anatomia y fisiologia del cuerpo-234

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Capítulo 8 Sistema digestivo 219
de la colecistoquinina y del péptido inhibidor gástrico (GIP), 
lo que a su vez disminuirá la secreción y la motilidad gástricas. 
Por otro lado, cuando el pH del interior del duodeno es ácido 
aumenta la secreción de secretina, que disminuye la secreción 
gástrica de HCl.
3.4.3. Motilidad gástrica
En el estómago se almacena el alimento, se mezcla con el jugo 
gástrico y mediante su acción de molido, lo rompe en partículas 
más pequeñas, hasta que se convierte en el quimo que es semilí-
quido. La motilidad del estómago varía según las zonas. El estó-
mago proximal, compuesto por el fundus y un tercio del cuerpo, 
es una zona que se relaja con el paso del bolo alimenticio en la 
deglución, permitiendo recibir y almacenar el alimento. El estó-
mago distal, los dos tercios restantes del cuerpo y el antro, tiene 
mayor actividad contráctil, lo que producirá el amasado, la mezcla 
y la propulsión del alimento.
Relajación receptiva del estómago
Cuando esta vacío, el volumen del estómago es de aproximada-
mente 50 mL, durante la digestión su volumen puede aumentar 
hasta 1500 mL sin que se produzca un aumento de la presión 
en su interior. Esto se debe a que la llegada del bolo alimenticio 
al estómago produce la relajación de las paredes del estómago 
proximal. La relajación del esfínter esofágico inferior se transmite 
a las paredes del fundus del estómago, permitiendo que ingrese el 
bolo alimenticio y se acomode en esta parte del estómago, que se 
relaja. Este reflejo se denomina relajación receptiva del estómago 
y está mediada por un reflejo vagal.
Motilidad del estómago distal
Los movimientos del cuerpo y del antro gástricos mezclan el ali-
mento con el jugo gástrico y lo trituran, lo que produce la licue-
facción del bolo alimenticio. En la zona intermedia del cuerpo 
del estómago existen unas células marcapasos que se despolarizan 
cada 20 segundos, lo que genera unas contracciones peristálticas 
que se transmiten hacia el píloro. Conforme se van acercando a 
la unión gastroduodenal, va aumentando la fuerza y la velocidad 
de las contracciones. Estas contracciones peristálticas están com-
puestas por dos ondas, la primera empuja el contenido del es-
tómago hacia delante, vaciando unos pocos mililitros del quimo 
licuado en el píloro (Fig. 8.24). Cuando la primera onda llega al 
esfínter pilórico se produce la contracción de éste. La segunda 
onda de contracción empuja las partículas sólidas en suspensión 
contra el píloro cerrado y son impulsadas de forma retrógrada, lo 
Figura 8.23. Regulación de la secreción gástrica.
Fase cefálica
Nervio vago
Acetilcolina
Fase gástrica
Circulación
Gastrina
Estímulos
Gastrina
Acetilcolina
Médula
oblongata
(bulbo raquídeo)
Nervio vago
Reflejos locales
Distensión
Fase intestinal
Disminuye la secreción
gástrica
Secretina, CCK
Secretina, CCK
Circulación
Reflejos
locales
pH<2
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