Fisiología Gastrointestinal PROPULSION Y MEZCLA DE ALIMENTOS

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Universidad Autónoma de Chiapas
Facultad de Medicina Humana
Dr. Manuel Velasco Suárez, C-II
Módulo II
FISIOLOGÍA II
Sistema Digestivo
Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo
Ingestión de los alimentos 
 MAsticación deglución
cantidad = Hambre tipo de alimento = apetito
Masticación Por la acción conjunta de todos los músculos maxilares.
La activación de zonas 
reticulares específicas de los 
centros del gusto del tronco 
encefálico induce movimientos 
masticatorios rítmicos. 
Además, la estimulación de 
distintas áreas del hipotálamo, 
la amígdala e incluso la 
corteza cerebral próxima a las 
áreas sensitivas del gusto y 
del olfato también desencadena 
a menudo la masticación.
Gran parte del proceso de 
la masticación se debe al 
reflejo masticatorio. 
Es un proceso de caída 
rebote.
¿¿¿Por qué es importante la masticación???
1. Para romper paredes de celulosa indigeribles.
2. Mayor contacto del alimento con las enzimas.
Deglución La deglución es un proceso complicado, sobre todo porque 
la faringe ejecuta una función 
tanto respiratoria como 
deglutoria.
La deglución puede dividirse 
en: 
1. Fase voluntaria (inicial). 
2. Fase involuntaria faríngea 
(paso de los alimentos 
hacia el esófago). 
3. Fase esofágica (también 
involuntaria, paso de los 
alimentos desde el esófago 
al estómago). 
Cuando los alimentos se 
encuentran preparados para 
la deglución, la presión 
hacia arriba y hacia atrás 
de la lengua contra el 
paladar, los arrastra o 
desplaza «voluntariamente» 
en sentido posterior, en 
dirección a la faringe.
fase voluntaria 
Cuando el bolo alimenticio 
penetra en la parte posterior 
de la boca y en la faringe, 
estimula las áreas epiteliales 
receptoras de la deglución 
situadas alrededor de la 
entrada de la faringe y, sobre 
todo, en los pilares 
amigdalinos.
fase faríngea involuntaria 
Los mecanismos de la fase faríngea de la deglución comprenden: 
1. Cierre de la tráquea y coanas (por medio del paladar blando, las 
cuerdas vocales y los músculos del cuello).
2. Apertura y ampliación del esófago (por medio del ascenso de la 
laringe y relajación del esfínter esofágico 
superior/faringoesofágico).
3. Una onda peristáltica rápida originada en la faringe empuja el bolo alimenticio 
hacia la parte superior del esófago (por medio de la contractibilidad 
de la musculatura faríngea, empezando por la parte superior 
y descendiendo hasta las regiones media e inferior).
Todo este proceso dura menos de 2 segundos.
CONTROL NERVIOSO DEL INICIO DE LA FASE FARÍNGEA DE LA DEGLUCIÓN
ÁREAS MÁS SENSIBLES Pilares amigdalinos
Ramas sensitivas de 
nervios trigémino y 
glosofaríngeo.
Tracto solitario o zona 
asociada a este.
ÁREAS QUE 
CONTROLAN LA 
DEGLUCIÓN
-Áreas neuronales de 
la sustancia reticular 
del bulbo.
-Porción inferior de la 
protuberancia.
CENTRO DE LA 
DEGLUCIÓN 
Impulsos 
desde estas 
áreas 
IMPULSOS 
MOTORES 
Faringe y porción 
superior del 
esófago
-Pares craneales V,IX,X y XII 
-Nervios cervicales 
superiores 
EFECTO DE LA FASE FARÍNGEA DE LA 
DEGLUCIÓN SOBRE LA RESPIRACIÓN
Dura menos de 6 s.
CENTRO DE LA DEGLUCIÓN
Inhibe el centro respiratorio del bulbo raquídeo
Interrumpe la respiración
Para que se lleve a cabo la deglución 
LA FASE ESOFÁGICA DE LA DEGLUCIÓN IMPLICA DOS TIPOS DE PERISTALTISMO 
PERISTALTISMO PRIMARIO 
Continuación de la onda 
peristáltica que se inicia en 
la faringe.
8 a 10 s 
Persona en 
posición sedente
Persona en
posición erecta
5 a 8 s
PERISTALTISMO SECUNDARIO
Cuando las ondas 
peristálticas 
primarias no logran 
mover el alimento 
hasta el estómago.
Persisten hasta 
que se completa 
el vaciamiento del 
órgano.
INICIA 
Circuitos intrínsecos del 
sistema nervioso mientérico 
y reflejos que empiezan en 
la faringe.
Ascienden 
hacia el bulbo
Fibras 
aferentes 
vagales
Regresan al 
esófago
Fibras eferentes de 
nervios 
glosofaríngeo y 
vago
RELAJACIÓN RECEPTIVA DEL ESTÓMAGO 
Ondas peristálticas esofágicas alcanzan el estómago 
Se produce onda de relajación
Transmitidas por neuronas inhibitorias mientéricas 
Se relaja totalidad del estómago, incluso el duodeno en 
menor medida
Se encuentran preparados para recibir los alimentos 
FUNCIÓN DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (ESFÍNTER GASTROESOFÁGICO)
MÚSCULO CIRCULAR 
ESOFÁGICO
Onda peristaltica de delucion desciende por el esofago
Induce relajación receptiva del esfínter esofágico inferior 
Facilita la propulsión de alimentos deglutidos hacia el estómago 
-Mantiene contracción tónica 
-Presión intraluminal de 
alrededor de 30 mmHg
Contracción tónica 
del esfínter esofágico 
inferior
Evita reflujo del contenido 
gástrico hacia el esófago
PREVENCIÓN ADICIONAL DEL REFLUJO GASTROESOFÁGICO 
MEDIANTE LA OCLUSIÓN VALVULAR DEL EXTREMO DISTAL DEL 
ESÓFAGO
MECANISMO VALVULAR
Corta porción del esófago que penetra una corta 
distancia en el estómago.
Aumento de la presión intraabdominal 
Cierre valvular en la porción inferior del esófago.
funciones motoras del estómago
Funciones motoras 
del estómago
Almacenamiento
Mezcla
Vaciamiento
Del quimo desde el 
estómago al 
intestino delgado
Con las secreciones 
gástricas hasta 
formar el quimo 
De alimentos 
hasta ser 
procesados 
La anatomía básica del 
estómago, lo divide en dos 
porciones:
- el cuerpo
- el antro
Fisiológicamente, es más 
adecuado dividirlo en:
- la porción oral
- la porción caudal
Función de almacenamiento del estómago
-Los alimentos forman círculos 
concéntricos
-La entrada de alimentos provoca 
la distensión gástrica; reflejo 
vagovagal
-Tiene un límite de relajación 
gástrica de 0,8 a 1,5 l.
Mezcla y propulsión de alimentos en el estómago
-Los jugos digestivos proceden de las glándulas gástricas
-La parte superior o media de su pared inicia débiles ondas 
peristálticas, las ondas de constricción
-Cuando estas ondas se vuelven intensas dan lugar a potentes 
anillos peristálticos de constricción
quimo
- Se produce una vez mezclado los 
alimentos con las secreciones 
gástricas
- Su grado de fluidez depende: 
cantidad de alimento, agua, 
secreciones gástricas y del grado 
de digestión
- Tiene un aspecto de pasta 
semilíquida y turbia
Contracciones de hambre
-Se produce cuando el estómago se encuentra 
vacío
-Se trata de contracciones peristálticas 
rítmicas del cuerpo gástrico
-Son más intensas en personas jóvenes por 
poseer un tono gastrointestinal elevado
Vaciamiento gástrico
Bomba pilórica
● Contracciones más intensas
Vaciamiento gástrico
El píloro actúa como 
esfínter
● Permite el paso de 
líquidos
Regulación del 
vaciamiento gástrico
La velocidad de vaciamiento 
gástrico está regulada por 
señales procedentes del 
duodeno principalmente y el 
estómago.
Factores gástricos
Volumen alimentario
● Distensión de la pared 
gástrica
● Reflejos mientéricos 
locales
Hormona Gastrina
● Liberada por distensión de 
la pared gástrica
● Estimula secreción de 
ácidos gástricos y 
pepsinógeno
● Estimula la motilidad 
gástrica e inhibe el 
esfínter pilórico
Factores gástricos
potentes factores duodenales que inhiben el vaciamiento 
gástrico
Cuando los alimentos penetran el 
duodeno se inician reflejos 
nerviosos en la pared duodenal y 
regresan al estómago. 
Se reduce o interrumpe el 
vaciamiento cuando el quimo es 
excesivo 
Los reflejos siguen 3 
vías:
1. Directamente desde el 
duodeno al estómago por 
el sistema nervioso 
mientérico
2. Mediante nervios 
extrínsecos a ganglios 
simpáticos que inhiben
3. Probable y menos por 
nervios vagos, inhiben 
señales excitadoras
Todos estos reflejos 
ejercen 2 efectos:
1. Potente inhibición de 
las contracciones 
propulsoras de la 
bomba pilórica
2. Aumentan tono del 
esfínter pilórico 
Factores que el duodenos controla y que excitan los reflejos 
inhibitorios: 
1. Distensión del duodeno
2. Irritación de mucosa 
duodenal
3. Acidez del quimo
4. Osmolalidaddel quimo
5. Productos de degradación 
del quimo (proteínas y 
grasas) 
Los reflejos inhibitorios 
enterogástricos son muy 
sensibles a irritantes y 
ácidos en el quimo.
Se activan en 30s.
Se puede bloquear la 
llegada de nuevos 
contenidos procedentes del 
estómago hasta que se 
neutraliza el quimo
Los productos de degradación 
proteica despiertan reflejos 
enterogástricos inhibitorios: 
reducen velocidad de vaciamiento 
gástrico y duodeno e i.delgado 
tienen tiempo para completar 
digestión.
Líquidos hipotónicos e 
hipertónicos inhiben. Evitan flujo 
demasiado rápido y cambios rápidos 
en electrolitos.