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CAPÍTULO 13 La sangre 313 El grupo sanguíneo ABO 1. Los individuos con sangre tipo A poseen anticuerpos anti-B en el plasma de su sangre. Los individuos de sangre tipo B poseen anticuerpos anti-A. Las personas con tipo de sangre AB no presentan anticuerpos. Aquellas con tipo de sangre O tienen anticuerpos anti-A y anticuerpos anti-B. 2. Los individuos tipo AB se conocen como receptores universales ya que pueden recibir cualquier tipo de sangre en una transfusión. 3. Los individuos tipo O se conocen como donadores universales, ya que no presentan antígenos y su sangre puede ser transfundida a cualquier grupo sanguíneo. El grupo sanguíneo Rh 1. Este grupo de sangre fue nombrado por el mono Rhesus en el que uno de los ocho antígenos Rh fue descubierto. 2. El antígeno Rh más importante es el antígeno D. Las personas con este antígeno son Rh positivo, los que no lo presentan son Rh negativo. 3. La mayoría de los estadounidenses son Rh positivo. 4. Los anticuerpos anti-Rh se desarrollan sólo después de la exposición a la sangre Rh-positivo en un individuo Rh-negativo. Por lo tanto, las transfusiones por segunda ocasión pueden provocar aglutinación. 5. Las madres Rh negativo que cargan un bebé Rh positivo pueden ser tratadas con un medicamento llamado RhoGAM para proteger al feto en desarrollo. PREGUNTAS DE REPASO 1. Clasifi ca las células sanguíneas en tres categorías generales con sus respectivas subdivisiones, si se presentara el caso. 2. Enlista las funciones de la sangre. *3. ¿Qué aspectos de la anatomía de los eritrocitos les permite transportar oxígeno y dióxido de carbono? 4. Nombra los cuatro tipos de grupos sanguíneos ABO. *5. ¿Por qué durante una transfusión los grupos sanguíneos de ambas personas deben ser compatibles? 6. Explica el mecanismo de coagulación. *Preguntas de pensamiento crítico 7. Los basófi los son leucocitos granulares, también están implicados en las reacciones alérgicas. Producen heparina, histamina y serotonina. 8. Los linfocitos son leucocitos no granulares que producen anticuerpos y están implicados en la respuesta inmune. Dos tipos de linfocitos comunes son los linfocitos T y los linfocitos B. 9. Los trombocitos o plaquetas son pequeños fragmentos celulares con un núcleo en forma de disco. Son responsables del mecanismo de coagulación. EL MECANISMO DE COAGULACIÓN 1. Un vaso sanguíneo roto atrae plaquetas al sitio de la lesión. 2. Los tejidos dañados liberan tromboplastina. 3. La tromboplastina, con la asistencia de los iones de calcio, proteínas y fosfolípidos, genera la producción del activador de la protrombina. 4. El activador de la protrombina, con la asistencia de los iones de calcio, hace que la protrombina, una proteína del plasma, se convierta en trombina. 5. La trombina produce fi brinógeno soluble, otra proteína plasmática, que se convierte en fi brina insoluble. 6. La fi brina forma los hilos de la coagulación, donde quedan atrapados los glóbulos y plaquetas que se derraman de la herida. 7. Ocurre el endurecimiento del coágulo o sinéresis y la hemorragia se detiene. 8. Después de que los tejidos se reparan, se produce la disolución del coágulo o fi brinólisis. 9. La coagulación no deseada, causada por masas de colesterol conocidas como placa, en un vaso sanguíneo se conoce como trombosis. El coágulo se denomina trombo. 10. Un pedazo de un coágulo, transportado por el torrente sanguíneo, se puede alojar en un vaso y bloquear la circulación. Esto se conoce como émbolo y la condición se denomina embolia. LOS GRUPOS SANGUÍNEOS 1. Los diferentes tipos de grupos sanguíneos humanos deben coincidir al momento de una transfusión para evitar la aglutinación de los glóbulos rojos. 2. La aglutinación es causada por una reacción entre los anticuerpos proteicos en el plasma sanguíneo y los antígenos de superfi cie de la membrana de los glóbulos rojos. 3. La aglutinación de los glóbulos rojos causa dolor de cabeza, difi cultad para respirar, dolor e ictericia. Los riñones pueden fallar. 13_ch13_RIZZO.indd 31313_ch13_RIZZO.indd 313 25/5/11 10:04:4125/5/11 10:04:41 http://booksmedicos.org CAPÍTULO 13 La sangre Preguntas de repaso Botón2:
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