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CAPÍTULO 12 El sistema endocrino 277 tálamo controla a la glándula pituitaria. Esta relación puede parecerse a la conducción de una orquesta. El director, como la glándula pituitaria, le dice a las distintas secciones de la orquesta (las otras glándulas endocrinas) cuándo y cómo tocar los instrumentos musicales. Sin embargo, el director obtiene información a partir de las partituras (el papel del hipotálamo). Las células nerviosas del hipotálamo producen seña- les químicas llamadas hormonas liberadoras y hormonas inhibitorias. Estas hormonas, que en realidad son neu- rosecreciones, estimulan o inhiben la liberación de una hormona particular de la glándula pituitaria (Figuras 12-1 y 12-2). Estas hormonas liberadoras entran a una cama capilar en el hipotálamo y son transportadas a través de la vena portal en el infundíbulo, hacia una segunda cama capilar en la glándula pituitaria anterior. Después de dejar los capilares, se unen a receptores que controlan la regu- lación de la secreción hormonal en la glándula pituitaria. Es entre el hipotálamo del cerebro y la glándula pituitaria que se mantiene y controla la interacción y relación entre los sistemas nervioso y endocrino. A la inversa, gracias al circuito de retroalimentación negativa, las hormonas del sistema endocrino pueden influenciar las funciones del hipotálamo. LAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS PRINCIPALES Y SUS HORMONAS Las glándulas endocrinas incluyen la glándula pituita- ria, la glándula pineal, la glándula tiroidea, las glándulas paratiroideas, el timo, las glándulas adrenales, los islotes de Langerhans del páncreas, los ovarios en las mujeres, y los testículos en el hombre (Figura 12-3). La glándula pituitaria anterior, sus hormonas y algunos trastornos La glándula pituitaria también se conoce como hipófi sis. Es una glándula pequeña, del tamaño de un guisante, y algunas de sus hormonas afectan las funciones de muchas glándulas endocrinas, como los testículos, ovarios, la cor- teza adrenal y la tiroides. Se encuentra en una depresión del hueso esfenoidal debajo del hipotálamo del cerebro. Se divide en dos lóbulos, un lóbulo pituitario anterior, de mayor tamaño; y un lóbulo de menor tamaño, el lóbulo que conforma la pituitaria posterior. El lóbulo de la pituitaria anterior produce siete hormonas (Figura 12-1). La hormona del crecimiento (GH) estimula el metabolismo celular en la mayor parte de los tejidos del cuerpo, causando que las células se dividan e incrementen su tamaño. Aumenta la síntesis proteica y la descomposición de grasas y carbohidra- LA CLASIFICACIÓN DE LAS HORMONAS Las hormonas se pueden clasifi car en tres categorías químicas generales. El grupo más simple incluye las hor- monas que son aminoácidos modifi cados. Los ejemplos son las hormonas secretadas por la médula adrenal: epi- nefrina y norepinefrina, y las hormonas secretadas por la glándula pituitaria posterior: oxitocina y vasopresina. La segunda categoría son las proteínas hormonales: la insulina de las isletas pancreáticas, y las hormonas que estimulan las gónadas y la hormona del crecimiento de la glándula pituitaria anterior. La tercera categoría de hor- monas son las esteroideas, que son lípidos. Los ejemplos son el cortisol de la corteza adrenal y el estrógeno y la tes- tosterona producidas por las gónadas. Las hormonas de aminoácidos modifi cados y las pro- teicas se unen a receptores asociados a membranas que se encuentran en las células de los órganos blanco. Las hormonas esteroideas se difunden a través de la mem- brana celular y se unen a receptores intracelulares (al interior de la célula). Las hormonas esteroideas son solu- bles en lípidos y se pueden difundir a través del recubri- miento del estómago y los intestinos, y llegar al sistema circulatorio. Se pueden tomar de manera oral para tratar enfermedades. Las píldoras anticonceptivas compuestas de estrógeno y progesterona sintética, así como los este- roides para combatir infl amaciones, se pueden tomar de manera oral. Sin embargo, las hormonas proteicas y los aminoácidos modifi cados, como la insulina, se deben inyectar, porque no se pueden difundir a través del recu- brimiento intestinal, ya que no son solubles en lípidos. Éstas se degradan antes de ser transportadas a través del recubrimiento del tracto digestivo, y por ende, su efecto se destruye. Es por esta razón, que para tratar la diabetes mellitus, la insulina debe inyectarse. Otra forma de dia- betes, es la diabetes insipidus, que es causada por una defi ciencia en la hormona antidiurética (ADH). EL HIPOTÁLAMO DEL CEREBRO El hipotálamo del cerebro es la parte inferior del diencé- falo. Tiene un papel único en el sistema endocrino por- que realiza la función principal de participar en el control de las secreciones de la glándula pituitaria. Presenta un tallo con forma de embudo, llamado infundíbulo, que se extiende desde la base del hipotálamo y se conecta con la glándula pituitaria. Históricamente, la glándula pitui- taria se conoce como la glándula maestra del sistema endocrino, porque controla las secreciones de muchas glándulas endocrinas. Sin embargo, en la actualidad, es el hipotálamo del cerebro el que envía señales nerviosas y químicas a la glándula pituitaria; por lo que, el hipo- 12_ch12_RIZZO.indd 27712_ch12_RIZZO.indd 277 25/5/11 14:10:0225/5/11 14:10:02 http://booksmedicos.org CAPÍTULO 12 El sistema endocrino La clasificación de las hormonas El hipotálamo del cerebro Las glándulas endocrinas principales y sus hormonas La glándula pituitaria anterior, sus hormonas y algunos trastornos Botón2:
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