Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
VENTILADOR MECANICO FLOR DE MARIA VALDERRAMA DOCENTE: DOCENCIA INVESTIGACION VENTILACION MECANICA Es de soporte vital. ES todo procedimiento de respiración artificial que emplea una maquina para suplir o colaborar con la función respiratoria de una persona que no puede respirar por si mismo La función del ventilador es suministrar una mescla de gases (oxigeno y aire comprimido seco) en los pulmones con el fin de saturar la sangre con oxigeno y eliminar el dióxido de carbono de los pulmones . 2 LOS OBJETIVOS DEL VENTILADOR MECANICO .Evitar la injuria pulmonar .Corregir hipoventilación .Mejorar la oxigenación y el transporte de oxigeno .Mantener el intercambio gaseoso cardiopulmonar .Resolver o prevenir la aparición de atelectasia .Disminuir o sustituir el trabajo respiratorio del paciente INDICACIONES DE VENTILADOR MECANICO PREPARACION PREVIA DEL VENTILADOR MECANICO _Previamente verificar que el ventilador este desinfectado _Chequear fuente eléctrica conexión en emergencia 220 V 60 Hz _Fuente de oxigeno 50 Psi , Fuente de aire 50Psi _1 Armado del circuito se realiza con técnica aseptica Los elementos a utilizar son: tubuladuras dos ,rama en Y, dos filtros uno es HMEF humidificador, calor y antibacterial y el otro filtro antibacterial guantes estériles, equipo de EPP, circuito cerrado de aspiración . _2 Se realiza un auto test global:El ventilador va hacer los chequeos pertinentes para que funcione las válvulas de seguridad, transductor de presión comprueba fugas , prueba integridad operativa del sistema electrónico y neumático , una ves chequeado . _3 El ventilador es programado por el medico segun patología del pte. _4 Chequeado y programado el ventilador conecto el circuito armado al paciente entubado Armado del circuito del respirador _Lavado de manos ,colocarse el equipo de EPP _Preparar el lugar donde uno va trabajar _Sobre un campo estéril apoyar todos los elementos que utilizaremos para armar el set _Lavarse las manos, colocarse guantes estériles. _Procedemos a conectar todos los elementos a utilizar. _Colocar en el extremo distal de la tabuladora de expiración un filtro antibacterial _En el extremo proximal de las tabuladoras va una rama en Y donde se coloca el filtro HMEF y un circuito de aspiración cerrada se protegerá con un pulmón estéril _ 7 ARMADO DEL VENTILADOR MECANICO Una vez armado el circuito del ventilador se procederá a conectar los extremos distales de las tabuladoras a las válvulas del ventilador una va conectada en la válvula inspiratoria y la otra en la válvula espiratoria con los filtros antibacterial/viral Teniendo el circuito armado al ventilador mas la programación del ventilador realizada por el medico conecto el circuito del ventilador al paciente que a sido entubado a través de un tubo endotraqueal que se coloca en la boca o nariz o un tubo traqueal que se coloca en la tráquea a travez de un tubo endotra 8 DISPOSITIVOS DEL RESPIRADOR Tubuladuras Filtros DISPOSITIVOS DEL VENTILADOR MECANICO MODO CONTROLADO Lo que controla el respirador 22 VARIABLES DE FASE _Disparo oTriguer mecanismo con el que el ventilador es capaz de detectar el esfuerzo respiratorio del paciente _LIMITE : Mantiene y controla la entrega de flujo inspirado _CICLADO: Función de finalizar la inspiración para dar lugar a la espiración. _BASE: Punto de inicio de un nuevo ciclo _ VOLUMEN CORRIENTE O VOLUMEN TIDAL VC O VT: Cantidad de aire que el respirador envía al paciente en cada inspiración su valor promedio 500ml Se calcula el volumen corriente de acuerdo a una formula: peso ideal sin patología o peso predicho con patología. Ejemplo: Un hombre tiene un accidente de vía publica que presenta trauma cráneo encefálico se calcula VT con la formula de peso ideal sin patología ,se mide talla al Pte. con un centímetro . Formula de peso ideal FORMULA DE VOLUMEN CORRIENTE PARAMETROS DEL VENTILADOR Volumen corriente: Es el volumen de aire programado que el respirador manda al paciente en cada respiración es de 500ml 0 7ml/kg Frecuencia respiratoria: Es la cantidad de respiraciones por minuto. Flujo inspiratorio: Es la velocidad con que el volumen corriente entra en la vía aérea Tiempo inspiratorio: Es el tiempo de entrada y distribución del aire en la vía aérea y pulmones . Peep:Presion positiva al final de la espiracion.es una maniobra que aumenta la capacidad residual funciona y previene el colapso alveolar FIO2:Es la Fracción de oxigeno en el volumen que se mide, de acuerdo a la necesidad del paciente PIP: es la máxima presión pico generada durante la inspiración de todo el sistema., Inspiración :Espiración (I:E): Es la fracción de tiempo que se dedica a la inspiración y la espiración en cada ciclo respiratorio habitual (1/2 a 1/3) Pausa inspiratoria: Es para que no entre mas aire y el que ha entrado se distribuye por todo el pulmón este permanece insuflado, se realiza para medir la presión al final de la fase inspiratoria Volumen minuto: Es Volumen corriente x frecuencia respiratoria : 31 DESTETE DE LA VENTILACION MECANICA VALORES PARA PODER RETIRAR EL VENTILADOR
Compartir