Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-19

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• SISTEMA CARDIOVASCULAR 
Para completar y comprobar la asimilación de los conceptos bá-
sicos de la hemodinámica aplicados a la respuesta del sistema car¡ 
diovascular al ejercicio físico, el lector puede contestar a la siguiente 
''cuestiór~: · ,. 
r. ~ 
Lossiguientes valores corresponden o los.parámetros de la ecuá-
ciá~general de la hemodinámica: · .. 
PAM (mm Hg) = 150 Q (L/mín) = 30 
y 
RPTfmm Hg x min/L]..;s 
"". . 
•:• Expffque y razone si e~tos ya/ores corresponden a un estado de 
re/ibso o de esfuerzo. .. 
En el sitío we.b del libro, el lector podrá encontrar más preguntas 
relativas a la aplicación de la hemodinámica al ejercicio (sección 1, 
Sistema c'ardiovascu lar). · · 
de similar cuantía al ascenso en 2 y 3, la resistencia total no 
cambiará. Esto es, en efecto, lo que sucede en ejercicio. En 
territorios menos activos (aparato digestivo y riñón), la resis-
tencia aumenta, pues no se necesita que circule la sangre. Por 
el contrario, en el territorio muscular, la resistencia dismi-
nuye, pues es donde se requiere principalmente. De forma 
tl:;J RESUMEN 
• Si se considera el sistema cardiovascular como un sistema físico 
formado por dos elementos -uno de bombeo y otro de canaliza-
ción del fluido-, se pueden aplicar, con las limitaciones propias de 
las características estructurales, las leyes de la dinámica de fluidos. 
+ A partir de la ecuación elemental (F = !lP/R), se han definido 
las tres variables que determinan la circulación de la sangre: 
presión, volumen y resistencia. 
+ La presión es generada por las dos bombas que, aunque anató-
micamente se encuentran en serie, funcionalmente se sitúan 
en paralelo, lo que implica necesariamente que expulsen el 
mismo flujo (Fsistémico = Fpulmono,). 
• La resistencia al paso de la sangre por los vasos sanguíneos 
es la relación entre la presión y el flujo. El radio del conducto 
BIBLIOGRAFrA GENERAL COMENTADA 
Burton AC. Physical principies of circulatory phenomena: rhe physi-
cal equilibria of hearr and blood vessels, sec. 12, vol. l . New York: 
Oxford Universiry Press, 1961 ; p. 86-106. 
Interrelación entre los principios que rigen la actividad de la bomba 
y la circulación. 
McDonald DA. Hemodynamics. Ann Rev Physioll%8;30:525-56. 
Análisis de los principales factores que inciden en la circulación de la 
sangre. 
OTRAS LECTURAS 
Bezucha GR, Lenser MC, Hanson PG, Nagle FJ. Comparison of he-
modynamic responses to static and dynamic exercise. J Appl Physiol 
1982;53: 1589-93. 
1 
t Q = !lP 
R\ 
El incremento de la acción de bombeo 
determ ina un incremento de la diferencia 
de presiones y, por lo tanto , del flujo 
La redistribución del f lujo determina 
una invariabilidad o incluso un descenso 
de las resistencias periféricas tota les, 
contribuyendo al aumento del flujo 
Figura 1-8. Incremento del gasto cardíaco por aumento del gradiente de 
presión o por descenso de la resistencia. Los mecanismos de regulación 
cardiovascular actúan sobre ambas posibilidades. 
pracnca, en medicina se puede estimar la resistencia de la 
circulación sistémica durante el ejercicio por la respuesta de 
la presión diastólica. Como se observa en la figura 1-6, este 
parámetro en condiciones normales se mantiene próximo a 
los valores de reposo. 
La figura 1-8 resume la respuesta del sistema cardiovas-
cular al ejercicio dinámico, a partir de la ecuación general de 
la hemodinámica. 
es el factor más importante en el control de la distribución 
del flujo, ya que, en virtud de la aplicación de la ley de Poi-
seu ille a la circulación de la sangre [F = flPx (1tl/BLr¡}], se 
encuentra elevado a la cuarta potencia y tanto la longitud 
del conjunto de los vasos como la viscosidad se consideran 
constantes. 
+ La disposición de la red circulatoria arterial permite que, al 
añadir a las resistencias en serie las resistencias en para lelo, 
se produzca un descenso de la resistencia al flujo de la sangre. 
• La ecuación general de la dinámica de fluidos aplicada a la 
hemodinámica permite razonar la respuesta y la adaptación 
del sistema ca rdiovascular al ejercicio y al entrenamiento, res-
pectivamente, punto de partida de análisis posteriores. 
Crawford MH, Perru MA, Rabinowitz C. Effect of isoronic exercise 
training on left ventricular volume during upright exercise. Circu-
lation 1985;72: 1237-43. 
Flamm SD, Taki J, Moore R, Lewis SF, Keech F, Maltais Fet al. Redis-
tribution of regional and organ blood volume and effect on cardiac 
function in relarion ro uprighr exercise intensiry in healrhy human 
subjecrs. Circulation 1990;81: 15 50-9. 
Fleck SJ. Cardiovascular adaptations ro resistance rraining. Med Sci 
Sporrs Exerc 1988;20 (suppl5) :S l46-51. 
Saltin B. Hemodynamic adaptations ro exercise. Am J Cardiol 1985; 
55:42D-47D. 
Stebbins CL,Walser B, Jafarzadeh M. Cardiovascular responses ro 
sraric and dynamic conrraction during comparable workloads 
in humans. Am J Physiol Regul Inregr Comp Physiol 2002;283: 
R568-75. 
Tipron CM. Exercise training for the treatment of hyperrension: a re-
view. Clin J S pon Med 1999;9: 104.