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340 PARTE DOS Soporte y movimiento Cuadrado lumbar Ayuda a la respiración al fijar la costilla 12 y estabilizar los anejos inferiores del diafragma. La contracción unilateral causa flexión ipsola- teral de la columna vertebral lumbar, la con- tracción bilateral extiende ésta O: cresta iliaca; ligamento iliolum- bar I: costilla 12; vértebras L1 a L4 Ramas anteriores de los nervios raquídeos T12 a L4 Transversoespinosos Estabilización de vértebras adyacentes, man- tenimiento de la postura, control del movi- miento vertebral cuando el erector de la columna actúa sobre la espina dorsal O: vértebras C4 a L5; espina iliaca superior posterior; sacro; aponeu- rosis del erector de la columna I: lámina y apófisis espinosa de las vértebras superiores a su origen Ramas posteriores de los nervios raquídeos de cervical a lumbar FIGURA 10.19 Músculos profundos de la espalda del cadáver. CUADRO 10.6 Músculos de la espalda (continuación) Trapecio Erector de la columna: Espinal torácico Iliocostal torácico Dorsal largo del tórax Costillas Intercostales externos Iliocostal lumbar Dorsal ancho Fascia toracolumbar CONOCIMIENTO MÁS A FONDO 10.2 Aplicación clínica Levantamiento de objetos pesados y lesiones de espalda Cuando se está inclinado por completo hacia delante, como cuando se toca la punta de los dedos de los pies, el erector de la columna se halla extendido por completo. Debido a la relación entre longitud y tensión, explicada en el capítulo 11, los músculos que se estiran a esos extremos no logran contraerse de manera efectiva. Por tanto, para recuperar la postura erecta desde esa posición, los músculos del tendón de la corva, en la parte trasera del muslo, junto con el glúteo mayor inician el movimiento. El erector de la columna se une a la acción cuando se ha contraído de manera parcial. Sin embargo, al ponerse de pie de manera repentina o levantar un objeto pesado de forma inapropiada, puede provocarse disten- sión del erector de la columna, causar espasmos musculares doloro- sos, desgarrar tendones y ligamentos de la zona lumbar y romper discos intervertebrales. Los músculos lumbares están adaptados para mantener la postura, no para cargar, por lo cual es importante, al levantar objetos pesados, arrodillarse y usar los poderosos múscu- los extensores y la región glútea para levantar la carga.
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