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El se vi er . F ot oc op ia r sin au to riz ac ió n es un de lit o. Capítulo 10 Sistema endocrino 239 a Anomalías de las hormonas suprarrenales Las lesiones, las enfermedades y otras anomalías de las glándu las suprarrenales pueden provocar la hipersecreción o hipose- creción de varias hormonas diferentes. Los tumores de la corteza suprarrenal situados en la zona fascicular determinan con frecuencia la producción de cantida des anormalmente grandes de glucocorticoides. El nombre médico de este cuadro clínico es síndrome de Cushing. La figura A muestra un chico recién diagnosticado de síndrome de Cushing. La figura B muestra el mismo muchacho cuatro meses después de iniciar el tratamiento. Por alguna razón, el síndrome es más frecuente en las mujeres que en los hombres. Los datos más característicos son la llamada «cara de luna llena» y la «joroba de búfalo» en la parte superior de la espalda, debidas a la redistribución de la grasa corporal. Estos pacientes presentan también cifras altas de glucemia y sufren infecciones frecuentes. La extirpación quirúrgica de un tumor productor de glucocorti coides puede conducir a una mejoría espectacular de los sínto mas antes de seis meses. La deficiencia o hiposecreción de hormonas de la corteza suprarrenal origina un trastorno llamado enfermedad de Addison. El presidente John F. Kennedy padecía esta enferme dad, que determina debilidad muscular, hipoglucemia, náuseas, falta de apetito y disminución del peso corporal. de sangre que llega a los músculos esqueléticos, se elevaría la concentración de glucosa en sangre para poder producir más energía, etc. En resumen, usted se encontraría preparado para una actividad intensa, para la «respuesta de lucha o huida». La adrenalina prolonga e intensifica los cambios de la función corpo ral debidos a la estimulación de la subdivisión simpá tica del sistema nervioso autónomo. En el capítulo 8 dijimos que las fibras nerviosas simpáticas o adrenér gicas liberan adrenalina y noradrenalina como sustan cias neurotransmisoras. La íntima relación funcional entre los sistemas nervioso y endocrino quizá se aprecie mejor en la respuesta del organismo frente al estrés. En condi ciones de estrés, el hipotálamo actúa sobre la adeno hipófisis para que libere ACTH, la cual aumenta la secreción de glucocorticoides en la corteza suprarre nal. Además, la subdivisión simpática del sistema nervioso autónomo se estimula con la médula supra rrenal, de forma que la liberación de adrenalina y noradrenalina contribuye a la respuesta frente al estímulo estresante. Por desgracia, durante los perío dos de estrés prolongado los glucocorticoides pueden tener efectos secundarios perjudiciales, debido a que son antiinflamatorios y provocan vasoconstricción. Por ejemplo, el descenso de la actividad inmune en el organismo puede provocar diseminación de las infecciones y cáncer, y vasoconstricción mantenida © puede conducir a un aumento de la presión arterial. Si desea más información sobre la función suprarrenal, consulte studentconsult.es (contenido en inglés). RESUMEN RÁPIDO 1. ¿Por qué se considera que la glándula suprarrenal es en realidad dos glándulas distintas? 2. Enumere las hormonas producidas por la glándula suprarrenal. 3. ¿Cómo influye la hipófisis sobre la función suprarrenal? \______________________________________________y ISLOTES PANCREÁTICOS Todas las glándulas endocrinas discutidas hasta ahora son suficientemente grandes para verlas sin la ayuda de una lupa. Por el contrario, los islotes pan creáticos o islotes de Langerhans resultan demasiado pequeños para verlos sin un microscopio. Se trata de pequeños grupos de células diseminados como islotes en un mar, entre las células pancreáticas exo- crinas secretoras del jugo pancreático (fig. 10-11). Los islotes pancreáticos contienen dos clases de células: células a (o células A) y células /3 (o células B). Las células a secretan una hormona llamada gluca gon, mientras que las (3 secretan una de las hormonas http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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