ATLAS DE ANATOMIA PATOLOGICA (141)

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124 ATLAS DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
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FIGURAS 5-82 y 5-83 Tuberculosis miliar, radiografías
En la radiografía posteroanterior de tórax de la izquierda se observa afectación granulomatosa de los lóbulos superiores,
caracterizada por densidades irregulares, con patrón reticular y nodular, y cavitación (*) secundaria a necrosis caseosa central, que es
clásica de la tuberculosis. En la radiografía posteroanterior de tórax de la derecha se aprecia afectación granulomatosa extensa de
ambos pulmones. Obsérvense las brillantes calcificaciones focales, que son características de la tuberculosis cicatrizada. Hay otras
calcificaciones pequeñas (�), diseminadas principalmente por los campos pulmonares medios y superiores, que son más
prominentes en la imagen de la derecha. Este patrón de tuberculosis secundaria puede producirse por reactivación o reinfección.
FIGURAS 5-84 y 5-85 Tuberculosis primaria y miliar, radiografías
La radiografía posteroanterior de tórax de la izquierda es característica de la tuberculosis primaria, con un granuloma subpleural (�)
y linfadenopatía hiliar pronunciada (�). La combinación de estos dos hallazgos constituye el complejo de Ghon. La mayoría de los
casos de tuberculosis primaria son asintomáticos. En la radiografía posteroanterior de tórax de la derecha se aprecia un patrón miliar
que afecta a todos los campos pulmonares. Obsérvese el aspecto punteado, que recuerda al estilo artístico puntillista.