Cap 5 Un modelo amplio para la intervencion en crisis

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Cap 5
Características distintivas de la intervención en crisis:
Duración: la terapia limitada en el tiempo es el tratamiento de elección en las situaciones de crisis. Se dice que el proceso de ayuda tomará el tiempo que toma la mayoría de las personas en recobrar el equilibrio después de un suceso de crisis o Aprox 6 semanas.
Ley de Hansel: la eficacia del servicio de intervención en crisis se incrementa al instante como función de su proximidad en tiempo y lugar del suceso de crisis.
Se supone que si un paciente tiene que esperar horas, días o semanas para recibir ayuda, el factor de peligro aumenta, resultando la pérdida de la vida.
El énfasis en el tiempo es para calcular tanto la reducción del peligro, como para aprovechar la motivación del paciente.
Objetivos: el objetivo principal es ayudar a la persona a que recobre el nivel de funcionamiento que existía inmediatamente antes del suceso de crisis.
La mayoría de los terapeutas reconocen que el paciente nunca regresa al nivel anterior de funcionamiento.
Cuando se trata bien una crisis, el paciente concluye conceptuando la vida de modo distinto y puede ser capaz de planear por completo nuevas direcciones para el futuro.
La solución en este cap descansa sobre la diferenciación entre la intervención de primer y segundo orden. El propósito de la primera es el restablecimiento del enfrentamiento, el objetivo de la otra es la resolución de la crisis y aprender de la crisis.
Ayudante de la conducta: los terapeutas son más activos, directivos y orientados hacia la meta que en situaciones de no crisis.
Se debe alentar a los pacientes a que hagan todo lo que puedan por ellos mismos.
McGree y colaboradores identifican dos áreas de la realización del asesor: eficacia clínica y técnica. La primera se refiere a la habilidad del asesor para mostrar empatía y aceptación al cliente. La eficacia técnica hace referencia a la aptitud para evaluar la mortalidad en casos de suicidio.
Pasewark habla la intervención en crisis que involucra 3 áreas:
1-Facilitar la comunicación
2-Ayudar que el individuo o la familia perciban correctamente la situación
3-Ayudarlos en el manejo de sentimientos y emociones.
La intervención en crisis de primer orden es una intervención breve que toma de algunos minutos hasta horas. Persigue 3 subobjetivos: proporcionar apoyo, reducir la mortalidad y vincular recursos de ayuda
La de segundo orden va más allá de la restauración del enfrentamiento inmediato, se enfoca en la resolución de la crisis. Se acompaña de un periodo de 6 semanas más.
La primera ayuda puede proporcionarse casi en cualquier lugar, la terapia en crisis debe hacerse en un espacio físico como cualquier otra asesoría.
Terapia multimodal: examina aspectos conductuales, afectivos, somático, interpersonales y cognoscitivos. 4 actividades de resolución de crisis:
Supervivencia física, expresión de sentimientos, dominio cognoscitivo y adaptación conductual/interpersonal.