Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Capítulo 19 Equilibrio acidobásico 429 MECANISMOS QUE CONTROLAN EL pH DE LOS LÍQUIDOS ORGÁNICOS El cuerpo tiene tres mecanismos para regular el pH de sus líquidos. Son: 1) el mecanismo tampón, 2) el mecanismo respiratorio y 3) el mecanismo urinario. Juntos constituyen el complejo mecanismo de la homeostasis del pH, la maquinaria que normalmente mantiene la sangre ligeramente alcalina, con un pH que se mantiene notablemente constante. Sus límites habituales son muy estrechos, aproximadamente de 7,35 a 7,45. El pH de la sangre venosa (7,36), ligeramente inferior que el de la sangre arterial (7,40), depende, principalmente, del dióxido de carbono (C 02) que entra a la sangre venosa como producto de desecho del metabolismo celular. El CO2 se forma como con secuencia de la degradación celular de la glucosa en presencia de oxígeno. Este proceso se llama respira ción aerobia o celular. Al llegar el dióxido de carbono a la sangre, parte de él se combina con el agua (H20 ) y es transformado en ácido carbónico por la anhi drasa carbónica, una enzima que se encuentra en los glóbulos rojos. La siguiente ecuación química repre senta esta reacción. Antes de leer y estudiar los siguientes párrafos, puede serle muy útil realizar un repaso rápido del capítulo 2, especialmente de la tabla 2-2 en la página 22 y de la exposición de ácidos, bases y sales en las páginas 25-26. c o 2 anhidrasa carbónicah2o -------------- - h 2co3 Los pulmones eliminan de la sangre venosa el equivalente a más de 301 de ácido carbónico al día por eliminación de C 02. Esta cantidad, casi increíble, de ácido está tan bien tamponada que un litro de sangre venosa contiene solo aproximadamente 1/100.000.000 de gramos más de H+ que 11 de sangre arterial. ¡Qué constancia tan increíble! El mecanismo homeostático del pH ejerce un control efectivo y sor prendente. lampones Los tampones son sustancias químicas que impiden un cambio brusco en el pH de un líquido cuando se le añade un ácido o una base. Los ácidos y las bases fuertes añadidos a la sangre se «disocian» casi por completo y liberan grandes cantidades de iones H+ u OH-. Si esto fuera así, la consecuencia sería un cambio drástico en el pH sanguíneo. La propia supervivencia depende de proteger el cuerpo frente a estos cambios drásticos de pH. El concepto de disociación fue anali zado por primera vez en el capítulo 2 y se explicó con más detalle en el capítulo 18, en la página 417. Generalmente se añaden más ácidos que bases a los líquidos orgánicos. Ello se debe al catabolismo, proceso que sucede continuamente en todas las células del cuerpo y produce ácidos que entran en la sangre cuando esta circula por los capilares de los tejidos. Además de los ácidos que se producen por la degradación celular de nutrientes, como la glucosa y las grasas, también se pueden absorber de forma directa algunos iones hidrógeno por el tubo diges tivo. Casi inmediatamente, una de las sales presentes en la sangre -es decir, un tampón- reacciona con estos ácidos relativamente fuertes para transformar los en ácidos más débiles. Los ácidos débiles dismi nuyen el pH de la sangre solo ligeramente, mientras que los ácidos fuertes formados por el catabolismo lo habrían disminuido considerablemente de no haber sido tamponados. Los tampones están constituidos por dos tipos de sustancias y, por tanto, muchas veces se les denomina pares tampón. Uno de los principales pares tampón de la sangre es el bicarbonato sódico (de fórmula NaHC03) y el ácido carbónico (H2C 0 3). Veamos, como ejemplo específico de acción tampón, cómo actúa el sistema NaHC03-H 2C0 3 con un ácido o base fuerte. La adición de un ácido fuerte, como el ácido clor hídrico (HC1), al sistema tampón NaHC03-H 2C 0 3, iniciaría la reacción que se muestra en la figura 19-2. Obsérvese cómo esta reacción entre HC1 y NaHC03 aplica el principio del tamponado. A consecuencia de la acción tampón del NaHC03, el ácido débil H • H C 03 sustituye al ácido muy fuerte HC1 y, por tanto, la concentración de H+ de la sangre aumenta mucho menos de lo que lo habría hecho si el HC1 no hubiera sido tamponado. Por otra parte, si se añadiera una base fuerte como el hidróxido sódico (NaOH) al mismo sistema tampón, se produciría la reacción de la figura 19-3. El H+ del H2C 0 3 (H • H C 03), el ácido débil del par tampón, se combina con el OH- de la base fuerte NaOH, formando H20 . Obsérvese lo que logra esto. Disminuye el número de OH- añadido a la solución y esto, a su vez, impide el aumento brusco del pH, que se produciría sin taponamiento. La figura 19-2 muestra cómo actúa un sistema tampón con ácido fuerte. Aunque es útil para demostrar los principios de la acción tampón, el HC1 o ácidos fuertes similares nunca han sido intro ducidos directamente, en circunstancias normales, en los líquidos del cuerpo. Por el contrario, el sistema http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
Compartir