Guía de actividad 14

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Instituto Universitario de Ciencias de la Salud 
Fundación Héctor A. Barceló 
Facultad de Medicina 
Carrera de Medicina - Sede Santo Tome (Ctes.) 
 
Víctor Hugo Fernández Fisiología 
GUÍA DE ACTIVIDADES 14 
MECÁNICA DE LA RESPIRACIÓN 
 
1. ¿Cuáles son las funciones fisiológicas del sistema respiratorio? 
2. Desde el punto de vista pulmonar. ¿Qué significan los términos volumen y capacidad? 
3. Defina conceptualmente: volumen corriente, volumen del espacio muerto, volumen residual, capacidad 
pulmonar total, capacidad vital, capacidad residual funcional. En cada caso proponga un valor medio que 
pueda considerarse normal. 
4. ¿A qué se denomina volumen de cierre y capacidad de cierre? 
5. ¿Qué efecto tiene la edad, estatura y género en los volúmenes o capacidades pulmonares? 
6. ¿Cómo se mide el volumen residual, el volumen espiratorio de reserva, y la capacidad residual funcional? 
¿Para qué? 
7. ¿Cuál es la función fisiológica de la capacidad residual funcional? 
8. ¿De qué depende la capacidad residual funcional? 
9. ¿Conlleva alguna desventaja la capacidad residual funcional pequeña? ¿Y la grande? 
10. ¿Qué significa espacio muerto anatómico? ¿Cómo se mide? 
11. ¿Qué fracción del espacio muerto anatómico es extratorácico? 
12. ¿En qué circunstancias disminuye el espacio muerto anatómico? 
13. ¿Ocasiona incapacidad pulmonar la hiperexpansión? 
14. ¿Cuáles factores que aumentan la capacidad residual funcional producen hiperexpansión? 
15. Defina distensibilidad y elasticidad pulmonares. 
16. El pulmón tiene las siguientes propiedades mecánicas, defina cada una de ellas: 
✓ Elasticidad. 
✓ Viscosidad. 
✓ Tensión superficial. 
✓ Histéresis. 
17. Explique la curva de histéresis pulmonar y su importancia funcional. 
18. ¿Cómo se determina la elasticidad pulmonar? ¿Cuál es su valor normal? 
19. Un paciente, sometido a un estudio de volumen-presión estático, tiene 8 cmH2O de cambio en la presión 
intraesofágica cuando el volumen inspiratorio es de 1 litro. Determine la elasticidad pulmonar. 
20. ¿Cómo es posible que los alvéolos de diferentes tamaños coexistan sin vaciarse unos en otros, lo cual debería 
ocurrir conforme a la ley de Laplace? 
21. Describa la composición y función de la sustancia surfactante. ¿Qué sucedería si disminuye o no se produce? 
22. ¿Existe diferencias entre la ventilación alveolar y el flujo sanguíneo pulmonar en posición ortostática y 
decúbito? 
23. Describa la diferencia entre ventilación y respiración. 
24. ¿Cuál es la diferencia entre el volumen alveolar y la ventilación alveolar? 
25. ¿En qué difieren el volumen corriente y la ventilación minuto? ¿Cómo se calculan los mismos? 
26. Calcule el volumen corriente de un sujeto que respira con una frecuencia de 12 respiraciones por minuto y 
tiene ventilación minuto de 6 litros. 
27. ¿Qué es el espacio muerto alveolar? 
28. ¿Qué es el espacio muerto fisiológico? ¿Cómo se mide? 
29. Si un varón de 39 años y 68 Kg. de peso tiene un volumen corriente de 500 ml y frecuencia respiratoria de 
14 rpm, ¿Cuál será su ventilación pulmonar y alveolar? 
30. ¿Cuál es la diferencia entre hiperventilación y taquipnea? 
31. ¿Cuál es la diferencia entre hipoventilación y bradipnea? 
32. Indique las causas de hiperventilación e hipoventilación. 
33. ¿Cuál es la diferencia entre hipoxemia e hipoxia? 
34. ¿Qué factores causa hipoxemia? 
35. ¿Por qué las personas con enfisema tienden a respirar más lentamente con volúmenes corriente más grandes? 
36. Defina la presión transpulmonar. 
37. ¿Por qué la frecuencia respiratoria generalmente se incrementa en los individuos con fibrosis pulmonar? 
38. ¿Qué fuerzas determinan la dirección del flujo de aire durante la respiración normal? 
39. ¿Por qué la distensibilidad total (pulmonar y torácica) es menor que la de cada componente? 
40. ¿Por qué el individuo con enfisema tiene mayor dificultad para respirar? 
41. Explique la ley de Poiseuille y cómo afecta a la función pulmonar. 
Instituto Universitario de Ciencias de la Salud 
Fundación Héctor A. Barceló 
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Víctor Hugo Fernández Fisiología 
42. ¿Cuál es la diferencia entre la resistencia pulmonar, de vías respiratorias y titulares? 
43. ¿Cómo se mide la resistencia de las vías respiratorias? 
44. ¿Qué es la conductancia de las vías respiratorias? 
45. Diga por qué el flujo de aire inspiratorio tiene turbulencias en la tráquea, pero no sucede lo mismo en los 
bronquiolos terminales, los cuales tienen diámetros considerablemente menor. 
46. Defina espirometría y su diferencia entre simple y forzada. 
47. ¿Qué es un trastorno ventilatorio obstructivo? Mencione ejemplos. 
48. En trastornos ventilatorios obstructivos, como el enfisema, ¿cuáles volúmenes pulmonares se espera que se 
alteren? 
49. ¿Qué es un trastorno restrictivo? Mencione ejemplos. 
50. ¿Cuáles volúmenes o capacidades pulmonares se alteran en el trastorno ventilatorio restrictivo? 
51. Realice un cuadro sinóptico en el cual se muestren los patrones espirométricos obstructivos, restrictivos y 
mixtos. 
52. La disminución del flujo espiratorio forzado es compatible con obstrucción (por ejemplo: enfisema). ¿Qué 
limita al flujo de aire durante una maniobra espiratoria forzada cuando el esfuerzo es máximo? 
53. Usted se encuentra con un paciente mientras hace una pasantía en Bogotá (Colombia) el cual presenta disnea 
y una PaO2 de 50 mmHg, por lo cual decide iniciar oxigeno suplementario. ¿Cuál sería la PIO2 de esta 
persona si usted le administra O2? 
a) al 28% = 
b) al 35% = 
c) al 50% = 
d) al 100% = 
e) Si la PCO2 es de 25 mmHg, ¿cuál será la PAO2 con cada FIO2? 
54. Usted quiere averiguar cuál es la causa de la disnea de este paciente y le solicita una espirometría y una 
pletismografía, donde obtiene la siguiente información: 
✓ Capacidad Inspiratoria: 3,5 litros 
✓ Capacidad Funcional residual: 3,5 litros 
✓ Volumen de reserva espiratorio: 2 litros 
✓ Volumen Corriente: 0,5 litros 
a) ¿Cuál es el Volumen de reserva inspiratoria de este paciente? 
b) ¿Cuál es el Volumen residual del paciente? 
c) ¿Cuál es su Capacidad pulmonar total? 
d) ¿Cuál es su capacidad Vital? 
55. Ese mismo día usted recibe a un paciente que se queja de dolor intenso al respirar y disnea. Ha estado en 
reposo porque le operaron una rodilla hace dos semanas. Usted ve que el paciente presenta taquipnea, cianosis 
peribucal y luce en malas condiciones. Pensando en una explicación para la situación del paciente decide hacer 
una medición de espacio muerto fisiológico. Encuentra los siguientes datos: 
✓ Ventilación en tres minutos: 30 litros 
✓ Frecuencia respiratoria por minuto: 20 
✓ Los gases arteriales muestran una PaCO2 de 25 mmHg, PO2: 50 mmHg 
✓ Los gases espirados muestran una PeCO2 de 12 mmHg 
a) ¿Cuál es el espacio muerto fisiológico de este paciente en porcentaje y en litros? 
b) ¿Cuál es el espacio muerto alveolar en porcentaje y en litros? 
c) ¿Cuál es la ventilación alveolar de este paciente en litros? 
d) ¿Cuál es la ventilación de espacio muerto en litros? 
e) ¿Usted considera que estos valores son normales? ¿Podría esto explicar lo que siente su paciente?