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CAPÍTULO 13 La sangre 305 EL MECANISMO DE COAGULACIÓN Cuando nos lesionamos por una caída o un raspón, los vasos sanguíneos se dañan y la sangre fl uye hacia los teji- dos provocando que pueda perderse del cuerpo. Afortuna- damente, éste tiene un mecanismo para detener la pérdida de sangre y la reparación de los vasos sanguíneos y tejidos dañados. El mecanismo de la coagulación es un proceso que el cuerpo utiliza para detener la pérdida de sangre. Cuando los pequeños vasos sanguíneos están daña- dos, los músculos lisos de su pared se contraen. Esto puede detener la pérdida de sangre. Cuando los vasos más grandes están dañados, la constricción de los músculos lisos en las paredes del vaso sólo alenta la pérdida de san- gre y el mecanismo de la coagulación se hace cargo. Un corte en un vaso sanguíneo provoca que las paredes lisas del vaso se tornen ásperas e irregulares. La coagulación es un proceso complejo de tres etapas (Figura 13-5). En la primera, la superfi cie rugosa del vaso dañado provoca que las plaquetas o trombocitos se agreguen o agrupen en el lugar de la lesión. Los tejidos dañados libe- ran tromboplastina. La tromboplastina provoca una serie de reacciones que dan lugar a la producción del activador de la protrombina. Estas actividades requieren la presen- cia de iones de calcio y ciertas proteínas y fosfolípidos. con la actividad metabólica normal de los leucocitos. Por lo tanto, su vida es bastante corta. En un cuerpo sano, algunos glóbulos blancos viven sólo unos días; durante las infecciones, pueden vivir por unas pocas horas. Los trombocitos o plaquetas son fragmentos celula- res en forma de disco que presentan núcleo. Varían en tamaño de 2-4 micras de diámetro. Evitan la pérdida de líquidos cuando los vasos sanguíneos están dañados, iniciando una cadena de reacciones que resultan en la coagulación sanguínea. Tienen una vida media aproxi- madamente de una semana. Se producen en la médula ósea roja a partir de grandes megacariocitos. Analiza la Figura 13-4 para consultar la vida media y las funciones de las células sanguíneas. Observa una animación acerca de la sangre en tu CD-ROM de StudyWARE™. Observa una animación acerca de la sangre Conexión con StudyWARE™ La dieta es importante para mantener saludables las células rojas de la sangre. Dado que la hemoglobina contiene átomos de hierro, el hierro en la dieta ayuda a que los glóbulos rojos transporten más oxígeno. Las cantidades moderadas de carne roja y el hígado son buenas fuentes de hierro. De igual manera, debemos mantener una dieta saludable para nuestro corazón comiendo el tipo correcto de carne. Para mantener una buena circulación sanguínea, debemos tener niveles bajos de colesterol en la sangre. Carnes bajas en grasa, tales como los peces y las aves de corral, y aumento de fi bra en nuestra dieta con frutas y verduras, ayudan a reducir los niveles de colesterol. Los niveles altos de colesterol pueden conducir a la for- mación de placa arterial, que bloquea el fl ujo sanguíneo, causando la formación de coágulos en lugares no deseados. Existen actividades que pueden ayudarnos a prevenir la coagulación no deseada. El ejercicio regular aumenta el volumen del plasma sanguíneo, manteniendo la sangre menos “espesa”. Esto se traduce en menos fi brinógeno y glóbulos rojos por unidad de volumen de sangre, reduciendo el riesgo de coagulación. Las personas que hacen ejercicio regularmente presentan un riesgo bajo de ataques al corazón. Los estilos de vida sedentarios producen los efectos opuestos. En base a este hecho, a los pacientes se les anima a caminar muy pronto después de las operaciones para evitar la posibilidad de formación de coágulos de sangre. Si fuma, intente dejar de hacerlo. Fumar aumenta los niveles de fi brinógeno en la sangre, incre- mentando así la posibilidad de la coagulación no deseada. El consumo moderado de alcohol también se asocia con reducción de las posibilidades de desarrollar enfermedades cardiacas. Uno o dos bebidas por día o una copa de vino tinto pueden ayudar a mantener un corazón sano y buena circulación de sangre en muchos individuos. Recuerde, una combinación de una dieta saludable y el ejercicio ayudan a mantener una buena circulación sanguínea. MANTENER LA CIRCULACIÓN ALERTA SANITARIA 13_ch13_RIZZO.indd 30513_ch13_RIZZO.indd 305 25/5/11 10:04:3525/5/11 10:04:35 http://booksmedicos.org CAPÍTULO 13 La sangre El mecanismo de coagulación Botón2:
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