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Anatomía y fisiología del cuerpo humano172 la producción del sonido, por lo cual se le llama también caja de la voz. Se encuentra en la parte media del cuello, situada por de- lante del esófago a la altura de las vértebras C4 a C6 (Fig. 7.3). La laringe está compuesta por varios cartílagos irregulares, situados debajo del hueso hioides y reunidos por ligamentos y membranas (Fig. 7.4). Los más importantes son: El cartílago tiroides es el de mayor tamaño y está forma- do por dos alas laterales unidas en su línea media anterior para formar la prominencia laríngea, también llamada nuez o bocado de Adán. Este cartílago es más grande en el hombre que en la mujer. El cartílago cricoides está por debajo del cartílago tiroides y tiene forma de anillo de sello, con la porción más ancha ha- cia atrás. Forma las paredes laterales y la pared posterior de la laringe. La glándula tiroides se encuentra rodeando estos dos cartílagos. La epiglotis es un cartílago en forma de hoja, situado en po- sición vertical entre la base de la lengua y la abertura superior de la laringe. Su porción inferior se fija, por un ligamento, al cartílago tiroides. La principal función de la epiglotis es impedir la entrada de alimento a la laringe durante la deglución, ya que al tragar la laringe se mueve hacia adelante y queda ocluida por la epiglotis. Al igual que las otras vías respiratorias, la laringe está revesti- da por una túnica mucosa ciliada. El polvo u otras sustancias ex- trañas, que no hayan sido atrapadas en las vías superiores, pueden serlo aquí y ser devueltas hacia la faringe, donde serán deglutidas o expectoradas. La túnica mucosa de la laringe tiene dos pares de pliegues, uno superior llamado pliegues vestibulares o falsas cuerdas vo- cales, que no participan en la fonación, y otro inferior llamado pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas. La vía aérea que pasa entre los pliegues se llama glotis. Debajo de estos pliegues hay bandas de cartílago elástico entre piezas de cartílago rígido, como cuerdas de una guitarra. Hay músculos esqueléticos unidos al cartílago rígido y a los pliegues vocales, que cuando se contraen estiran las cuerdas de cartílago elástico estrechando la abertura de la glotis (Fig. 7.4). Esto es lo que hace que el aire choque con las cuerdas vocales, que vibran y producen ondas sonoras que viajan a la faringe, la nariz y la boca. Epiglotis A Hueso hioides Membrana tirohioidea Cartílago tiroides Ligamento cricotiroideo Cartílago cricoides Tráquea Epiglotis Hueso hioides Membrana tirohioidea Cartílago tiroides Ligamento cricotiroideo Cartílago cricoides Tráquea B D Epiglotis Pliegues vestibulares Pliegues vocales Glotis E C Epiglotis Hueso hioides Pliegue vestibular Pliegue vocal Cartílago tiroides Cartílago cricoides Figura 7.4. La laringe. A: vista exterior lateral; B: vista exterior frontal; C: corte sagital; D y E: vista desde arriba; D: durante la respiración normal; E: durante la fonación. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Push Button0:
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