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Capítulo 3 Sistema nervioso 71 del drenaje dará lugar a una hipertensión intraocular o glaucoma, enfermedad caracterizada por dolor y defectos de la vista). El cristalino se encuentra suspendido, entre los humores acuoso por delante y vítreo por detrás, de las fibras de la zónula que lo unen al músculo ciliar (Fig. 3.37). Éste, junto con las fibras, regula la forma, el poder dióptrico y el foco del cristalino (aco- modación): cuando se fija la vista en un objeto lejano el músculo ciliar se relaja, las fibras se tensan y el cristalino se aplana, es- pecialmente por su cara anterior. Si es en un objeto cercano, el músculo cicliar se contrae, las fibras de la zónula se alargan y el cristalino se hace más esférico. La parte interna de la esclerótica, la que da al humor vítreo, está cubierta por la retina (Fig. 3.38). Ésta contiene las células receptoras de la luz, los fotorreceptores, que son los conos y los bastones que se disponen en una capa en contacto con la escle- rótica. Ambos tipos celulares tienen un segmento externo, a modo de discos de membrana superpuestos, que contienen los pigmen- tos visuales fotosensibles. Por delante, los fotorreceptores hacen sinapsis con las células bipolares y éstas, a su vez, conectan con las células ganglionares, cuyo axón abandona la retina por un pun- to que no tiene fotorreceptores (punto ciego) formando, junto con todos los demás axones de las células ganglionares, el nervio óptico. En la porción de la retina justo frente a la pupila se ve una depresión que sólo contiene conos: es la fóvea central. Un rayo de luz que entra por la pupila atraviesa, sucesivamen- te, el humor acuoso, el cristalino, el humor vítreo, una capa de axones de las ganglionares, sus somas, las bipolares y, finalmente, los fotorreceptores. Además de los tipos celulares mencionados, en la retina pue- den verse numerosas células amacrinas (neuronas sin axón), hori- zontales e interplexiformes que conectan entre sí a los receptores, bipolares y ganglionares. La mitad externa de la retina, que da a la nariz se llama nasal, y la interna temporal por estar más cerca de este hueso. Cuerpo ciliar Fibras radiales Músculo ciliar Ligamento suspensorio Fibras circulares Ligamento suspensorio Músculo ciliar Pupila Córnea Iris Pupila Iris Cristalino Figura 3.37. Esquema de la córnea, iris, pupilas y cristalino con sus estructuras anejas. A B Conos Bastones Segmento externo (SE) Fotorreceptores Horizontales Amacrinas Bipolares Células ganglionares Disco óptico o punto negro Nervio óptico (SE) Fóvea Fóvea Vasos sanguíneos de la retina Disco óptico o punto ciego Figura 3.38. A: aspecto de la retina tal y como se ve con un oftalmoscopio («fondo de ojo»); B: estructura y tipos celulares de la retina. Obsérvese cómo en la región de la fóvea no hay más que conos. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Push Button0:
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