ANATOMIA Y FISIOLOGÍA-315

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CAPÍTULO 9 Articulaciones 287
Rango de movimiento
Un aspecto del desempeño de una articulación y la evaluación 
física de un paciente es la fl exibilidad o rango de movimiento 
de la articulación: los grados a los que puede moverse. Por 
ejemplo, la rodilla se puede fl exionar a un arco de 130 a 140°, 
la articulación metacarpofalángica del dedo índice casi 90° y 
el tobillo casi 74°. El rango de movimiento afecta la indepen-
dencia funcional y la calidad de vida de una persona, y tam-
bién es importante en actividades como el entrenamiento de 
atletismo y danza, en el diagnóstico clínico y en la vigilancia 
del avance de una rehabilitación. El rango de movimiento de 
una articulación suele determinarse por los siguientes factores:
• Estructura de las superfi cies articulares de los huesos. En 
muchos casos, el movimiento de la articulación está limi-
tado por la forma de las superfi cies óseas. Por ejemplo, no 
se puede estirar el codo más allá de 180° porque, al estirar-
lo, el olécranon del cúbito se columpia sobre la fosa del 
olécranon del húmero y la fosa evita que se mueva más.
F
E
Fulcro
Resistencia Esfuerzo
Esfuerzo
Esfuerzo
Esfuerzo
a) Palanca de primera clase
Fulcro
Resistencia Esfuerzo
c) Palanca de tercera clase
FE E
E
Fulcro
F
F
Fulcro
Fulcro
Resistencia
b) Palanca de segunda clase
R
R
R
R
F
E
Fulcro
Esfuerzo
E
F
R
R
Resistencia
Resistencia
Resistencia
Esfuerzo
Resistencia Esfuerzo
Resistencia
F
F
F
Esfuerzo
Resistencia
FIGURA 9.9 Tres clases de palancas. Izquierda: clases de palancas definidas por la posición relativa de la resistencia (carga), el fulcro y el 
esfuerzo. Centro: ejemplos mecánicos. Derecha: ejemplos anatómicos. a) Los músculos de la nuca tiran del hueso occipital para oponerse a la 
tendencia de la cabeza a caer hacia delante. El fulcro es el cóndilo occipital. b) El cuadríceps del muslo anterior eleva la rodilla. El fulcro es la 
articulación de la cadera. c) Al flexionar el codo, el bíceps braquial ejerce un esfuerzo sobre el radio. El peso del antebrazo o cualquier cosa 
que se sostiene en la mano proporciona la resistencia. El fulcro es la articulación del codo.