signos clínicos citados
no explicados por otra enfermedad.
Hemograma (anemia normocítica-normocrómica, leucocitosis
neutrofila/granulaciones tóxicas, plaquetopenia) -
ERS o determinación ptn C reactiva cuantitativa aumentadas
 TGP y TGO: ligeramente elevadas - Bilirrubinemia: normal -
Trigliceridemia - Análisis de orina: hematuria, leucocituria,
proteinuria y piuria estéril - Estudio citoquímico: pleocitosis
linfocitaria Estudio microbiológico de LCR: estéril (si presenta
manifestaciones neuronales) 
ECG, ecocardiograma (control evolutivo por eco: al inicio, a las 6-8
semanas y luego según evolución) 
Epidemiológico: edad (<8 años), etnia + Clínico → criterios + Métodos
auxiliares:
dx
C/otras enf exantemáticas, pero destacar fiebre de 5 días, alt mucosas, alt
cardíacas y lesiones exantemáticas.Ejs: Escarlatina - Sarampión/rubéola -
Infecciones arbovirales - Mononucleosis infecciosa - Enfermedad
Giannotti-Crosti - Colagenopatías
dx diferenciales
tto
Ante la sospecha → internación en establecimiento de alta complejidad.
Especifico: gammaglobulina polivalente (2g/kg dosis), AAS
Sintomatico y de sosten, higienico-dietetico
2° causa de vasculitis sistémica.
1° causa de enfermedad
cardíaca adquirida en niños