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• LÍQUIDOS CORPORALES Y FUNCIÓN RENAL ser compensada «por el otro órgano». Por ejemplo, si el pulmón es el causante, no puede ser este aparato el que «solucione» el problema. No obstante, estas reglas nemo- técnicas únicamente constituyen una guía, pues las desvia- ciones del estado ácido-básico son muy complejas. Por este motivo, los investigadores en este campo de la fisiología aportaron diferentes soluciones matemáticas a la ecuación de Henderson-Hasselbach, que pueden representarse me- diante diagramas. Uno de ellos es el diagrama de Daven- port, muy útil para la comprensión de las desviaciones del estado ácido-básico y sus compensaciones. Finalmente, en este capítulo se tratará el estado áci- do-básico durante el ejercicio. De las cuatro posibles des- viaciones del estado ácido-básico (acidosis metabólica, acidosis respiratoria, alcalosis metabólica y alcalosis res- piratoria), la «más natural>> es la acidosis metabólica. En la tabla 12-1 se muestran las desviaciones que se pueden producir en situaciones teóricas relacionadas con el ejer- cicio. En este apartado se abordará la acidosis metabólica. El incremento del metabolismo celular, principalmente de las fibras musculares, determina un incremento de las dos fuentes de ácidos: volátil y no volátil. El aumento del di- óxido de carbono (C02) no representa ningún problema para el organismo, pues el hecho de que el pulmón sea un sistema abierto facilita que la mayor producción sea com- pensada a la misma velocidad mediante la eliminación res- piratoria a la misma velocidad. Sin embargo, los ácidos no volátiles son complicados de eliminar y requieren la parti- cipación de los dos mecanismos: intracelular y extracelu- lar. El riñón desempeña un papel capital en el equilibrio ácido-básico, principalmente después del ejercicio. EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO El hecho de que el valor de pH sea tan preciso orienta hacia la expresión «equilibrio ácido-básico >> . Por otra parte, dado que el valor de pH es ligeramente alcalino, esto su- giere que el organismo está preparado para «luchan> contra los ácidos. Realizando unos cálculos aproximados, el or- ganismo puede generar alrededor de 15.100 m mol! día de ácidos, considerando una actividad física mínima. Si el or- ganismo no dispusiera de los mecanismos necesarios para eliminar los ácidos producidos, en cuestión de segundos se produciría la muerte celular. El organismo dispone de tres sistemas de amortiguación de las alteraciones en la concen- tración de hidrogeniones: el aparato respiratorio, el riñón y las propias células. Paradójicamente, sin embargo, los mismos sistemas de defensa contra una desviación del equilibrio ácido-básico también pueden ser causantes de los desequilibrios. Dado que este libro es de fisiología aplicada a la actividad física y al deporte, no se consideran las alteraciones del estado ácido- básico por mal funcionamiento de los sistemas de control. Simplemente, no parece coherente que durante el ejercicio se produzca una alteración del pulmón o del riñón que altere el estado ácido-básico. Las soluciones tampón, amortiguadoras o buffers son aquellas disoluciones cuya concentración de H + o OH- apenas cambia cuando se le añade un ácido o base fuerte. Por lo tanto, su función consiste en. amortiguar las varia- ciones del pH, de ahí el nombre que reciben. Se encuen- tran formadas por un ácido débil y la sal correspondiente a dicho ácido (que se comporta como base débil) o por una base débil y la sal correspondiente a dicha base (que se comporta como ácido débil). Al ácido y a la base débil se las denomina par conjugado, que cuando se disuelve en agua se denomina solución tampón, amortiguadora o buffir: H O+ dcido dlóil 2 sal del dcido La capacidad amortiguadora de un tampón se calcula em- pleando la ecuación de Henderson-Hasselbach: 6ase pH = p.K + log-,-.- acido donde pK es el valor del pH de la solución cuando sus dos componentes (base y ácido) se encuentran en igual propor- ción. Cada tampón tiene un pK. Conociendo el valor de pK se sabrá la cantidad de ácido o base que puede neutralizar. Así, si la concentración de base es igual a la de ácido, el cociente es la unidad y su logaritmo vale O. Por consiguiente, desde el punto de vista fisiológico, las soluciones que son buenas amortiguadoras deben tener valores de pK próximos al pH del organismo. Entre las soluciones tampón más extraordi- narias del organismo se encuentran las proteínas. En el labo- ratorio se ha calculado la capacidad amortiguadora de una solución con 20 mEq de proteínas: • La adición de 2 mEq de base incrementa el valor de pH de 7,00 a 7,18. Aumento de los ácidos no volátiles (fundamentalmente, ácido láctico) Alcalosis respiratoria Aumento de los ácidos volátiles (el aparato respiratorio no elimina el CO, producido) Descenso de los ácidos volátiles (el aparato respiratorio elimina más CO, del producido) Ejercicio en apnea la hiperventilación que llevan a cabo los deportistas antes de realizar ejercicio en apnea
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