GUIA DE ACTIVIDADES DE FISIOLOGIA 29 Y 30

Vista previa del material en texto

Instituto Universitario de Ciencias de la Salud 
Fundación Héctor A. Barceló 
Facultad de Medicina 
Carrera de Medicina - Sede Santo Tome (Ctes.) 
 
Víctor Hugo Fernández Fisiología 
GUÍA DE ACTIVIDADES 29 
FISIOLOGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDES 
 
 
1. Describa la anatomía de la tiroides. 
2. ¿Cuáles son las principales hormonas tiroideas? 
3. ¿Cuál es la fuente de yodo que usa la tiroides para la síntesis de la hormona tiroidea? 
4. Describa la síntesis de la hormona tiroidea. 
5. ¿Por qué la vida media de la hormona tiroidea es tan prolongada? 
6. ¿Cuáles son los efectos sistémicos de la hormona tiroidea? 
7. ¿Cómo se lleva a cabo la regulación de la hormona tiroidea circulante? 
8. ¿Cuáles son los otros factores, además de la tirotropina, que regulan la función tiroidea? 
9. ¿Cuáles son los trastornos generales de la función tiroidea? 
10. ¿Qué es el bocio? 
11. El síndrome de hipotiroidismo del adulto suele llamarse mixedema, si bien el término se utiliza también para 
señalar de modo específico los cambios cutáneos en tal síndrome. El hipotiroidismo quizá sea la vía final de 
enfermedades de la tiroides, o consecuencia de insuficiencia hipofisaria o hipotalámica. En los últimos dos 
casos, la tiroides conserva su propiedad de reaccionar a la TSH. La función de la glándula puede disminuir en 
diversos trastornos: enumere al menos cuatro trastornos y explique cómo se presenta frente a un déficit en el 
consumo de yodo. 
12. Defina el término mixedema. 
13. ¿Hay motivos para preocuparse ante casos de hipotiroidismo neonatal? 
14. ¿Existe alguna manera sencilla de distinguir entre la disfunción tiroidea primaria y el hipopituitarismo en un 
paciente con supuesto hipotiroidismo? 
15. ¿Por qué el hipopituitarismo puede causar hipotiroidismo cuando los valores de tirotropina son normales? 
16. ¿Cómo se evalúa el hipotiroidismo funcional si gran parte de la hormona tiroidea circulante está unida a 
proteínas (es decir, no es biológicamente activa)? 
17. ¿Hay algún padecimiento frecuente que ocasione discrepancias entre la tiroxina libre y la total? 
18. El hipertiroidismo se caracteriza por nerviosismo, pérdida de peso, hiperfagia, intolerancia al calor, 
ensanchamiento de la presión diferencial, un temblor fi no de los dedos extendidos, piel caliente y suave, 
hiperhidrosis y metabolismo basal que va de +10 a +100. Explique cada uno de los signos y síntomas desde la 
fisiología. 
19. ¿Se dispone de algún método que sea sencillo y sirva para establecer el diagnóstico del hipertiroidismo? 
20. ¿De qué opciones terapéuticas se dispone para el tratamiento de pacientes con enfermedad de Graves? 
21. Resuma los signos tiroideos del hipertiroidismo primario, e hipotiroidismo primario y embarazo. 
22. Explique en qué consisten los signos tiroideos en embarazo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Instituto Universitario de Ciencias de la Salud 
Fundación Héctor A. Barceló 
Facultad de Medicina 
Carrera de Medicina - Sede Santo Tome (Ctes.) 
 
Víctor Hugo Fernández Fisiología 
GUÍA DE ACTIVIDADES 30 
FISIOLOGÍA DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL 
 
1. Describa la división funcional de las glándulas suprarrenales en zonas. 
2. Describa las características histológicas de la corteza suprarrenal. 
3. Elabore un esquema de los mecanismos de síntesis de los esteroides suprarrenales. 
4. ¿Cuál es el regulador principal de la síntesis de cortisol? 
5. ¿Cuál es el principal regulador de la síntesis de aldosterona? 
6. ¿Son el cortisol y la aldosterona el glucocorticoide y mineralocorticoide más potentes? 
7. ¿Cómo se lleva a cabo el transporte de los esteroides suprarrenales en la sangre? 
8. Exponga los efectos fisiológicos del cortisol. 
9. ¿Por qué se dice que el cortisol es un glucocorticoide? 
10. ¿Cómo se sintetiza la adrenocorticotropina (ACTH)? 
11. Describa los cuatro elementos principales del eje hipotalámico-hipofisario suprarrenal. 
12. Describa la variación circadiana del cortisol. 
13. ¿Pueden clasificarse los estímulos del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal? 
14. Diga cuáles son los trastornos generales del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal. 
15. La rapidez con que el hígado inactiva glucocorticoides disminuye en caso de hepatopatías, durante 
operaciones quirúrgicas y otros tipos de estrés. ¿Qué sucederá con la concentración de cortisol libre 
plasmática? 
16. ¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia suprarrenal primaria? 
17. ¿Cuál es la causa de la insuficiencia suprarrenal primaria? 
18. ¿Cómo se diagnostica la insuficiencia suprarrenal? 
19. En la figura, se observan los signos del síndrome de 
Cushing. Determine cuál es la razón de cada uno de ellos 
desde la fisiología. 
20. ¿Cómo se diagnostica el síndrome de Cushing teniendo en 
cuenta las pruebas de laboratorio? 
21. ¿Hay alguna forma sencilla de diferencias entre la 
enfermedad de Cushing y la secreción ectópica de 
adrenocorticotropina? 
22. ¿En qué consiste el planteamiento lógico en el que se basa la 
prueba de supresión con dexametasona? 
23. ¿Qué es la hiperplasia suprarrenal congénita? 
24. Describa las consecuencias de la deficiencia enzimática más 
común: la de 21-hidroxilasa. 
25. ¿Por qué la médula suprarrenal es análoga a una neurona 
simpática posganglionar? 
26. Describa la síntesis de las catecolaminas suprarrenales. 
27. ¿Cuáles pasos enzimáticos están regulados? 
28. ¿Cuáles son los efectos principales de las catecolaminas y cuáles los receptores adrenérgicos que los median? 
29. ¿Cuáles son los estímulos primarios de la secreción de catecolaminas? 
30. ¿Cuáles son los síntomas más comunes del feocromocitoma?