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Fisiología de la Visión

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Fisiología de la Visión
Es un conjunto de órganos periféricos, vías y centros nerviosos que permite la captación procesamiento y aprovechamiento de información visual para la percepción del mundo físico 
El Ojo
El sistema visual detecta e interpreta los estímulos luminosos, que son ondas electromagnéticas. El ojo puede distinguir dos cualidades de la luz: su brillo y su longitud de onda. Para los humanos, las longitudes de onda entre 400 y 750 nanómetros constituyen la luz visible 
Los elementos periféricos del ojo que constituyen la visión incluyen al aparato dióptrico formado por cornea la cámara anterior con el humor acuoso, cámara posterior del ojo la pupila y el cristalino. 
La pared del ojo consiste en tres capas concéntricas: externa, media e interna. 
1. capa externa es fibrosa e incluye la córnea, el epitelio corneal, la conjuntiva y la esclerótica
2. capa media es vascular y comprende el iris y la coroides
3. capa interna es neural y contiene la retina. 
La agudeza visual es mayor en un punto central de la retina llamado mácula; la luz se enfoca en una depresión de la mácula denominada fóvea.
La coroides forma parte de la túnica vascular media en su parte anterior se continúa con el iris cuya función es regular la entrada de luz al ojo mediante la contracción o distensión de la pupila.
También se continúa con el cuerpo ciliar que se une al cristalino el cual se encarga de enfocar los objetos localizados a diferentes distancias.
· Si hay mucha luz: la pupila se contrae para que no entre tanta luz y lastimar al globo ocular esa contracción se conoce como miosis
· Cuando hay poca luz: la pupila para poder ver mejor se tiene que dilatar a eso se le conoce como midriasis y estimulado por el sistema nervioso simpático 
En la capa más interna se encuentra la retina donde se localizan los receptores de la visión
Los receptores sensoriales para la visión son los fotorreceptores, que se encuentran en la retina. Hay dos tipos de fotorreceptores, los bastones y los conos
Los bastones tienen umbrales bajos, son sensibles a la luz de baja intensidad y funcionan bien en la oscuridad. Además, tienen una agudeza baja y no participan en la visión del color. 
Los conos tienen un umbral más elevado para la luz que los bastones, operan mejor con luz diurna, proporcionan una mayor agudeza visual y participan en la visión del color.
Fotorreceptores
Capas de la Retina
Capa de células pigmentarias. La retina comienza justo en el interior de la coroides con una capa de epitelio pigmentario. Dicha capa absorbe la luz dispersa y tiene prolongaciones similares a tentáculos que se extienden hasta el interior de la capa de fotorreceptores para prevenir la dispersión de la luz entre los mismos.
Capa fotorreceptora. Los fotorreceptores son bastones y conos
Capa plexiforme externa. Es una capa sináptica que contiene elementos presinápticos y postsinápticos de los fotorreceptores y las interneuronas de la retina
Capa plexiforme interna. Es la segunda capa sináptica. Contiene elementos presinápticos y postsinápticos de interneuronas retinianas
Capa del nervio óptico. Los axones de las células ganglionares retinianas forman la capa del nervio óptico. Esos axones pasan a través de la retina
Estructura de los Fotorreceptores
Los segmentos externos de los bastones y de los conos contienen rodopsina, un pigmento sensible a la luz (fotopigmento).
Los segmentos internos de los bastones y los conos están conectados a los segmentos externos por un único cilio. Los segmentos internos contienen mitocondrias y otras organelas. 
Fotorrecepcion 
La fotorrecepción es el proceso de transducción en los bastones y los conos que convierte la energía luminosa en energía eléctrica. La rodopsina, el pigmento fotosensible, se compone de opsina
Cuando la luz incide sobre la retina, los fotorreceptores se hiperpolarizan. A su vez, los fotorreceptores reducen la liberación de neurotrasmisores excitadores o inhibidores, lo que conduce, respectivamente, a la hiperpolarización o la despolarización de las células bipolares u horizontales
La regeneración de 11-cis rodopsina requiere vitamina A, y la deficiencia de vitamina A causa ceguera nocturna)
Campos Receptores Visuales
El campo receptor de la célula bipolar se muestra como dos círculos concéntricos: el interior se denomina «centro» y el círculo externo se conoce como «contorno». El centro del campo receptor de la célula bipolar representa conexiones directas de los fotorreceptores y puede ser excitado (on) o inhibido (off), según sea el tipo de neurotransmisor liberado desde el fotorreceptor. Si éste libera un neurotransmisor inhibidor, la célula bipolar será excitada (+); si libera un neurotransmisor excitador, la célula bipolar será inhibida (–). El contorno del campo receptor de la célula bipolar recibe información desde los fotorreceptores adyacentes a través de las células horizontales. El contorno del campo receptor muestra la respuesta opuesta al centro debido a que las células horizontales son inhibidoras.
vías ópticas desde la retina hasta el SNC
La retina forma los nervios ópticos y los tractos ópticos, establecen sinapsis en el cuerpo geniculado lateral del tálamo y ascienden hasta la corteza visual por el tracto geniculocalcarino.
Podemos ver que los campos visuales temporales se proyectan en la retina nasal, y los campos nasales, en la retina temporal. 
Las fibras nerviosas de cada hemirretina nasal cruzan en el quiasma óptico y ascienden por el otro lado.
Las fibras nerviosas de cada hemirretina temporal no cruzan y ascienden por el lado ipsolateral
Así, las fibras procedentes de la hemirretina nasal izquierda y las procedentes de la hemirretina temporal derecha forman el tracto óptico derecho y establecen sinapsis en el cuerpo geniculado lateral derecho. Y visceversa.
Las fibras procedentes del cuerpo geniculado lateral forman el tracto geniculocalcarino, que asciende hacia la corteza visual.
La hemianopsia es la pérdida de visión en la mitad del campo visual de uno o ambos ojos
Si la pérdida tiene lugar en el mismo lado del cuerpo que la lesión, se conoce como ipsolateral; si tiene lugar en el lado opuesto del cuerpo que la lesión, se denomina contralateral
1- La sección del nervio óptico provoca ceguera en el ojo ipsolateral
Quiasma óptico. La sección del quiasma óptico provoca hemianopsia bitemporal (ambos campos visuales temporales) heterónima (ambos ojos)
Tracto óptico. La sección del tracto óptico provoca hemianopsia contralateral homónima, a sección del tracto óptico izquierdo causa la pérdida del campo visual temporal del ojo derecho (cruzado) y viceversa.
La sección del tracto geniculocalcarino causa hemianopsia contralateral homónima con conservación macular (el campo visual de la mácula permanece intacto). La conservación macular se debe a que las lesiones de la corteza visual no destruyen todas las neuronas que representan a la mácula.

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