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anatomia y fisiologia del cuerpo-240

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Capítulo 8 Sistema digestivo 225
3.8. DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN
Cada día se absorbe en el intestino el 85-90% de las sustancias que 
circulan por él. Estas sustancias son el líquido ingerido (2 litros), 
el de las secreciones (7 litros) y hasta 1 kilo de nutrientes. De 
todas las sustancias ingeridas y secretadas a la luz intestinal, sólo 
0.5 litros de quimo pasa al intestino grueso, el resto es digerido y 
absorbido en el intestino delgado.
3.8.1. Hidratos de carbono
La mayoría de los hidratos de carbono que ingerimos en la 
dieta están en forma de almidón vegetal. La digestión de los 
mismos comienza en la boca, por acción de la amilasa salival 
que rompe las uniones 1-4 de glucosa. Tras su inactivación por 
el pH ácido del estómago, la digestión continúa en el intestino 
delgado. En el duodeno, por acción de la amilasa pancreáti-
ca, la mayor parte del almidón se convierte en oligosacáridos 
y monosacáridos en pocos minutos. La digestión posterior de 
los oligosacáridos tiene lugar por las oligosacaridasas, enzimas 
ubicadas en la superfi cie del borde en cepillo de los enterocitos 
del duodeno y yeyuno: la lactasa que convierte la lactosa en 
glucosa más galactosa, la sacarasa que desdobla la sacarosa en 
glucosa más fructosa y la maltasa que rompe la maltosa dan-
do lugar a glucosa. En el quimo existen también hidratos de 
carbono que no se pueden digerir como la celulosa que forma 
parte de la fi bra de la dieta.
Absorción de carbohidratos
La absorción de los monosacáridos es un proceso muy rápido que 
se realiza fundamentalmente en el duodeno por los siguientes 
mecanismos:
— Transporte activo dependiente del sodio. Es el mecanis-
mo de entrada en el enterocito que transporta la glucosa 
y galactosa; esta última es el monosacárido que se absorbe 
más rápidamente.
— Transporte por difusión facilitada. Es el mecanismo por el 
que se absorbe la fructosa. Se realiza mediante un trans-
portador.
3.8.2. Proteínas
La cantidad de proteínas en la dieta varía mucho, por término 
medio suele ser entre 50 y 100 gramos, siendo la cantidad ne-
cesaria para una persona adulta aproximadamente 50 gramos 
por día.
La digestión de las proteínas comienza en el estómago por acción 
de la pepsina, que puede digerir hasta un 15% de las proteínas en 
aminoácidos y péptidos más pequeños. Es en el intestino delgado, 
fundamentalmente en el duodeno y principio del yeyuno, donde 
tiene lugar la mayor parte de la digestión y absorción de las pro-
teínas ingeridas. La mucosa del duodeno secreta la enteroqui-
nasa, enzima que activa el paso de tripsinógeno a tripsina y ésta 
a su vez activará a las otras enzimas proteolíticas que se habían 
secretado por el páncreas en forma de precursores inactivos. En 
el borde en cepillo de los enterocitos existen también peptidasas 
que contribuyen a la digestión. Como resultado de la digestión 
quedan aminoácidos libres y péptidos pequeños.
Absorción de los péptidos y aminoácidos
Existen varios sistemas de transporte en la membrana de los en-
terocitos que van a llevar cabo la absorción. Hay un transporte 
de los aminoácidos ácidos y básicos que está ligado a la absor-
ción de sodio, similar al utilizado para la absorción de los mo-
nosacáridos, mientras que los aminoácidos neutros se absorben 
por varios mecanismos de transporte, algunos independientes 
de sodio. Otro tipo de transporte es el que se emplea para los 
péptidos pequeños, dipéptidos y tripéptidos, que se absorben 
más rápidamente que los aminoácidos libres. También se puede 
absorber una pequeña cantidad de proteínas o péptidos grandes 
intactos (Fig. 8.29). De todas las proteínas digeridas y absorbi-
das, un 20-40% proceden de las secreciones intestinales y no de 
la alimentación.
Tanto los hidratos de carbono como las proteínas después de 
ser absorbidos pasan a la circulación sanguínea por la vena porta 
que los transporta al hígado.
3.8.3. Lípidos
Los lípidos representan una forma de energía concentrada y apor-
tan el 30-40% de las calorías de la dieta. Los lípidos los ingerimos 
principalmente en forma de triacilglicéridos, ésteres del colesterol 
y fosfolípidos. Al ser poco solubles en agua, su digestión y absor-
ción es diferente a la del resto de las moléculas.
Capilar
Célula epitelial
Dipeptidasa
Tripeptidasa
Luz intestinal
Exopeptidasa
Polipéptido
Aminoácidos
Endopeptidasa
Figura 8.29. Digestión y absorción de las proteínas.
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